“原以为术后至少要卧床一个月,没想到两天就能下地了,真是太感谢你们了”。家住樊城的刘爷爷(化姓)是一名退休老干部,自退休后就在家养花种草,但近半年来,刘爷爷发现自己走路锻炼后出现腰痛,且伴有双大腿放射性疼痛现象,行走时加重,休息后缓解,但频繁加重的疼痛已无法让其正常生活,于是他来到襄阳市中医医院就诊。
脊柱骨科医生张军接诊后,详细询问病史并结合影像检查后,诊断为腰椎椎管狭窄症。因症状较为严重,经保守治疗,改善不明显,因此考虑手术治疗。但传统腰椎融合手术创伤大,失血多,考虑患者年事已高,基础疾病多,手术创伤过大,老人承受不了。综合病情,张军决定为其进行微创脊柱内镜单侧椎板入路双侧椎管减压手术(ULBD)。

术中,张军在1cm切口内完成椎管增生黄韧带部分切除及关节突增生骨质切除,通过一侧入路实现双侧椎管减压,最大程度保留对侧的软组织和稳定结构,减少创伤,成功扩开椎管,40分钟成功完成手术。术后第二天刘爷爷即可下地行走,第三天早上完成伤口换药后便办理出院。
脊柱骨科负责人张超介绍,腰椎椎管狭窄症随着年龄增长,脊柱发生退变,稳定性就会变差,容易出现黄韧带、后纵韧带反复受伤。而老年人腰椎管狭窄症的治疗选择常处于两难境地,一方面,患者难以耐受大手术。另一方面,病人椎管广泛狭窄,伴有退变性侧凸畸形。这使得很多病人最终放弃手术治疗,选择忍受疼痛和活动受限,而ULBD手术为这部分患者提供了另一种治疗选择。
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记者:王全利 | 通讯员:宁宇
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