门诊经常碰到宫颈癌前病变的患者，很多都比较年轻，刚检查出现时，看到检查单上有个“癌”字，非常担心，会变成宫颈癌。其实，宫颈癌前病变是指有癌变的倾向，长期存在有变成宫颈癌的可能，但不一定最后都会发展成宫颈癌。关于“宫颈癌前病变会不会变成宫颈癌”的问题，今天来跟大家具体分析一下。

宫颈癌前病变与宫颈癌的关系

医学上，宫颈上皮内瘤样病变(CIN)被称为“宫颈癌前病变”，发生在宫颈癌变之前，主要是由于HPV病毒感染引起。宫颈癌前病变主要发生在有*生活性**女性中，尤其是*生活性**不洁、初次*生活性**过早、无保护措施的*行为性**、有抽烟饮酒等不良嗜好的人群。

宫颈癌前病变不是宫颈癌，但是存在癌变的风险。不同级别的宫颈癌前病变，病情进展为宫颈癌的风险不同。根据世卫组织的标注，宫颈癌前病变分为CIN1、CIN2和CIN3三个级别，其中CIN1属于低级别的癌前病变(由低危型HPV感染引起)，而CIN2和CIN3相当于高级别的癌前病变(由高危型HPV持续感染所致)。

CIN会不会变成宫颈癌？关键看这几点

　一看CIN属于哪个级别

宫颈上皮内瘤样病变会不会癌变，首先要看属于高级别还是低级别。无论是属于哪个级别，都存在病变消退、持续存在以及进一步发展的可能。一般来说，级别越低，恢复的可能性越大，疾病越高，进展为宫颈癌的风险越高。但不是所有的宫颈癌前病变都会变成宫颈癌，从低级别转为高级别，甚至癌变需要很长的时间。比如轻度的癌前期病变(CIN1)，大概有40-60%的会转为正常或者持续不变，有10%以上的可能会进展为高级别的宫颈上皮内瘤样病变，有1%的会进展为宫颈癌。

二看病变持续的时间

癌前病变虽然不属于宫颈癌，但CIN3这种高级别的癌前病变，发展为宫颈癌的风险很高。临床数据统计，宫颈癌患者比癌前病变患者年长10岁左右，也就是说，宫颈癌前病变需要10年左右的时间才会进展为癌，当然个体有差异，有的也可能是一两年或者五六年。总之，发现CIN长期存在的时间越长，癌变的风险越高。

三看是否及时干预治疗

从临床数据看，及时有效的干预和治疗，可以组织宫颈癌前病变进一步发展为宫颈癌。CIN1一般采取保守治疗，大部分可自动好转，而到了CIN2这一级别，可以根据患者的症状及病情来考虑是否手术，如果是CIN3阶段，发展成为宫颈癌的几率已经是非常高的，此时多建议药物和手术进行综合治疗。

宫颈癌前病变和宫颈癌有密切的联系，但两者有很大的区别。预防宫颈癌，宫颈癌是可以预防的，建议大家定期宫颈癌筛查，适龄女性接受HPV疫苗接种，改变生活方式，加强身体锻炼，增强体质。

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