
84岁高龄,打扮新潮
戴着五彩太阳镜和大红遮阳帽
系着红围巾,骑一辆三轮车
带着三个仿真娃娃

无论雨雪风霜几乎每天都出现在紫荆山公园
因为特有的标识
陈奶奶被大家称为
郑州本土 网红“娃娃奶奶”

虽年已八旬
但“娃娃奶奶”平日注重锻炼
看起来精神矍铄,面色红润,腿脚麻利
可今年3月份
“娃娃奶奶”出现发热、呕吐、腹痛
接着
意识模糊、血压下降,生命垂危!
被紧急送入郑州人民医院重症医学科抢救

原来奶奶已经有十余年的 糖尿病病史
然而血糖控制的并不理想
寒战、发热
血糖:33.1mmol/L
尿酮体:阴性
血钠:129mmol/L
血肌酐:380umol/L
血乳酸:4.40mmol/L
C-反应蛋白:205.96mg/L
降钙素原(PCT):>100.0ng/mL
看着这一组数据和奶奶的临床表现
经验丰富的值班医生
副主任医师王小雯迅速下了诊断:
脓毒症!

按以前的老说法
就是 “败血症” 啊!
重症医学科立即启动集束化治疗:
补液
升压
留取标本送检
广谱抗生素应用
同时严密监测并控制血糖
整个治疗过程紧张有序
奶奶的生命体征渐趋平稳,意识好转
这时,奶奶告诉医生
发病前她有明显的尿急、尿频
“是泌尿系感染的症状。”
后续各项化验结果出来后
真相大白

原来
奶奶因为平日血糖控制欠佳
泌尿系处于高糖环境
细菌滋生并入血
引发了 大肠杆菌脓毒血症

好在
识别早,诊断清,治疗规范
奶奶病情逐渐好转,顺利转普通病房
4月8号
奶奶痊愈出院
出院前重症医学科的医护人员去看望她
奶奶已恢复往日神采,说话中气十足,动作干净利索
“太谢谢你们了,
给你们一个大大的赞!”
奶奶对医护人员一连鞠了好几个躬
一再表示感谢

医护人员也耐心的叮嘱奶奶
平日注重锻炼的同时
也一定要加强血糖监测和控制

愿 “娃娃奶奶”一直带着这份雍容、大度
自信的走下去
健康相伴!
幸福相随!

科普知识随堂学

大家都知道糖尿病会导致心、脑、肾等全身多脏器的各种慢性并发症,也会导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,危及生命。

但在ICU,每年还会有不少 老年女性糖尿病 患者因休克入院,最终明确为泌尿系感染引发。

为啥会这样?


01
女性本身的生理特点,尿道比较短,角度比较平、直,与阴道比邻,很容易受到妇科及外阴部的细菌感染,侵犯尿道、膀胱,逆行感染;
02
女性经过生育以后,会存在不同程度的盆底肌松弛,导致尿道下移、膀胱轻度膨出等,从而膀胱内残余尿增多,如果不及时排空,容易造成感染;
03
女性绝经以后雌激素水平下降,失去雌激素的保护后粘膜萎缩,抵御能力下降,一旦出现感染,容易症状反复、不易康复;
04
糖尿病患者由于血糖、尿糖升高,尿路的高糖环境更有利于滋生细菌,加上糖尿病导致机体免疫力受损,粘膜屏障功能受损,更容易出现细菌入血引发脓毒血症。
所以说
别看是简单的 尿急尿频

对于 老年糖尿病 女性来说
可是会要命的!
两大预防要点要记牢
局部清洁
控制血糖要达标
