14 岁女孩周期性腹痛近一年
早上，一对夫妻带着一个女孩慌慌张张地闯进诊室。女孩从父亲背上下来，满脸苍白，冷汗直冒，弯着腰，瘫在椅子上，捂着肚子不停地喊痛。
女孩14岁，未来月经，父母长期在外地务工，从小跟着爷爷奶奶生活。因为最初疼痛并不明显，老人并没有重视，近一年来，每到月底，疼痛就准时报到，程度不断加重，还腰腹酸胀，没有精神，不想动。
有一次，女孩说肚子痛得厉害，奶奶坚持认为是乱吃冷饮闹肚子，直接去药店买药，还严厉斥责了女孩一番。从那之后，每次肚子痛，女孩再也不愿找老人诉苦，反正熬几天就好了。
趁着五一大假，夫妻俩特意回来看望父母孩子。一到家，母亲就觉得孩子气色差，追问之下，才知道实情。母亲心痛不已，担心孩子是不是得了什么怪病，和老公一商量，决定带孩子到医院看看。
第二天一大早，女孩疼痛忽然加剧，在床上直打滚。夫妻俩慌了神，赶紧找了一辆车奔医院而来。
初潮年龄，没来月经，逐渐加重的周期性腹痛近一年，医生第一反应就是处女膜闭锁。
上了检查床，医生轻轻分开女孩的小阴唇，明显看到处女膜呈紫蓝色，向外膨出，腹部能摸到一个小包块，用手往下按压子宫时，处女膜向外鼓出更厉害。随后的B超证实，阴道宫腔均有积血，所有症状均提示处女膜闭锁。
处女膜闭锁不少见
处女膜闭锁是青春期女孩的生殖道发育畸形，民间俗称“石女”。正常处女膜不管具体形态如何千差万别，都会有一个贯穿阴道和外界的小孔，位置多在中央，孔的形状、大小及膜的厚薄因人而异，经血从此流出体外。处女膜闭锁是指处女膜处于完全封闭的状态，根本就没有孔。据估计，该病的发生率约为1/1000到1/10000，不算罕见，且具有一定遗传性。
在月经来临之前，患者没有任何异常表现。一旦月经登场，问题就来了：处女膜没有丝毫缝隙，经血无法排出，只能积聚在阴道中，患者随之出现腹痛。月经周期一完，未排出的经血部分被吸收，腹痛也不治而愈。到下一个月经周期，又循环往复。
千万不要以为每次痛过就算了，毕竟，阴道本身没有长期大量存储经血的职责与功能，其承载量有限，时间一长，阴道就吃不消了，经血逐渐向上蔓延，从宫颈到宫腔，甚至从输卵管逆行反流到腹腔。患者除了不断加重的疼痛外，还可能在下腹正中部摸到包块，严重的可伴有便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留。
长期经血逆流的过程中，可能会损害输卵管黏膜、致使伞端粘连闭锁；可能会在卵巢上形成巧克力囊肿，造成痛经、卵巢功能受损；也可能刺激腹膜发生炎症、感染，导致盆腔组织粘连等问题。而这一切，都有可能影响患者日后的生育能力。
一旦确诊为处女膜闭锁，一个小手术即可解决。和很多妇科手术相反的是，该手术的最佳时间恰恰是在月经期间。此时，急欲喷薄而出的经血把闭锁的处女膜撑得特别薄，明显向外膨出，非常有利于手术定位。医生用手术刀在封闭的处女膜上做十字切开，放出经血，再缝补重塑处女膜缘，术后注意消炎治疗，避免感染，整个治疗就大功告成了。
月经初潮，孩子真的懂么
目前，该病的唯一预防方法就是家长对孩子的月经初潮多加关注。若孩子到了该来初潮的年龄段月经迟迟未来，却有了相应的症状，尤其伴有逐渐加重的周期性腹痛时，最好赶紧带孩子去医院。 需要注意的是，其他更复杂的生殖道畸形，如阴道闭锁、阴道完全性横隔等，也会引起与处女膜闭锁相似的临床症状，所以，及时检查，弄清病因，对症治疗非常重要。
很多人可能会说，月经这么大的提示，父母又是过来人，难道还会不懂？但事实上，很多人恰恰在这个看似很简单的问题上栽了跟头。
有的家长，尤其是老人家，没有对孩子的月经初潮给予足够的重视，觉得早点晚点都正常，又不好意思跟孩子交流。有的家长则盲目乐观于孩子对月经的认知度，自以为现在各种资讯很发达，学校又开了生理卫生课，孩子什么都懂，殊不知，外界资讯鱼龙混杂，孩子还不具备足够的分辨力，而学校的教育又往往基于传统观念流于形式，所以孩子对身体的了解总体上还是懵懵懂懂的。若忽然遭遇月经，很可能会惊慌失措、焦虑不安、羞耻恐惧等，所以家长的正确引导显得至关重要。
大多情况下，女孩在12岁左右，随着卵巢逐渐长大会迎来初潮。在初潮来临后的头一两年内，由于卵巢功能尚未完善或成熟到足以排卵的程度，所以会有月经周期紊乱甚至短期闭经的情况，到14岁左右才会呈现规律的排卵性月经。此时，若月经周期过长，或一次经期超过10余天，均属不正常，应及时就医。当然，每个人的发育情况不一样，初潮年龄也可能提前或延后。一般而言，9岁前月经来潮多为性早熟，16岁以后才开始发育多是青春发育延迟，18岁以后依然按兵不动，就很可能遭遇性发育障碍。
月经是身体发育的自然现象，是每个健康女孩的必经之路，它的如期到访预示着女孩的身体在健康成长，没有出现什么差错。我们需要提前给孩子打预防针，让她们知道月经的正常轨迹、具体作用；知道月经可能会带来腰酸、坠胀、嗜睡、疲劳、乏力等不适症状；知道如何选择及使用卫生巾；知道月经期间要特别注意外阴清洁卫生，多休息，健康饮食，避免剧烈运动，避免接触冷水等；知道有任何不适及时告知家长，不要因为害怕被责骂而刻意隐瞒。
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