摘要:小儿风湿热是一种全身性和非化脓性的结缔组织病。
小儿风湿热,并非感受风和热,而是一种专有病名,由一种专门的溶血性链球菌感染而来。
其中这种溶血性链球菌多为A组乙型溶血性链球菌,可引起患儿发热、关节疼、皮肤结节、心脏炎等一系列症状。

小儿风湿热是由特定病菌感染引起的疾病
小儿风湿热主要由于 溶血性链球菌感染 所致,还与 遗传 以及 家族病史 有关,多发生于抵抗力低下者、营养不良者,以及居住环境潮湿者。
那么小儿风湿热主要有哪些症状表现呢?
1、发热
发热主要表现在链球菌感染前期,如在发病1~4周时,可发生 感冒、咽炎、扁桃体炎 等 短期发热、持续低热、猩红热 等症状表现,且症状表现轻重不一,亦可无症状,同时小儿风湿热还可伴有食欲减退、精神不振、疲倦乏力、多汗等表现。
2、心脏炎症
小儿风湿热可累及心脏组织,累及心脏后可有不同程度的心脏受累,可使患儿出现 面色苍白、心慌气短、心律失常、呼吸困难 等症状表现,可诱发包括 心肌炎、心肌膜炎、心包炎、慢性心脏瓣膜病 等心脏类疾病,部分心脏炎症还可呈隐匿性经过,所以小儿风湿热最突出的病症多为心脏病症。

3、多发性关节炎
多发性关节炎多为 急性起病 ,主要 累及膝、踝、肘、腕等大关节 部位,部分关节炎具有游走性,可累及部分小关节等,多发性关节炎的出现,可引发病变部位的 局部红、肿、热、痛 等症状,此症状可在数日或数周,以及痊愈时消退。
4、舞蹈病
舞蹈病也是小儿风湿热的主要表现之一,其 起病缓慢 ,主要表现为 不规则、程度不一的不自主运动 ,如出现面部肌肉不自主抽搐, 不自主皱眉、缩颈、耸额、耸肩 等,或四肢不自主运动,以及肌肉无目的痉挛等,还会在患儿兴奋时,或注意力集中时,不自主表现加剧,入睡后可消失。
5、皮肤病变
皮肤病变主要表现为皮下结节、环形红斑等,其中 皮下结节 可见为豌豆大小的 圆形小结 , 隆起于皮肤 ,能自由活动,多无压痛,可时消时现,常与心脏炎症并存,而 环形红斑 则主要可见为磨擦后表现明显,且形状呈环形或半环形, 环内皮肤颜色正常,边缘稍隆起 ,呈淡蔷薇色,1天之内可时隐时现,无痛感及痒感等。

小儿风湿热在儿科疾病中较为常见,一般是 链球菌 感染所引起的。小儿风湿热多在年龄为 5~15岁 发病,且近年来其发病率有下降趋势。
那么小儿风湿热严重吗?
因为小儿风湿热可以引发严重的心脏疾病,此时不及时治疗,或者 病情反复发作、迁延不愈 时,发展为慢性心力衰竭等,就可 危及患儿的生命健康 。
所以小儿风湿热除了影响到关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织等, 以心脏损害最为严重 。患儿应早期诊断,早期进行正确治疗,并且积极预防并发症。
那么小儿风湿热还能够治愈吗?
小儿风湿热是 能够治愈 的,且属于治愈率比较高的疾病,但 容易复发 ,其关键在于积极提高机体的免疫力,通过有效途径预防和控制上呼吸道链球菌感染,日常注意居住环境卫生,做到防潮保暖、通风透气等,积极帮助增强患儿自身体质。

小儿风湿热?以药物治疗为主,早诊断早治疗!
小儿风湿热的治疗,应积极控制急性期症状发作, 防止病情加重 ,早诊断早治疗,避免心脏发生不可恢复的改变,此外其治疗主要可使用 药物治疗 等。
那么小儿风湿热应该怎么进行治疗呢?
1、对因治疗
小儿风湿热,可以进行去除病因治疗, 消除链球菌的感染病灶 ,控制链球菌感染,其主要使用 青霉素 类抗生素进行治疗,如果患儿出现青霉素过敏,则可选用头孢类抗生素,或者阿奇霉素,以及红霉素等。
2、对症治疗
积极控制出现的症状,如发生关节炎,可使用水杨酸制剂如 阿司匹林 等药物进行解热镇痛治疗,发生心脏炎症,可使用糖皮质激素如 泼尼松 等药物进行抗炎抗过敏治疗,发生舞蹈病,可使用 苯巴比妥 等药物进行镇静催眠治疗等。

小儿风湿热患儿,应 遵医嘱正确用药,定期复查 ,积极预防和控制链球菌感染,同时要注意患儿的心脏、关节的情况,积极做好日常护理。
那么小儿风湿热还应该注意什么呢?
1、正确饮食
饮食应以 易消化 为主,可以多吃 富含蛋白质和维生素 的食物,如新鲜蔬菜和水果、鱼汤、瘦肉粥等,尽量少食多餐,可每日进餐4~5次,每次7分饱为宜,少吃高盐、高脂食物。
2、保证休息
适当休息主要是为了 减轻心脏负担 ,如急性期患儿,可卧床休息2周左右,轻度心脏炎症者,可卧床休息4周左右,如果伴有心力衰竭者,应卧床休息8周以上。
3、适当运动
适当运动,主要是为了 提高患儿自身机体的抵抗力和免疫力 ,如进行散步等轻松型运动锻炼,同时运动锻炼中要注意关节的保护,防止其受伤等。

写在最后:
小儿风湿热具有遗传因素,也具有一定复发性,应积极增强机体抵抗力,预防溶血性链球菌感染。