急诊异物取出建议时间 (郑州急诊气管镜取异物)

8月18日,我院化工院区腔镜中心成功为一位病人取出游离在胃中的异物,避免了外科手术治疗的创伤,解除了病人的痛苦。

患者为一名年轻男性,8月17日与家人发生矛盾后,将刮眉刀片用塑料袋包裹后吞食,于18日下午来我院急诊科就诊,行腹部CT诊断为胃内致密影,为防止塑料袋破裂及异物进入肠道后造成梗阻,化工院区消化内科张秋楠主任决定行急诊内镜取出刀片。

急诊内镜取异物,急诊喉咙取异物

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患者由于肥胖长期打鼾及鼻塞,在第一次内镜检查时,患者感觉呼吸困难不能忍受,故而暂停,随请麻醉科会诊,麻醉师张铁成评估患者状态后,巧妙的应用鼻咽通气道治疗解决了患者的呼吸问题,避免了全麻加气管插管。开始二次内镜检查,在进镜至距门齿50cm,发现长约4cm,宽约2cm长方形异物游离于胃内,由于异物表面光滑,增加了取出难度,张秋楠主任与护士杨阳配合默契,用内镜下圈套器套住异物后,外部用安全套包裹,以防止异物刮伤消化道黏膜,异物被安全取出,手术历时约20分钟,术后患者无不适主诉。

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内镜下取异物具有安全、快捷、经济、成功率高、病人痛苦小等优点,是一种安全可靠的治疗手段。一年多来,化工院区腔镜中心已成功取出数例消化道异物,在此方面积累了丰富的临床经验。