经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术 (腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的步骤)

呼和浩特新闻网2月7日讯 据《呼和浩特晚报》报道(记者 于亚军)2月6日,记者采访时了解到,内蒙古自治区人民医院医护人员完成自治区首例妊娠期无气腹悬吊式单孔腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术,手术操作方便安全,降低了手术风险,是一项全新的手术方式。

据介绍,内蒙古自治区人民医院妇科收治的这名“妊娠合并巨大盆腔肿物”的患者王女士25岁,新婚不久怀上了她的第一个宝宝,但很快孕检结果让王女士及家人的心情急转直下,沉入了谷底医生告知她盆腔合并有一个直径约375px的大包块,很可能需终止妊娠,甚至切除子宫和双侧卵巢。一方面想要尽力保住第一个宝宝,更想保住子宫和双侧卵巢,另一方面又担心如不及时处理会延误治疗,有性命之忧。夫妻二人辗转几家医院后,最终来到内蒙古自治区人民医院就诊。

王女士2021年11月12日做彩超提示宫内早孕、盆腔有囊性肿物,考虑到此时手术治疗流产的风险极高,给予密切观察。2022年1月17日,在内蒙古自治区人民医院妇产科复查时肿物上界已达剑突下,在孕妇随诊过程中发现盆腔肿物迅速增大,彩超提示腹腔有巨大囊性肿物。如果继续观察随时可能发生肿物破裂、出血、感染、危及母儿生命等风险。考虑患者已孕16周,胎盘功能稳定,子宫敏感性较低,发生流产的风险较低,医护人员决定收王女士住院,给予手术治疗。

经过周密细致的术前准备,2022年1月19日,由胡玉崇主任医师、贾芳芳主任医师、伊丽奇主任医师、周司君主治医师实施单孔悬吊式无气腹腹腔镜手术,术后病理结果回报为良性肿物,最后“定锚法”缝合塑形脐部切口并巩固筋膜层,防止切口疝的发生。

王女士术后经过监测胎心、保胎抑制宫缩治疗,第一天就可以下地活动自如,无腹痛,无阴道流血流液等先兆流产症状,无切口疼痛,脐部切口愈合良好,复查彩超胎儿发育良好,第四天就出院了。这也是内蒙古自治区首例妊娠期无气腹悬吊式单孔腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术。

内蒙古自治区人民医院妇科胡玉崇主任及团队自2021年4月开始开展了硬膜外麻醉下无气腹悬吊式单孔腹腔镜手术,手术操作方便安全,降低了手术风险。