什么是活检？什么情况下需要做活检？做活检说明病情很严重吗？好治吗？
大家好，我是北京公立三甲医院的袁医生，专攻HPV感染二十余年，这是我的 《个人专栏》 ，在主页有官方认证，每天我都会分享HPV的小常识、门诊上治疗HPV的小方法。
什么是活检？
活检，是活体组织检查的简称；是指应诊断、治疗的需要，医生 采用切取、钳取、穿刺 等手段从患者体内取出病变组织，经过专业医生分析诊断，最终得出诊断结果和治疗方案的一种手段。
简单来说就是活检只是确定 HPV是否发生病变 的一种方式，并不能说明需要做活检就是病情严重。
HPV分为高危和低危两种，低危HPV感染会引起生殖疣，如尖锐湿疣，常长在肛周、私密处等，传染性非常强，是一种杏病，一旦发现，要及时干预治疗。
高危HPV在持续感染下，很大可能会引起恶性肿瘤，如宫颈AI、外阴AI等，需要做活检的患者大多数都是感染了高危HPV，具体哪种情况需要做活检，需要看TCT。
什么情况下做活检？
要不要做活检跟TCT的检查结果息息相关，要知道，HPV感染只是因，TCT显示的才是结果。 如果HPV是阳性且TCT出现以下情况的话，需要阴道镜以及活检：
1、 ASC-US，也就是不能明确意义的非典型鳞状细胞，意思是宫颈细胞可能发生了病变，若合并高危型 HPV感染则建议做阴道镜+宫颈活检。
2、 ASC-H，也就是非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变，意思是宫颈细胞发生了 癌前病变，但细胞异常不够确切诊断，需要阴道镜+宫颈活检确诊。
3、 LSIL，也就是低度鳞状上皮内病变，意思是宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变，基于 HPV阳性的情况下，需要做阴道镜+宫颈活检进一步确诊。
4、 HSIL，即高度鳞状上皮内病变。意思是宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变，需要进行阴道镜+活检确诊。
5、 AGC，非典型腺细胞，意思是极有可能癌前病变，需尽快做阴道镜+活检。
活检因个人体质不同，感受到的疼痛感也不同，大多数人是没有太大感觉的，少部分比较敏感的可能会有轻微疼痛，怕疼的患者，也可以在医生的指导下，进行部分麻醉。