儿科护理个人总结 (儿科医生十二项护理操作技术)

文/现代人好妈咪

婴幼儿皮肤很娇嫩,局部防御机能差,故很容易受损伤,且受伤处也容易成为细菌入侵的门户,轻则引起局部感染发炎,重则可能扩散至全身(如引起败血症等)。

眼、耳、鼻可以说是身上最容易产生秽物器官,而初生婴儿的秽物清理,几乎完全仰赖照顾者代劳。为婴儿做清洁工作,当然必须采取较温和的方式,如何不引发婴儿不适,又能达到秽物清除的目的。人每隔一段时日,必须清除一下耳垢、去掉长出的鼻屎,这在婴幼儿的身上当然也不例外。

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一、眼的清洁

“眼睛是心灵的窗户”,疏忽不得。平时要多留意婴儿眼睛的状况,尤其是对新生婴儿的眼睛护理。当眼睛分泌物过多时,不定时清洗、擦拭,才能让婴儿“水汪汪”的眼睛既明亮又健康。

(一)清理眼屎的步骤

(1)用流动水洗手。

(2)消毒棉球在温开水或淡盐水中浸湿,并将多余的水分挤掉(以不往下滴水为宜)

(3)如果睫毛上黏着较多分泌物时,可用消毒棉球先湿敷一会儿。

(4)再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭。

(二)清理眼屎的注意事项

(1)在帮婴儿清理眼屎时,力气不宜过大,只要轻轻擦拭就可以,以免伤害婴儿眼睛肌肤。

(2)先擦洗健侧,再擦洗患侧。擦洗两眼的一次性棉球要分开使用,以免交叉感染

(3)如果因鼻泪管发育不全引起眼屎,母亲在照顾时,可每天用手在婴儿鼻梁处稍加按摩,帮助鼻泪管畅通。

(4)如果因受感染引起眼屎,必须由医师检查,配合抗生素眼药水治疗。

(5)患有严重的结膜炎时,想要彻底改善眼屎,则必须用生理食盐水及棉花棒冲洗。

(6)家中如其他成员感染结膜炎,用物应隔离;且必须洗净双手再碰触婴儿。

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二、口腔清洁

(一)口腔护理

(1)准备几块纱布,大小约4cmx4cm,再准备一杯温开水。用一手抱住婴幼儿,另一只手准备给婴幼儿清洁口腔及牙齿。把纱布裹在食指上,用温水把纱布沾湿。然后将裹纱布的食指伸入婴幼儿口腔内,轻轻擦拭婴儿的舌头、牙龈和口腔黏膜。

(2)可以每次喂完食物后,用温开水漱口。

(3)选择光线充足的环境,以便清楚观察口腔的每一部位。

(4)为预防奶瓶性龋齿,要避免婴幼儿含着奶瓶睡觉。

(二)牙齿护理

在婴幼儿出牙期间,要将婴幼儿吮吸的奶头、玩具等物品清洗干净,勤洗婴幼儿的小手,勤剪指甲,可以每次哺乳或喂养婴幼儿食物后,用指套牙刷套在手指上帮助婴幼儿擦洗牙龈和刚刚露出的小牙。牙齿萌出后应注意每次进食都要给婴幼儿喂点温开水,以起到冲洗口腔的作用。

(三)出牙护理

干净的手指、无菌纱布缠在食指头上蘸点洗米水(第二道)轻轻地抹擦婴幼儿的牙床会减轻宝宝的疼痛。也可以给婴幼儿提供出牙嚼环或橡皮奶嘴让他咀嚼。有些出牙咀嚼环和冷却过的、凉的东西碰到了牙床会让宝宝感到舒适,减轻他的烦躁。

三、清除鼻屎的技巧

初生婴儿鼻腔分泌物,有一部分为羊水和胎脂,另一仲为常见的垢物,多半是因婴儿吐奶或溢奶时,奶从鼻腔出来后留下来的奶垢。

清理方法如下:

(1)将婴儿带至灯光明亮之处,或者使用手电筒照射。

(2)用棉花棒沾一些开水(冷却后)或生理食盐水。

(3)将沾了水后的棉花棒,轻轻地伸进鼻子内侧顺时针旋转,即可达到清洁的目的。

值得注意的是婴儿使用的棉花棒,必须是在药房或婴幼儿用品店消毒过的棉花棒;婴儿若流鼻水,建议使用吸鼻器。

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四、清除耳屎的技巧

正常婴幼儿所产的耳屎,大多为黏稠状。而异常耳垢的形成,一方面可能是因婴幼儿躺着喝奶,另一方面因洗澡后未做适当的处置,所以保持局部清爽很重要。

清理方式如下

(1)可利用婴幼儿洗澡时间来进行。

(2)用湿布将婴幼儿外耳道(耳洞之外部分)擦拭干净。

(3)洗澡后用干的棉棒抵入婴幼儿耳朵不超过1cm处,轻轻稍做旋转,即可吸干水分和清除秽物。

(4)有此情况下,耳屎可能坚硬如石头。这就需要医生处理,以清除耳屎,避免常伴有大量坚硬耳屎的慢性感染。

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