《黄帝内经•素问篇•气府论》学习纪要与心得

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“气穴”,即经气输注出入的地方。“气穴”与现在所说的“腧穴”意思是一样的。

“气府者,各经脉气交会之府也。”气府只存在于六腑所主的手足三阳经和任、督、冲脉的脉气所发之处。

足太阳膀胱经脉气所发有七十八个输穴:

在眉头的陷中左右各有一穴,自眉头直上入发际,当发际正中至前顶穴,有神庭、上星、卤会三穴,其浮于头部的脉气,运行在头皮中的有五行,即中行、次两行和外两行,每行五穴,共五五二十五穴 (其中行者,督脉也,囟会、前项、百会、后顶、强间,共五穴。次两行者,本经也,五处、承光、通天、络却、玉枕,左右各五穴。外两行者,少阳经也,临泣、目窗、正营、承灵、脑空,左右各五穴。共二十五穴) ;下行至项中的大筋两傍左右各有一穴(天柱);侠脊自上而下至骶尾骨有二十一节,其中十五个椎间左右各有一穴;五脏肺、心、肝、脾、肾的俞穴,左右各有一穴;自委中以下至足中中趾傍左右各有井、荥、俞、原、经、合六个俞穴。(2+4+25+2+21 +2+10+12=78)

足少阳胆经脉气所发有六十二穴:

两耳角上各有二穴(天冲曲鬓);两目瞳孔直上的发际内各有五穴(临泣目窗正营承灵脑空也,左右共十穴 );两耳前角上各有一穴(颔厌二穴 ),两耳前角下各有一穴(悬厘二穴 );锐发下各一,客主人各一(上关二穴 );两耳后的陷凹中各有一穴(翳风二穴 );下关左右各有一穴;两耳下牙车之后各有一穴(颊车二穴 );缺盆左右各有一穴;腋下三寸(渊腋),从胁下至胁,八肋之间左右各有一穴(辄筋天池日月章门带脉五枢维道、居,连渊腋共九穴,左右合十八穴 );髀枢中左右各一穴(环跳二穴 );膝以下至足第四趾的小趾侧各有井、荥、俞、愿、经、合六穴(阳陵泉阳辅丘墟临泣侠溪窍阴,左右共十二穴 )。(4+10+2*8+18+2+12=62)

足阳明胃经脉气所发有六十八穴:

额颅发际旁各有三穴 悬颅阳白头维,左右共六穴 ;颧骨骨空中间各有一穴(四白二穴 );大迎穴在颌角前至骨空陷中,左右各一;在结喉之旁的人迎,左右各一;缺盆外的骨空陷中左右各有一穴;膺中的骨空间陷中左右各有一穴 气户库房屋翳膺窗乳中乳根,左右共十二穴 ;侠鸠尾之外,乳下三寸,侠胃脘左右各有五穴 不容承满梁门关门太乙,左右共十穴 脐横开三寸左右各有三穴(滑肉门天枢外陵,左右共六穴 );脐下二寸左右各有三穴(大巨水道归来,左右共六穴 );气冲在动脉跳动处左右各一穴;在伏菟上左右各有一穴;足三里以下到足中趾内间,左右各有八个俞穴 三里上廉下廉解溪冲阳陷谷内庭厉兑,左右共十六穴 。以上每个穴都有它一定的空穴。(6+2*4+12+10+6+6+2+2+16=68)

手太阳小肠经脉气所发有三十六穴:

目内眦各有一穴(睛明二穴 );目外侧各有一穴(瞳子二穴 );颧骨下各有一穴;耳廓上各有一穴;耳中各有一穴(听宫二穴 );巨骨穴各一;曲腋上骨各有一穴;柱骨上陷中各有一穴(肩井二穴 );两天窗穴之上四寸各有一穴(天窗窍阴四穴);肩解部各有一穴(秉风二穴 );肩解部之下三寸处各有一穴(天宗二穴 );肘部以下至小指端的爪甲根部各有井、荥、俞、愿、经、合六穴(小海阳谷腕骨后溪前谷少泽,左右共十二俞 )。(2*8+4+2+2+12=36)

手阳明大肠经脉气所发有二十二穴:

鼻孔的外侧、项部左右各有一穴(迎香扶突,左右共四穴);在下颌骨空间左右各有一穴(大迎二穴);柱骨(锁骨)之会左右各有一穴(天鼎二穴 );髃骨之会左右各有一穴(肩髃二穴);肘部以下至食指端的爪甲根部左右各有井、荥、俞、愿、经、合六穴(三里阳溪合谷三间二间商阳,左右共十二穴 )。(4+2*3+12=22)

手少阳三焦经脉气所发有三十二穴:

颧骨下各有一穴( 髎穴 );眉后各有一穴(丝竹空二穴 );耳前角上各有一穴(颔厌二穴 );耳后完骨后下各有一穴(天牖二穴 );项中足太阳经之前各有一穴(风池二穴 );挟扶突之外侧各有一穴(天窗二穴 );肩贞穴左右各一;在肩贞穴之下三寸分肉之间各有三穴( 肩髎、臑nao会、消泺luo,左右各六穴 );肘部以下至手无名指之端爪甲根部各有井、荥、俞、愿、经、合六穴(天井支沟阳池中渚液门关冲,左右共十二穴 )。 (2*7+6+12=32)

