下髎穴属足太阳膀胱经。具有补益下焦，清热利湿，健腰强膝，调理二便之功效。根据其穴性，现临床常用于治疗西医学中的月经不调、阴道炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎，男性性功能障碍、前列腺炎、腰骶部骨关节及软组织损伤性疾病。
本穴首见于《针灸甲乙经》：“女子下苍汁，不禁赤沥，阴中痒痛，少腹控䏚，不可俯仰，下髎主之”。下，为上之对；髎，骨隙，指骶后孔。本穴适对第4骶后孔，居八髎穴之最下，故名。
【定位】
在骶区，正对第4骶后孔中，见下图
图来自梁繁荣王华主编的中医药院校规划教材针灸学新世纪第四版
【解剖】
在臀大肌起始部；有臀下动、静脉分支；当第4骶神经后支通过处。
【针刺时针尖经过组织】
皮肤--皮下组织--胸腰筋膜浅层--竖脊肌。
【取穴方法】
俯卧位，两髂嵴高点连线与脊柱交点，向下数5个椎体，再旁开骶正中嵴1.5寸即白环俞，白环俞与后正中嵴之间，有一个指甲大小的凹陷，在凹陷正中取穴。
【主治病证】
1、腹痛、肠鸣、泄泻、便秘；
2、小便不利；
3、月经不调、带下、阴挺；
4、腰骶痛。妇科及男科疾病，
【操作方法】
直刺1～1.5寸；局部酸胀。可灸。
【常用配伍】
1、配足三里、天枢、关元，治腹痛、泄泻。
2、配大肠俞、上髎、次髎、中髎，治大小便不利。
3、配脾俞、长强、血海，治便血。
4、配百会、会阴，治脱肛。
5、配风市、环跳、委中、昆仑，治腰痛、下肢痿痹。
【日常保健】
下髎穴的位置在骶区，具有补益下焦，清热利湿，健腰强膝，调理二便之功效。按揉温灸该穴，对月经不调、腰骶疼痛、大小便不利等有辅助治疗效果。具体方法：每次用指腹揉压下髎穴3～5分钟，可每日早晚进行，也可艾灸。
【注意事项】
下髎穴局部有皮肤破损、过敏的人以及孕妇禁止在腰骶部进行保健操作。