张姐前几天去南方旅游了，连着吃了很多天的海鲜。结果回到家后吃了一碗面条，牙就痛了起来。这可让她受大嘴了，每天晚上都睡不着觉，也吃不下东西。
无奈张姐只能在嘴里塞花椒，含冰块。可都是治标不治本，况且自己白天上班不能一直含着东西呀。在硬扛了几天后，张姐才想起来要去诊所。
医生只是说张姐口腔里有炎症，但不严重，于是便开了一盒甲硝唑。起初张姐是比较疑惑的，因为多年前自己患阴道炎，也服过甲硝唑。
不过还别说，张姐就吃了一次甲硝唑，牙疼缓解就立竿见影咯。一个患者就曾经在两种疾病的治疗过程中用到过甲硝唑，这种药物确实是深藏不露！
一、甲硝唑只能治牙疼？那你真是小看他了！
其实在上世纪五十年代时，甲硝唑就已经活跃于临床了。
在那个年代，甲硝唑主要是针对阴道滴虫病的。
大概在六十年代时，有医学家发现甲硝唑竟然有着抗厌氧菌的作用。经过十多年的发展，甲硝唑一跃成为了防治各种厌氧菌感染的首选药物。
所以不难看出来，甲硝唑其实是一种抗生素。
截至到目前，甲硝唑已经能够治疗多种疾病了。不过多是和感染相关，特别是厌氧菌、滴虫和阿米巴原虫等感染造成的疾病。而如果说临床上哪些疾病的治疗过程，是甲硝唑的最大用武之地，想必就是以下四种疾病了。
抗阴道滴虫
说到甲硝唑的老本行，那还是抗阴道滴虫了，以此来治疗阴道滴虫病了，这也是甲硝唑用途最广的疾病之一了。
甲硝唑能够选择性地进入滴虫体内，从而被黄素电子传递体激活，接受传递体传来的电子，被氧化，形成有毒的氧化衍生物，之后会还原得到亚硝基衍生物等具有细胞毒性的物质。
这些物质会直接对滴虫的细胞产生毒害，从而杀死滴虫。因此甲硝唑杀滴虫的能力非常强，所以甲硝唑治疗阴道滴虫病的痊愈率也很高。
据了解，90%的阴道滴虫病患者口服一个疗程的甲硝唑即可痊愈。
厌氧菌感染
在临床上，厌氧菌感染是一大类疾病，常见的包括牙齿炎症、产后盆腔感染、肺脓肿、胸膜感染、败血症和气性坏疽等。
此外阑尾切除、结肠和妇产科手术之后，也可能会发生厌氧菌感染。所以甲硝唑才能在治疗厌氧菌领域彻底大放异彩。
和抗阴道滴虫一样，甲硝唑也能够选择性进入厌氧菌的体内，通过一系列复杂的生化机制释放细胞毒性，从而杀死厌氧菌的细胞。
不过值得我们注意的是，如胸膜感染等重大疾病，往往诱发感染的不止一种细菌。但甲硝唑几乎只针对厌氧菌。因此很多时候，单单使用甲硝唑是达不到令人满意的治疗效果的。
皮肤*疮痤**
众所周知，*疮痤**是因为我们体内雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺分泌大量油脂，之后油脂又淤积在毛囊里。
此时毛囊里全是油脂，相对来说是个缺氧的环境，这会促进*疮痤**丙酸杆菌的繁殖，从而诱发毛囊感染。而*疮痤**丙酸杆菌同样也是一种革兰氏阳性的厌氧菌，因此也是甲硝唑能够发挥的地方。
辅助降血脂
最后，就是甲硝唑一个偏冷门的作用了，就是辅助降血脂。
多年前，国内学者发现，在胆固醇合成的过程中，β-甲基-β-羟戊二酰辅酶A会生成甲羟戊酸，β-甲基-β-羟戊二酰辅酶A还原酶是作为催化剂。而但甲硝唑能够降低β-甲基-β-羟戊二酰辅酶A还原酶的活性和含量，从而抑制胆固醇的合成。
并且试验中证明，甲硝唑确实能够显著的降血脂。
但直到目前，面对高胆固醇类高血脂，甲硝唑都不是临床常选药物。因此我们也不可以乱服药哦！
此外，甲硝唑在应用于幽门螺杆菌、产甲烷古菌等类型疾病上也有奇效。总之，甲硝唑早已成为了千家万户家中的常备药物。
不过越常见的药物，其实就越需要我们注意哦！关于甲硝唑的副作用和服药禁忌，一定不能忽略。
