每一个病例,都是一段人生,悲剧或喜剧。
或许你不曾经历这种痛,又或许似曾相识。
不要相信人生在世需尽欢的鬼话。
有些事,我们需要克制!
王女士用手摸了一下屁股,很不舒服的感觉。
然后,她再次走进了厕所,她总觉得屁股上的有一股莫名的痒痛感。
她实在忍受不住这种不断袭来的瘙痒不适的感觉,于是她用力一抠,屁股一阵刺痛。
之后出了几滴鲜血。

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原来,她屁股上有很多米粒大小的结节, 一抠破了 。
“小王,你怎么还不出来,今天上午厕所都去了3次了,年龄不大,你尿频啊你?!”
这时超市的主管气急败坏的在厕所门口,朝着她喊着。
“马上出来,肚子有点不舒服..."王女士不敢说肛门出血了,只能搪塞着赶紧用卫生纸擦了一下屁股。

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之后,匆匆的赶到自己的柜台。
这已经是王女士找的第二份工作了,是一个卖金银首饰的柜台。
今年30岁王女士,由于一些不为人知的原因和丈夫离婚后,一直就没有稳定的工作,但还有孩子和父母需要养活。
于是,凭借着长相,经人介绍在超市的金银首饰专区谋了一份差事。
由于工资待遇和工作环境还算可以,所以对于这份工作她很珍惜。
但是,最近几天,她的屁股周围总是瘙痒不适,有时令她坐立不安。尤其是工作的时候,有时忍不住会做出不雅的动作。
对此,她也很无奈。
但是,她尽量坚持着。
好不容易休了天班,她也是实在坚持不住了。
于是,她来到了当地的肛肠科专科医院。

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医生是一个老妇女,还好令她不是很尴尬。
医生仔细一看,她的肛周长了些大小不一的硬性结节,考虑好像是痔疮。
医生轻描淡写的一句,没什么大事,于是给她拿了一些治疗痔疮和止血止痒的药。
王女士也没有太上心,一直用着药物。
然而,1周过去了,她一直用着药物,效果不但丝毫没有,症状一直加重。
一阵阵的瘙痒,让她实在没有办法继续坚持工作,尤其是频繁作出令她尴尬动作的时候。

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于是,请假1天,她驱车来到当地的县医院皮肤科专科门诊。
也巧,当天值班的皮肤科医生是一位经验丰富的医生。
王女士简单说明病情后,皮肤科医生一看,怎么看怎么觉得不像是皮肤病。
“ 建议你去妇科看下吧,我觉得不像是皮肤的疾病。 ”皮肤科医生说。
“妇科?难道我的妇科有问题?”王女士也是一脸的怀疑。
无奈,她还是来到了妇科门诊。
仔细观察后,妇科医生发现除了肛周外,其他的部位也出现了大小不等的多个小结节,但应该不是痔疮,那个地方有点斑丘疹,同时还有被她抓破的瘢痕。
此时,妇科医生也不好一时下结论, 只能暂时考虑妇科炎症或者肛周湿疹。
之后给她开了一些外用消炎、抗过敏的药物,嘱咐她好好用药1周,实在不行再回来复诊。
意外还是发生了。
1周后,她不仅瘙痒加重了,双手,双脚的掌面也出现多个散在大小不等的丘疹,丘疹面逐渐增大,最后破溃变为斑疹。
同时她的隐私部位也出现了同样的情况。
“ 妈呀,这是什么东西! ”王女士一觉醒来,毛骨悚然。
此时她忘记了医生嘱咐回去复诊的意见,她只是觉得这些医生太不靠谱了, 如果再去或许还是同样的结果。
或许出于恐惧,她马不停蹄的赶到市医院的皮肤病专科医院。
市医院的皮肤科的医生仔细打量王女士的身上有皮疹的部位,觉得不像是单纯的炎症或湿疹,更不是所谓的痔疮。
医生仔细端详她一些局部已经破溃了的疙瘩,觉得非常像是一种传染病!
还好,这次给她看病的医生是一位资深的女医生。
女医生让王女士脱掉裤子,之后她用手摸了一下王女士双侧的腹股沟。
医生的这个操作,让王女士有点尴尬的无所适从。
果然,有所发现!
在王女士双侧腹股沟处女医生触及到了多个大小不等的肿大的淋巴结,同时她发现王女士大腿内侧和肛周都已经陆续出现了很多的斑丘疹。

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这绝不是单纯的皮肤病!医生狐疑的看着王女士。
“你是干什么工作的?”女医生问道,“这里没有其他人,”医生又补充了一句。
“我在超市金银首饰专卖柜。”王女士闪烁其词的回答着医生。
“有必要隐瞒吗?我是医生,我问的问题你应该懂?你以前干特殊行业还是私生活混乱?”这时,医生也直截了当的问王女士。
她还是闪烁其词。
实在没办法,医生从王女士的破溃处取了一些分泌物做化验。
事实印证了医生的猜测:
显微镜下找到了大量梅毒螺旋体!
血清抗体显示:梅毒血清试验呈阳性!
最后诊断为:
二期梅毒。
拿着结果,王女士哭着最后承认了自己那段不光彩的人生经历。
确诊后,医生给予了她大剂量的青霉素治疗。
还好,治疗还算及时。约半月后,王女士的手足掌面及肛周以及*处私**的斑疹逐渐淡化,新的丘疹没有再出现。
同时她肛周的皮疹也大部分消退。
又过了半个月后,她皮肤的皮疹已全部消退,双侧手掌只剩几个浅粉色的斑疹,基本上看不出来了。
之后,她怀着忐忑的心情复查梅毒抗体,均提示阴性。
什么是梅毒?

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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,也可通过胎盘传给胎儿导致先天性梅毒。
梅毒螺旋体几乎可侵犯全身各组织和器官。
临床表现多样,有时症状不典型,也可长期处于潜伏状态,给临
床诊断带来一定困难。
一期梅毒的典型表现为硬下疳及腹股沟淋巴结肿大,表现典型者仅占30%左右,血清学及显微镜下均可呈阴性。
再加上抗菌药物的滥用,较易误诊。
二期梅毒皮疹多无自觉症状,泛发,表现多样性,可有斑疹、斑丘疹、脓疱疹、牡蛎壳样疹及溃疡等。
如果出现斑疹及斑丘疹,应与玫瑰糠疹、体癣、银屑病和扁平苔藓等相鉴别。
王女士的疾病为什么被多次误诊呢?

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第一,如果不是专业医生,很容易因为不典型结节,被误诊为痔疮或者其他皮肤疾病。
第二,临床接触不多。虽然梅毒传染病屡见不鲜,但是临床真正碰到和认识的医生真的很少。单纯靠症状很容易混淆,更难以正确诊断。
第三,只有如实的向医生提供自己的既往史,才能最大程度的防止误诊和漏诊。
生命不易,且行且珍惜。
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