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张姐(左二)与妇一科副主任崔建民(右二)、护士长王燕(左一)、主管护士江修燕(右一)合影
10月7日,妇一科为一名疤痕子宫患者成功实施邹平市首例经阴道后穹窿子宫肌瘤切除术。
35岁的张姐13年前做过剖宫产手术,子宫肌瘤有8cm大小,并且有再次生育的要求。主管医生张娜便在完善检查,确定无手术禁忌症后,向科主任常宗龙汇报,组织科室术前病例讨论,确定手术方案。
常主任、妇一科副主任崔建民,宫腔镜项目负责人高银霜、主管医生张娜都参加了讨论,制定了备选方案:首先行腹腔镜探查,如果盆腔因剖宫产组织黏连严重,肌瘤的肌蒂宽大,出血较多,切除难度大就转为开腹手术;如果黏连不严重,肌瘤蒂不宽,靠近子宫后壁,就继续微创操作。同时,高银霜提出,在北京进修时,曾与上级专家一起做过经阴道子宫肌瘤切除术,如果术中探查允许的话,可以尝试。会诊人员均表示,如果能够通过阴道取出肌瘤,比腹腔镜、宫腔镜的创伤还小,这才真是最小的创伤。大家都期望这能够是最好的结果。
10月9日下午3点,完成术前三方核查后,手术正式开始。按照预定方案,从脐部开约1cm切口进腹腔镜探查,发现肌瘤确实位于子宫后壁,大家还没来得及高兴,发现肌瘤蒂非常宽,切除后创面出血量较大,并对缝合及子宫整形造成难度。
是中转开腹还是尝试经阴道切除?正当大家犹豫时,崔建民作为主刀,果断做出决定:“既然上级医院有经阴道后穹窿子宫肌瘤切除的先例,为了患者的最佳得益,就要相信自己的实力和能力,大胆尝试。”高银霜作为第一助手,紧跟着说道:“对,我们要尝试和突破!”
在大家的努力下,手术非常顺利!切除肌瘤,缝合创面,整形子宫,闭合残端,大家配合默契,有条不紊。手术结束时,大家都相视而笑,因为大家清楚:妇一科又实现了一次技术突破,专业水平又往前进了一步!
术后,医师、护士们特别注意观察张姐病情。可喜的是,术后第二天,张姐就能自行活动,还笑着说,“别人都说疼,我怎么一点都不疼”。脐部切口换药时,她找了半天也没找到刀口在哪里。当医生告诉她,这个部位的皮肤本来就有皱褶,等刀口长好了,根本就看不出来时,张姐笑得开心极了:“太谢谢你们了,给我治了病,还照顾了我爱美的心情和生二胎的心愿,你们真是太好了!为你们点赞!”