二、越常见的药物越要注意副作用，甲硝唑也不例外
因为甲硝唑的代谢主要是通过肝脏进行，所以它会对肝脏造成一定的负担。
不过相对来说，临床上甲硝唑造成肝毒性的案例比较少见，但后果都比较严重，比如肝功急性衰竭和肝性死亡等。一般来说，肝毒性患者如果不是特别严重的话，会在1~3个月之内恢复。
再者， 甲硝唑能够比较轻易穿过血脑屏障，进入中枢神经系统；所以甲硝唑是有一定中枢神经毒性的。 因为甲硝唑的吸收速度和代谢速度都比较快，所以神经毒性并不多见。
但毕竟是中枢神经系统，因此一般比较严重；患者可能会表现为语言障碍、步态不稳和周围神经病变等。
此外，和其他抗生素一样， 滥用甲硝唑就可能会产生耐药性 。
但甲硝唑的耐药机制比较复杂，可能和自身活化被抑制有一定关系。有研究发现，艰难梭菌和幽门螺旋杆菌对甲硝唑的耐药率是一年比一年高，因此甲硝唑的整体耐药率也是一年比一年高。
总之，抗生素类的药物都不要滥用哦！
并且甲硝唑对消化道有一定的刺激作用。 因此过量服用甲硝唑的患者常常会发生消化道不适，如呕吐和胃痛等，也有患者会出现口腔中带有金属味和舌炎等。
但这类副作用通常停药后就会消失。
另外，过去临床上发现长期大量用药，会对动物产生明显的致癌作用，但是普遍认为对人的致癌危险性很小。
不过即便如此，妊娠期和哺乳期的女性还是不建议服用甲硝唑，因为可能会存在潜在的致畸毒性。如果哺乳期的女性确定要用，那么尽量在咨询医生后停止哺乳。
再者， 甲硝唑有一定的促白细胞减少的作用， 因此存在血液疾病的患者，也是一定要禁用的，防止白细胞数量太少而导致免疫力急剧下滑。
最后再提醒一下：肝功差和中枢神经系统疾病患者，服用甲硝唑前也得注意哦！一定要咨询医生，严防肝毒性和中枢毒性。
不管怎么样，即便甲硝唑再常见，服药前也要咨询医生或仔细阅读说明书哦！
三、常见的服药错误，你“避雷”了吗？
医生会根据您的身体情况和药物特性给出最合理的建议！而说明书同样重要，因为说明书涵盖了关于药物的一切，比如组成、适应症和注意事项等所有信息。
所有可以这么说，服药前仔细阅读说明书是保证安全合理用药的前提哦！
再者就是我们在服药过程中，不能轻易改变服药量。
比如感觉治疗效果不好擅自加量，这样可能会导致药物中毒，对肝肾等代谢器官造成极大的负担，甚至造成一些严重的效果。也不能感觉自身疾病快好了就擅自减量，这可能会前功尽弃哦！
此外，如果是过期药物就不要服用。
药物过期通常意味着药效减弱和药物化学结构发生改变。前者会导致治疗时机延误，病情迁延不愈；而后者可能会隐藏着某些不知名的药物毒性，后果难以保证！
最后，很多朋友喜欢喝药时猛地仰头，这也是不建议的。 因为这样很容易导致我们呛到，从而导致药物和水进入了气管，滑进了肺部，从而伤害肺部，甚至患上坠积性肺炎。
所以吃药时最好动作慢一些。
写在最后
总之，甲硝唑作为一种家中常备的药物，其本身能够治疗的疾病非常多！当然了，在服用前最好还是咨询医生，不能乱服，防止耐药性等其他副作用的发生哦！
参考文献
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[2]刘德艳,王继春,邓利超等. 厌氧菌对甲硝唑类抗生素耐药机制研究进展 [J]. 中国医药生物技术, 2023, 18 (02)
[3]张秉华,牛龙青,衷红梅等. 甲硝唑片的质量分析 [J]. 中国抗生素杂志, 2023, 48
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