很多妈妈在产后都希望自己的身材能“咻”的一下恢复到怀孕前，所以都会注重身体外在的表现，例如产后腹直肌分离，越来越多的妈妈能自测出来，及时发现及时治疗锻炼。但是其实还有一个更重要的问题更应该引起妈妈的注意，那就是盆底肌受损。
锻炼盆底肌可以提升两性的生理健康，增进啪啪啪的和谐程度，从而起到促进夫妻亲密关系的作用，所以它又被叫“爱情肌”。
产后42天有一个回访检查，医生会给你开一系列的检查，其中有一项就是盆底肌评估。用一个带有金属块的小棒棒探头放入阴道内，妈妈根据电脑上的图形收紧或者放松盆底肌，电脑上有个像小蜜蜂一样的东西就会上上下下，如果你盆底肌受损比较严重，那只“小蜜蜂”就飞不起来…（话说这项检查国内好像并没有完全普及，自己之前盆底肌评估不过关问了些朋友，发现她们竟然都不知道也没做检查，而在医院一起做电治疗的“友人”也是不远千里赶来，因为她附近的医院都做不了这个“盆底肌治疗”。）
如果产后对盆底肌不理不睬,产后盆底肌力不仅不能自行好转,而且Ⅱ类盆底肌肌力还会继续减退,随着孕次增加和年龄增大,这种损伤缺陷会逐渐明显,而引起压力性尿*禁失**、子宫脱垂等一系列临床症状。那这个盆底肌到底是个什么东西？！来来来，我们来探讨一下。
查资料的时候，在网上发现一张图，特别的浅显易懂
看得出，盆底肌就像一个“吊网”，包裹着膀胱、子宫、直肠，如果盆底肌受损，就可能会出现阴道松弛、尿*禁失**、盆腔脏器脱垂等，我当时是Ⅰ度子宫脱垂，额…当时被这个术语词汇吓住了，其实Ⅰ度子宫脱垂是很轻度的，通过自己坚持的锻炼就能改善。
为什么产后盆底肌会受损呢？
- 分娩的时候， 盆底肌长时间受压迫而过度伸展，会逐渐变薄
- 在孕期，宝宝不断长大，子宫就被不断地撑大，盆底肌就会被压迫，所以不一定剖腹产的妈妈就不会出现盆底肌受损
盆底肌评估的是哪类肌？
- Ⅰ类肌
Ｉ类肌纤维肌力以阴道肌肉收缩的持续时间分级，分为０、Ｉ、Ⅱ、Ⅲ 、Ⅳ 级，Ⅰ类肌受损会影响到*生活性**的质量
- Ⅱ类肌
Ⅱ类肌纤维肌力以阴道肌肉收缩的次数分级，分为０、Ｉ、 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ｖ级，Ⅱ类肌受损会造成压力性漏尿等，就是医生会问你打喷嚏或咳嗽的时候会不会漏尿。
- 盆底肌力异常是指Ｉ类或Ⅱ类肌纤维肌力≤Ⅲ级
什么时候开始锻炼盆底肌呢？
- 一般医生会建议产后42天开始进行锻炼 ，黄金恢复期是0-6个月 ，似黄金恢复期是6-12个月 ，有效期在2年内
- 但也有研究证明产褥期盆底肌肉训练可提高盆底肌力，阴道分娩者产后24h、剖宫产者产后72 h开始进行收缩盆底肌肉训练，每天早晚各做1次，有利于产后盆底肌肉功能的恢复
- 产褥期的盆底肌训练只能自主动作训练，不建议用探头或阴道哑铃，第一，恶露可能未完全干净，第二，需要医院检查是否无阴道炎症
- 建议妈妈们在产后42天回访检查时做下盆底肌评估，根据评估结果来制定盆底肌锻炼方案
盆底肌修复治疗训练有哪些项目？
- 电刺激治疗
电刺激治疗是通过不同频率的电流刺激,使盆底肌肉被动性收缩,唤醒肌肉本体感受器,达到锻炼盆底肌力、增强控尿能力的目的。
