医养型康养 (康养与颐养的区别)

作者:张建军

《全生命周期养能力发展与医养结合:理论和实践》主编

康养与颐养的区别,医养结合健康养老

什么是医养康养相结合?

三、医养结合与医养康养相结合

近几年又出现了一个新的提法,那就是医养康养相结合。2021年3月5日,第十三届全国人民代表大会第四次会议通过的政府工作报告中提出“促进医养康养相结合,稳步推进长期护理保险制度试点。发展普惠型养老服务和互助性养老。发展婴幼儿照护服务。发展社区养老、托幼、用餐、保洁等多样化服务,加强配套设施和无障碍设施建设,实施更优惠政策,让社区生活更加便利。”

作者对医养康养相结合提法的解读是:医养康养相结合=康养(独立的养+独立的医)+医养结合。其含义和意义在于:

一是重点强调康养的作用,把关注点放在了促进健康、维持健康、保持自养及养他人能力持续存在方面。强调、强化健康的生活方式,延长老人的无病生存状态或健康生存时间,少长病、晚长病,带病但维持自养能力,这些与当前提倡的积极老龄观、健康老龄化的要求一脉相承。

二是医养结合覆盖整个老年期的老人,但重点更突出、更明确。根据全生命周期养能力发展理论的分群,老年人第一阶段(活力老人)的生活目标是老有所为、老有所乐、老有所学,这个阶段主要需要的是康养暨独立的“养”和独立的“医”。在这个阶段,老人是能够自主地或稍加协助就能去医院看病,然后回到家康养或到疗养胜地进行康养、调理或疗养,也可以自行去医疗机构进行康复治疗。“医”和“养”绝大多数时间是分离的,只有病情达到了需要住院治疗的程度才开始医养结合,而且是以医疗机构为主作为医养结合的地点,经过治疗,生理机能恢复,生活自理即自养能力恢复,回归家庭和社会,一个特定时间阶段的医院医养结合服务结束,又开启了一个新阶段的康养养老生活。随着年龄增加,到了老年期过渡阶段,老年人的身体机能和活力恢复能力降低很多,一次意外事故或者一次慢性病急性发作后,虽然经过综合医院或相关专科医院的以医为主的“医养结合”综合治疗,病后身体功能也会出现两个方向的转归。一是好的转归:经过治疗,生理机能恢复,自养能力恢复,回归家庭和社会,一段发生在医院里面的“医养结合”服务结束,再开始新的康养养老生活周期;二是不理想的转归:经过治疗,生理机能和自养能力恢复不理想,生活不能自理,但生命体征稳定,进入了老年期的第三阶段—失能阶段。需要转回家庭或养老机构进行长期的以养为主的“医养结合”服务,一段长期的养护照顾,一段长期的对症医疗措施处理。这个时期的养老机构或居家社区医养结合服务目的就是老有所(被)养,老有所医,老有所尊,老有所安,老有所终。

康养与颐养的区别,医养结合健康养老

《全生命周期养能力发展与医养结合:理论和实践》简介

国内第一本系统性阐述《全生命周期养老力发展理论》、《全生命周期医养结合理论》、《中国特*医色**养结合养老服务路径规划》的专著。

率先提出关于人的养(养生、养育、养老等)问题的基本理论——《全生命周期养能力发展理论》,首创“养能力”概念及定义、“养能力”评估标准、“养能力”年龄。并以“养能力”为标尺,将人的一生分成三期九阶段,建立了涵盖全生命周期的以“养能力”为指标的人类分群标准,将“被养、自养、养他人”等状态具体化、系统化和理论化,为如何在全生命周期范围内做好养的工作、合理分配养的资源提供了分析架构和理论依据,构建了从婴幼儿出生到老年人往生之间养问题的研究框架和话语体系。

采用《全生命周期养能力发展理论》的框架和话语体系,将医和养这两个元素结合起来进行分析研究,成功构建出《全生命周期医养结合理论》体系,填补了国内外医养结合理论的空白,并在医养结合理论指导下规划了具有中国特色的医养结合养老服务工作实践路径。

全书完成了从实践中总结出理论,理论又返回来指导实践的循环。