抗寄生虫药及特效解毒药 (抗寄生虫病首选药)

抗疟药

疟疾是由疟原虫引起的雌性按蚊叮咬传播的寄生虫性传染病,以间歇性寒战、高热、大汗后缓解

1.控制症状的药物:氯喹奎宁、甲氟喹、青蒿素等。

氯喹

(1)迅速、有效控制疟疾的临床发作不能用于病因预防以及控制远期复发传播

(2)预防性抑制疟疾症状发作

(3)不良反应:恶心、呕吐、头晕、目眩,餐后服用可减少副作用

奎宁

(1)有效控制临床症状

(2)由于氯喹耐药性的出现,奎宁成为治疗恶性疟疾的主要化学药物

(3)不良反应

①口服味苦,刺激胃黏膜,引起恶心、呕吐等。可引起金鸡纳反应,表现为恶心、②头痛、耳鸣、视力减退,停药一般可恢复。

青蒿素

(1)从黄花蒿中提取。

(2) 治疗耐氯喹或多药耐药的恶性疟

2.控制远期复发和传播药物:伯氨

红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的个体可发生急性溶血。

3.病因预防药物:乙胺嘧啶

抗阿米巴病药

(1)阿米巴病是由阿米巴包囊引起的肠道内和肠道外感染。

(2)肠道内表现为痢疾样症状或慢性肠道感染。

(3)肠道外感染可引起阿米巴肝脓肿和肺脓肿。

甲硝唑

(1)治疗急性阿米巴痢疾和肠道外阿米巴感染效果显著。

(2)治疗阴道毛滴虫感染的首选药。

(3)常用于厌氧菌引起的产后盆腔炎、败血症和骨髓炎的治疗。

(4)抗贾第鞭毛虫作用。

(5)口服有苦味、金属味感。

(6)甲硝唑干扰乙醛代谢,导致乙醛中毒,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状, 服用期间和停药后不久应严格禁止饮酒

抗阿米巴病药和滴虫药,抗球虫药吡虫啉

抗滴虫病

(1)主要药物为甲硝唑,替硝唑

(2)耐甲硝唑感染可改用乙酰砷胺局部给药

(3)阴道毛滴虫可通过性直接传播和使用公共浴厕等间接传播,应夫妇同时治疗,并注意个人卫生。

抗阿米巴病药和滴虫药,抗球虫药吡虫啉

抗肠蠕虫药

甲苯达唑、阿苯达唑、哌嗪、左旋咪唑、噻嘧啶、吡喹酮等

我国肠蠕虫以蛔虫、钩虫等最为常见。

甲苯达唑

广谱驱虫药,对蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫等均有效。

孕妇和2岁以下儿童医基肝肾功能不全者禁用。

阿苯达唑

高效、低毒的广谱驱虫药。

孕妇和2岁以下儿童医基肝肾功能不全者禁用。

抗阿米巴病药和滴虫药,抗球虫药吡虫啉

哌嗪

主要用于驱除肠道蛔虫,治疗蛔虫所致的不完全性肠梗阻和早期胆道蛔虫。

抗阿米巴病药和滴虫药,抗球虫药吡虫啉