
虽然肛门癌相对罕见,但新病例正在上升。根据癌症协会的数据,女性患肛门癌的几率几乎是男性的两倍。肛门癌通常不会出现在 35 岁以下的人群中,最常见于 55 至 65 岁之间。
癌症协会指出,肛门癌病例在白人女性和黑人男性中最高。然而,被诊断出患有此类癌症的风险约为 500 分之一,因此极为罕见。虽然肛门癌的死亡人数正在上升,但治疗仍然相当有效,尤其是在癌症早期发现的情况下。
什么是肛门癌?

肛门癌始于肛管内壁的细胞,但它可以扩散到其他器官和淋巴结。医生根据它们的起始部位将这些肿瘤分为两组:肛管癌或肛周皮肤癌。肛周皮肤是体外肛门周围的皮肤。
近 90% 的肛门癌病例是鳞状细胞癌。这些肿瘤开始于大部分肛管和肛周皮肤的鳞状(扁平)细胞。大多数肛门癌始于粘膜或肛管内壁的细胞。该区域的腺体产生粘液以帮助粪便快速排出体外。

罕见类型的肛门癌包括腺癌、基底细胞癌和黑色素瘤。腺癌通常始于位于直肠附近肛门上部的细胞,并发生在肛门粘膜下方的腺体中。此外,它们可以出现在肛周皮肤的汗腺中。
基底细胞癌极为罕见,通常发生在经常暴露在阳光下的皮肤区域,例如面部和手部。如果这种癌症出现在肛门中,医生通常会通过手术将其切除。
另一种称为黑色素瘤的皮肤癌很少出现在肛管中。如果医生及早发现它们,他们可以通过手术切除肿瘤。早期发现和治疗可增加长期生存机会。然而,由于黑色素瘤不容易被发现,大多数人直到后来才被注意到。

既然您已经了解了各种类型的肛门癌,我们将回顾一下需要注意的体征和症状。
八个不容忽视的肛门癌迹象

根据癌症协会的说法,肛门癌并不总是出现症状。有时,在您下次就诊之前,它可能会在几个月内未被发现。然而,出血通常发生在肛门癌的早期阶段。大多数人将出血归因于痔疮(肛门和直肠的疼痛、扩大的静脉会出血),但情况并非总是如此。

肛门癌的症状和体征可能包括:
- 直肠出血
- 直肠内或附近瘙痒
- 肛门附近的肿块或肿块
- 肛门或直肠的压力或疼痛
- 大便变窄或其他排便异常
- 肛门异常分泌物,如粘液或血液
- 肠道失控
- 肛管或腹股沟淋巴结肿大
在女性中,其他症状可能包括下背部疼痛、阴道干燥或使用浴室的紧迫性增加。

这些症状通常指向良性(非癌性)病症,例如肛门疣、肛裂或痔疮。但是,如果您遇到任何这些症状,请务必通知您的医生以防万一。
发展这些肿瘤的风险因素
一些风险因素,包括生活习惯和家族史,会增加肛门癌的风险。然而,拥有这些风险因素并不意味着患上癌症。一些具有以下风险因素的人永远不会患上这些肿瘤,而另一些人可能会在没有明显风险因素的情况下发展它们。

这种疾病最重要的风险因素包括:
- 人乳头瘤病毒 (HPV) 感染。感染 HPV 是增加您的风险水平的最重要、最常见的风险因素。大约 90% 的被诊断患有肛门癌的人患有 HPV。存在超过 150 种 HPV 亚型,但最有可能引起它的菌株是 HPV-16 和 HPV-18。HPV感染很常见,通常会自行消失。然而,慢性感染,主要是高危 HPV 亚型引起的,最终会导致肛门癌。
- 肛门疣。高危型 HPV 可导致肛门疣并增加患肛门癌的可能性。
- 患有某些其他癌症。患有宫颈癌、阴道癌或外阴癌的女性患肛门癌的风险增加。这种可能性可能会发生,因为这些癌症具有相似的风险因素,例如 HPV 感染。
- 艾滋病毒感染。这种疾病在 HIV 阳性者中发生的频率要高出 40-80 倍。
- *行为性**。在男性和女性中,拥有多个*伴侣性**或*交肛**会增加患肛门癌的风险。
- 吸烟。与不吸烟的人相比,吸烟者患肛门癌的风险也更高。
- 免疫系统减弱。免疫抑制的人更容易受到各种感染和癌症等疾病的影响。
- 性别和种族/民族。肛门癌最常发生在白人女性和黑人男性身上。

关于肛门癌迹象的最终想法
肛门癌并不普遍,仅发生在 0.2% 的人群中。尽管如此,过去几十年病例一直在增加,这表明需要更好地了解肛门癌症状。在早期阶段,最常见的迹象是出血。但是,可能会出现其他症状,例如直肠腔内和周围的疼痛或瘙痒。

幸运的是,肛门癌的治疗是有效的,通常包括手术、放射疗法、化学疗法或免疫疗法。通常,最好的方法涉及两种或多种治疗方案。治疗取决于疾病的类型和严重程度。
这种疾病的 5 年相对存活率为 69%,因此康复的机会非常高。如果癌症仍然局限于肛门腔,则该比率会增加到 82%。如果您注意到上面列出的任何体征和症状,请务必告诉您的医生排除肛门癌。
