这些对话，每天门诊都能碰到。随着HPV疫苗的推广，越来越多的妇女主动到医院做宫颈癌筛查，但仍有不少女士不了解宫颈癌筛查。现在就让小麦和大家聊聊宫颈癌筛查的那些事。
— Why? —
为什么要做宫颈癌筛查？
子宫颈癌是全球女性第二大恶性肿瘤，全球每年新发病例近60万，死亡约30万。发达国家的经验表明，通过规范的子宫颈癌筛查，可以大大降低子宫颈癌的发病率。HPV感染是子宫颈癌发生的主要原因，从HPV高危型感染发展到子宫颈癌前病变，再进展大子宫颈癌需要经过5-10年甚至更长时间。在这漫长的时间内，通过宫颈癌筛查，可以早期发现病变，及时进行干预。另外，通过筛查，发现高危人群，对她们加强追踪随访，也可以及时发现癌前病变，及时进行治疗。
— How to do? —
宫颈癌筛查怎么做？
宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查、HPV检查、阴道镜检查、宫颈活检。
— Who? —
谁该做宫颈癌筛查?
年龄大于25岁，有*生活性**的女性需要进行宫颈癌筛查。如果女性年龄大于21岁，有*生活性**，也可进行宫颈癌筛查。小于21女性不建议常规宫颈癌筛查，但如果发现身体异常，应及时到医院就诊。有的朋友提出，我已经接种HPV疫苗了，还需要宫颈癌筛查吗？目前，全球所有的HPV疫苗，并不能覆盖所有HPV高危型，另有极少数宫颈癌与HPV感染无关。所以，即使已经接种了预防性HPV疫苗，仍需要定期接受宫颈癌筛查。
— When? —
何种状况下不用筛查？
1、21岁以下女性不建议进行常规的宫颈癌筛查。但如果发现身体异常，应到医院就诊。
2、对于已经行全子宫切除，且既往没有宫颈高级别病变的女性，不需要进行常规的细胞学检查和HPV检测。
3、65岁以上女性，如果在过去10年间，连续3次细胞学阴性，或2次联合筛查阴性，最近的一次检查在5年内均未发现异常，可以不再进行筛查。
宫颈癌筛查的注意事项
1、筛查在非月经期进行，最好在月经干净后3-7天内，避免血液及黏液的干扰。
2、在筛查前两天不要*生活性**、不要阴道冲洗、塞药。
3、如有急性阴道炎，待阴道炎治疗后再进行筛查。
来源 | 广东省妇幼保健院妇科
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