该顺还是该剖?知道这些或许医患矛盾会少一些……

近日,北大医院妇产科医生被打事件引起不少关注。据报道,9月22日晚,北京大学第一医院妇产科赫英东等三位医生值班期间,遭患者及家属殴打。

该顺还是该剖?知道这些或许医患矛盾会少一些……

10月13日北京市公安局西城分局通报调查结果显示,此事因在北大医院妇产科待产的产妇孙某,因已超预产期,就能否剖腹产问题,产妇丈夫在诊室外走廊处拦住当日值班的妇产科医生要求解决,在医生解释过程中,丈夫情绪激动,突然挥拳击打医生,医生被迫还击,被现场其他人员劝开。

但引发此事件的核心问题——生孩子时,到底是顺产还是剖腹产?想必每个准妈妈在生产前都考虑过这个问题。

准妈妈:医生,您说我是顺产还是剖宫产啊?

医生:能顺产还是顺产的好。

准妈妈:顺产是不是特别疼啊?

医生:分娩肯定会疼,但是剖宫产术后也会痛,而且恢复慢;还好我们现在有分娩阵痛,可以最大限度地帮助产妇度过这一关,目前要求顺产的产妇越来越多。

健康君认为,恐怕没有比医生更专业的解读了,今天,健康君请到了北京妇产医院医生王小榕、姜海利,来跟大家讲讲顺产和剖宫产,到底哪个好?

医生为什么都提倡顺产?

王小榕表示,孕妇能不能顺产,有三个方面的决定因素:产力、产道胎儿,也就是看产力是否强大、产道宽窄是否适合胎儿通过、胎位是不是正常。

出于对产妇的身体考虑,阴道分娩的确是优于剖宫产的。

  • 阴道分娩生的时候的确不爽快,但是产后回到病房和以后回到家,恢复的时候比剖宫产要快得多、也舒服得多。
  • 剖宫产手术倒是生得快,但是产后就会有一些胀气、排便不好的后续问题。

因此,考虑到产妇的远期恢复和个人因素,对于不符合剖宫产指征的产妇我们都是提倡阴道分娩的。

该顺还是该剖?知道这些或许医患矛盾会少一些……

顺产的好处真的那么多?

姜海利介绍,顺产又称为“自然分娩”,顾名思义,就是人体自然功能的一种体现,如果产前检查没有问题的话,基本上都是可以顺利完成这项“卸货工程”的。

对于顺产的好处,很多准父母都略知一二,但其实,顺产的好处....简直多到你意想不到!

  • 对宝宝的好处

1、迅速建立自主呼吸

自然分娩中胎儿的呼吸系统会受到刺激,使胎儿的呼吸系统更加完善,会减小呼吸窘迫的发生率,可以促使胎儿更快的正常呼吸,提高接受自然环境的能力。

2、减少感染现象

胎儿在羊水中,会将一些羊水或者胎便吸入呼吸道,在分娩的过程中通过子宫的挤压可以帮助胎儿排出呼吸道中的杂物,从而减少呼吸道疾病的发生。

3、锻炼肺部功能

胎头受到子宫挤压,使胎儿头部充血从而促进脑部呼吸中枢的兴奋,有利于胎儿出生后迅速建立自主呼吸,不要担心胎头变形,这是自然现象更不会影响胎儿的智力发育!

4、增强抵抗力

顺产会增强胎儿的抵抗力是准妈妈们最了解的,这是因为在自然分娩时母体可以将免疫球蛋白传递给胎儿,这是胎儿增强抵抗力的过程,是剖宫产胎儿无法获取的。

该顺还是该剖?知道这些或许医患矛盾会少一些……

  • 对产妇的好处

1、促进母乳喂养

都说女人的子宫和乳腺是一体的,没错!生产过程中子宫的收缩会刺激母体产生催产素和催乳素。当身体分娩出胎儿后,会使乳房膨胀促进母乳的产生,从而让新生宝宝更快的吸入母乳。

2、利于产妇排除恶露

自然分娩的过程中产妇出现阵痛表现,会使子宫发生变化。子宫的收缩功能增强,有利于体内恶露的排除,减少产妇发生感染。

3、产后恢复快

产后1-2天就能下地活动,这是剖腹产妈妈享受不了的待遇。而且自然分娩创伤小,安全性高,身体恢复速度快,更有利于体型的恢复,更不会给二次妊娠带来困扰。

4、补充体力

就是吃东西,自然分娩不会涉及到术后排气,所以分娩完毕后就可以吃东西了,就是这么快。

5、剖宫产远期影响更大

最后,说点专业吓人的,随着两孩政策的放开,很多女性都有二胎的需求,剖宫产带来的远期影响体现的特别明显,比如再次怀孕时,如果妊娠的位置恰好在上次瘢痕处或者附近,就会出现切口妊娠,或者凶险性前置胎盘,这些与产后出血密切相关,常常会发生子宫切除,使女性失去生育能力,甚至导致孕产妇死亡。

什么情况下,必须得剖?

“虽然我们提倡阴道分娩,但在面临威胁到产妇和胎儿生命安全的危急情况时,两者权衡下,我们肯定是以产妇和孩子的生命安全为先的,”王小榕介绍。

剖宫产的主要指征有:胎儿窘迫、头盆不称、瘢痕子宫、胎位异常、前置胎盘及前置血管、双胎或多胎妊娠、脐带脱垂、胎盘早剥、巨大儿、产道畸形。

该顺还是该剖?知道这些或许医患矛盾会少一些……

还有孕妈存在严重的合并症和并发症(如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少、妊娠合并肿瘤及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等)和生殖道存在严重的感染性疾病(严重的淋病、尖锐湿疣等)。

看到这里,健康君认为,若准妈妈和家属能多了解一些相关的知识,或许*力暴**伤医事件会少一些,而在产房里医生都是通过严格的医学指征来判断如何进行下一步治疗的,若医患间无信任为前提,那咱治疗工作还怎么开展呢?

来源 / 北京妇产医院、产科医生王小榕

编辑 / lynne、火星Lu