这种治疗和之前做的盆底肌评估有点相似，可以在医院做，也可以在网上买便携式的盆底肌产后康复仪在家里做。医院的电刺激治疗会结合生物反馈训练，一般是十分钟探头电刺激，十分钟收缩盆底肌肉，最短需要隔一天做电刺激，恶露未尽、有盆腔炎症、经期时不能做电刺激。医院一次会开一个疗程，价格大概在800-1500左右，十次一个疗程，一周做1-2次，我当时的情况是做这项治疗的人巨多，一周最多约到一次，第一个疗程就这样断断续续地做了3个月也是醉了，如果正常一周能做两次的话5周就能做完一个疗程。
- 收缩肌肉训练
凯格尔运动
- 轻度的盆底肌损伤伴随阴道壁膨出或子宫脱垂，医生最推荐的训练就是进行凯格尔锻炼。具体的做法是：找到盆底肌肉，收缩阴道、尿道和肛门，每次收紧持续时间不少于3秒，再慢慢放松，每次做15-20分钟，每天2-3次，这样反复训练。收缩盆底肌的时候要只专注于盆底肌肉，要放松其他肌肉，例如腹部、臀部、大腿的肌肉，不然做完一次训练全身会很累，达不到最佳效果。
- 需要注意的是，有些问题是因为盆底肌肉的慢性紧张引起的，这时候练习凯格尔不但不能释放这些肌肉，反而会让它们更紧，症状更严重，最好先在医院做完评估后和医生一起制定锻炼计划。
做收缩肌肉训练时的注意事项，记住三不要：
- 不要憋尿，锻炼之前要排空膀胱
- 不要在排尿时训练，中断尿液可以让你找到盆底肌肉，但不要总在排尿的时候做训练，不然可能引起其他泌尿系统疾病
- 不要憋气，憋气会收紧你腹部的肌肉，刚开始会比较难分离出这些肌肉，多练习就好
你能找到盆底肌肉在哪吗？
- 最简单的方法就是在小便的时候突然中断，收紧尿道阻止尿液，这时候收紧的肌肉就是盆底肌肉。
- 受损严重的妈妈可能不能截停住小便来感知盆底肌肉在哪…你可以拿个手镜放在阴道口和肛门之间的区域，会阴的下方，收缩和放松你觉得是盆底肌肉的地方，如果正确，你会看到会阴的收缩。
- 洗干净手指，将手指放入阴道中，然后按压周围肌肉，收紧的时候你会感觉到肌肉紧缩和骨盆底向上移动，放松时你会感觉到骨盆底重新移回。
- 找先生帮忙，在啪啪啪的时候问下你的先生是否感觉到你的盆底肌肉在“拥抱”或者推出他的小兄弟，这时候记住你收缩的肌肉在哪。
说了这么多，但我知道，其实实行起来却也不是那么容易，毕竟初为人母，有太多太多的事情等着妈妈，忙这忙那有时候真的想不起来要锻炼，这里给几点小建议：
- 妈妈可以在每次喂奶的时候做几次凯格尔运动，一天几次喂奶时间也能积累出好几十次凯格尔运动
- 小便完洗手的时候可以做1-2次凯格尔运动
- 洗澡时也是一段很好的锻炼盆底肌肉的时光
- 坚持做凯格尔运动，让它成为一生的习惯，我们女性在老了以后因为雌激素下降也会使盆底肌肌力下降，所以就让产后这个习惯一直伴随着我们吧
最后多叨叨一点：盆底肌肉到孕12周时就要开始拉伸了，孕期盆底肌肉锻炼有利于产后盆底肌康复，所以孕期就可以开始锻炼盆底肌肉
- 孕期就不建议用探头或阴道哑铃等器械设备进行训练，建议自主动作训练，就是凯格尔运动。
- 除了凯格尔运动，还有一个动作就是被国外戏称的“亚洲蹲”，可以增加骨盆柔韧性。（36周后腹部太沉重或32周后胎位不正以及有痔疮困扰者就不宜做这个动作了哦）
