12月中旬的某一天早上,我接诊的第一个检查者简单让我大跌眼镜:那是一个年轻貌美的20岁女孩,穿着性感的黑*魔色**术裤,配搭着一件拉风短皮外套和一双高跟短靴,化着淡淡的彩妆,非常时髦。
我看了她一眼,便习惯性地从她手上接过检查申请单,申请单上写着人流术后45天,月经未来,复查子宫、双附件”。然后,微笑着指引她跟我检查。我习惯查看病史,娴熟地拿着探头开始检查。不一会儿,超声机器屏幕上清晰显示:“孕囊回声,孕囊大小约12mmx10mmx8mm,见卵黄囊。”
可以明确诊断女孩又一次怀孕。于是,我对她说:“你又怀孕啦,人流后没有避孕吗?”
女孩很诧异,支支吾吾地说:“怎么,怎么可能,医生你是不是搞错了?我男朋友都没有进去,是不是你们医院上次没有给我做干净?”

女孩情绪有点激动,连珠带炮地问了我一系列问题。我只好和她解释说:“首先你可以查看你上次怀孕的单子,孕囊大小约24mmx20mmx16mm,可见卵黄囊和胚芽组织,看到了心管搏动。这肯定不是同一个孩子,如果那个孩子没有流掉,那么她现在在你的肚子里就已成形,能够看到手脚。
“其次,你确定你们没有同房?我们医生一定有嘱咐你人流后禁止*生活性**……”。
女孩最后不好意思地表示有过同房,但男朋友都说没有射精进去。说这句话,一脸的懵圈。
遇到这类女孩,我只能呵呵了。然后语重心长地说:“姑娘,男人这话,你也信,你要好好爱惜自己,你要学会正确避孕……”。

刚跟她说完,一个许久未见的女性朋友又打来电话,说她怀孕了,不想要。因为她才生完二宝不到一年,咨询我现在能不能检查出来?是人流好还是药流好?是上环好,还是吃药避孕好?
在电话里,听着她的问题,我忍不住想女人到底都是怎么避孕?难道真的都这么不懂保护自己吗?
为了解答自己心中的疑惑,于是在睡觉前,我在小区邻居姐妹微信群里,发起了一个话题:“亲爱的姐妹们,大家都是怎么避孕的呀?有没有避孕失败过的经历,欢迎大家一起来讨论。”

群里一下炸开了锅,有人表示自家老二就是避孕失败的产物,有人诉说流产之痛,有人说上环好,有人说吃药方便,有人说戴套老公不配合……大家嘻嘻哈哈聊到深夜。
可见,广大女性同胞对避孕并没有一个深刻认知,那么我们常用的避孕方式有哪些呢?又应该选择何种避孕方式才科学呢?作为医生的我总结出下面六点方法,以供女性朋友参考:

安全期避孕
安全期避孕就是指避开排卵期内进行*生活性**的一种避孕方法。采用安全期避孕的关键是确定妇女的排卵时间。理论上,对于月经周期规律的女性,排卵期为下次月经来潮前的14天,(假如一个女生她的月经很规律,每30天来一次,就是说从来月经第一天算起(阴道流血那天开始计算,为第一天),大概是在月经第16天左右排卵)在排卵期的前后4-5日(即月经周期的第11天-22天)为易受孕期。但月经周期会受多种因素影响,如身体的健康情况、环境改变及情绪波动等发生改变,可想而知,安全期并不安全,故避孕失败率很高,故不推广,本人不建议采用。
使用避孕套
避孕套也称安全套,其安全性主要体现在两方面,一方面是与安全期避孕法相比,避孕成功率高,如果使用正确(每次必须全程使用,不要有任何侥幸心理),其避孕率可以达到95%以上;另一方面与口服避孕药相比,使用避孕套几乎没有副作用,还能有效防止性传播疾病。值得注意的是,男性射精之前都会有精液溢出来,所以避孕套要全程使用!

口服避孕药
避孕药的主要成分是人工合成的复方雌激素和孕激素。按避孕作用的时间长短不同分为长效、短效和速效(探亲)3种。目前最常用的是复方短效口服避孕药。
复方短效口服避孕药服用简便,避孕效果可靠,对人体无害,且不影响今后生育。新婚夫妻暂时不想生孩子可以考虑,等*生活性**和谐后再改选避孕套。一般在月经来潮第5天晚饭后睡觉前服药,每天服一片,连服21天,停药7天。再开始下一个周期的避孕。其中,需要提醒大家的是,最常用的毓婷为速效、短效避孕药,用于避孕失误的紧急补救避孕药,不宜作为常规避孕药,在房事后72小时内服第1片,隔12小时后服第2片。
探亲避孕药适用探亲连续居住10天以上的对象,可于同房后服用,不受月经周期限制。探亲超过两周应改服避孕药。但目前随着激素避孕种类增加,因探亲避孕药剂量大,现很少用。
长效口服避孕药,初次服药于月经来潮的第5天午饭后,服1片,间隔20天服第二次,以后就以第二次服药日为每月服药日期,每月服一片。但此类避孕药激素含量大,副作用多,市场上已少见。

“上环”
宫内节育器避孕:俗称的“上环”,多用于产后妇女,是常用的比较安全可靠的避孕方式,有一定的适应症。不过,需要去正规医院咨询专业医生,是否可以放置。个别案例放环后可能会有月经量增多、腹痛、子宫穿孔或诱发炎症。有妇科炎症、月经不规律或过多、生殖器肿瘤的女性不宜带环。
绝育手术
这个是有创的、永久的避孕方式,对于已生育,无生育意愿的女性,特别是多次剖宫产的,胎儿娩出后可同时行绝育术。
体外射精
最后不得不提案例中小姑娘所采用的是避孕方法—体外射精,它是指在*交性**达到高潮,即将射精的瞬间,立即中断*交性**,使精液排在外面。这是一点都不靠谱的避孕手段,据统计,若用体外射精的方式来做避孕的话,会有90%以上的失败率。体外射精避孕,说得直白一点,就是男人骗女人怀孕的戏码!

最后我想说的是避孕没有哪种方法是百分之百管用,只有适合自己的才是最好的,所以要选择适合自己的方法。对于我们生育后的宝妈们,我建议首选避孕套,老公不配合的请咨询专业医生根据自身身体情况选择最适合自己的避孕方式,还在哺乳期的宝妈们,避孕方式原则上是不要影响乳汁分泌、影响宝宝身体健康,本人还是建议首选避孕套,一旦月经不正常请及时就医!
作者简介:
包警长妈妈,超声科主治医生,热爱工作,二胎妈妈,有两个可爱的男孩,工作之余喜欢读书,热衷推广亲子阅读,希望自己可以成为蒋佩蓉老师那样的母亲,以丰盈的心态好好教育自己和养育两个男孩成长,通过学习改变自己、影响他人、从而改变世界。
主播 | 开心妈妈
插图排版 | 夏天

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