督脉之经气所发有二十八穴:

项中央有二穴(风府哑门二穴 );前发际向后中行有八穴(神庭上星囟xin会前顶百会后顶强间脑户);面部的中央从鼻至唇有三穴( 素髎、水沟兑端三穴 );自大椎以下至尻尾傍有十五穴(大椎陶道身柱神道灵台至阳筋缩中枢脊中悬枢命门阳关腰俞长强会阳二个在尻尾两旁,故曰及旁。多一共十六穴 )。自大椎至尾骨共二十一节,这是脊椎穴位的计算方法(除去项骨三节)。 (2+8+3+15=28)

任脉之经气所发有二十八穴:

喉部中央有二穴(廉泉天突);胸膺中行之骨陷中各一穴(璇玑华盖紫宫玉堂膻中中庭,共六穴 );自蔽骨至上脘是三寸,上脘至脐中是五寸,脐中至横骨是六寸半,计十四寸半,每寸一穴,计十四穴(鸠尾巨阙上脘中脘建里下脘水分、齐中、阴交气海丹田关元中极曲骨),这是腹部取穴的方法。自曲骨向下至前后阴之间有会阴穴;两目之下各有一穴(承泣二穴 );下唇下有一穴(承浆 );上齿缝有一穴。(2+6+14+1+2+1+1=27)

冲脉之经气所发有二十二穴:

挟鸠尾傍开五分向下至脐一寸一穴(幽门通谷阴都石关商曲肓俞,左右共十二穴);自脐傍开五分向下至横骨一寸一穴(中注髓府胞门阴关横骨,左右共十穴)。这是腹脉取穴的方法。(12+10=22)

足少阴肾经脉气所发舌下(廉泉穴);肝足厥阴在毛际中有一穴;阴蹻、阳蹻左右有一穴(左右四穴);四肢手足赤白肉分,鱼际之处(手鱼际、足鱼际四穴),是脉气所发的部位。

总计前数,共三百八十六穴,除重复十二穴,仍多九穴,此则本篇之数。

今考之气穴之数,则三百四十二,气府之数则三百八十六,共七百二十八穴,内除气府重复十二穴,又除气穴气府相重者二百一十三穴,实存五百零三穴,是为二篇之数。及详考近代所传十四经俞穴图经总数,通共六百六十穴,则古今之数,已不能全合矣。————明 张介宾《类经》

附原文:

足太阳脉气所发者,七十八穴:两眉头各一,入发至项三寸半,傍五,相去三寸。其浮气在皮中者,凡五行,行五,五五二十五,项中大筋两傍各一,风府两傍各一,侠背以下至尻尾二十一节,十五间各一,五藏之俞各五,六府之俞各六,委中以下至足小指傍各六俞。

足少阳脉气所发者六十二穴:两角上各二,直目上发际内各五,耳前角上各一,耳前角下各一,锐发下各一,客主人各一,耳后陷中各一,下关各一,耳下牙车之后各一,缺盆各一,掖下三寸,胁下至月去,八间各一,髀枢中傍各一,膝以下至足小指次指各六俞。

足阳明脉气所发者六十八穴:额颅发际傍各三,面鼽骨空各一,大迎之骨空各一,人迎各一,缺盆外骨空各一,膺中骨间各一,侠鸠尾之外,当乳下三寸,侠胃脘各五,侠齐广三寸各三,下齐二寸侠之各三,气街动脉各一,伏菟上各一,三里以下至足中指各八俞,分之所在穴空。

手太阳脉气所发者三十六穴:目内眦各一,目外各一,鼽骨下各一,耳郭上各一,耳中各一,巨骨穴各一,曲掖上骨各一,柱骨上陷者各一,上天窗四寸各一,肩解各一,肩解下三寸各一,肘以下至手小指本各六俞。

手阳明脉气所发者二十二穴:鼻空外廉、项上各二,大迎骨空各一,柱骨之会各一,骨之会各一,肘以下至手大指、次指本各六俞。

手少阳脉气所发者三十二穴:鼽骨下各一,眉后各一,角上各一,下完骨后各一,项中足太阳之前各一,侠扶突各一,肩贞各一,肩贞下三寸分间各一,肘以下至手小指、次指本各六俞。

督脉气所发者二十八穴:项中央二。发际后中八,面中三,大椎以下至尻尾及傍十五穴。至骶下凡二十一节,脊椎法也。

任脉之气所发者二十八穴:喉中央二,膺中骨陷中各一,鸠尾下三寸,胃脘五寸,胃脘以下至横骨六寸半一,腹脉法也。下阴别一,目下各一,下唇一,齽交一。

冲脉气所发者二十二穴:侠鸠尾外各半寸至齐寸一,侠齐下傍各五分至横骨寸一,腹脉法也。

足少阴舌下,厥阴 中急脉各一,手少阴各一,阴阳蹻各一,手足诸鱼际脉气所发者,凡三百六十五穴也。