来自备孕粉丝群用户提问：您好，我宫颈糜烂重度， 一个月前刚自然流产一次 。宫颈里有溃烂、脓液、息肉，检查时一碰就出血。白带青黄，有异味，检查有细菌，无霉菌滴虫等。四天前外阴左侧发起一个囊肿，经过每天冲洗、上药、雾化、光谱、生物共振、输头孢左氧，外阴消肿，炎症好转些。大夫说我宫颈里溃烂严重，要做一个宫颈修复手术，我在一甲专科看的，不知道这是否严重到需要做手术，请您指导。
山东大学生殖医院生殖中心高芹医生：
患者看病求医，医生诊断治疗，依据是什么？症状、体征和辅助检查。你虽给我叙述了你的症状，还应补充一些检查。1.阴道分泌物检查2.宫颈tct检查（液基薄层细胞检测）3、还要有妇科查体。有了这些资料，才能做出是否需要治疗的决定。
单纯 “宫颈糜烂”是不需要治疗的。2008年第7版《妇产科学》取消了“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。也就是说“宫颈糜烂”是正常的生理现象。即是正常现象，没有特殊的临床表现，也就不需要进行特殊治疗。
从2008年至今，历时8年，有多少科普达人喋喋不休宣传“宫颈糜烂不是病”。但今天仍是科普在继续，治疗在继续。其难度岂止一个8年抗战可以了得。为什么不是病，很多医院还在治？
1．患者要求治
正常情况下，对于宫颈的检查是妇科查体的一部分内容（参考我的文章--B超能代替妇科检查吗？），应包括视诊，触诊，根据具体情况再选择TCT，HPV (人乳头瘤病毒)，宫颈管/阴道分泌物检查，最后确定是否有病理情况，是否需要治疗；或者再进一步做阴道镜，取活体组织做病理检查。
看明白了吗？阴道镜不是首选检查项目！为什么不首选，因为你不一定需要，确切的说，你不一定需要花很多的钱做阴道镜！
如果某些医院把这个顺序做了颠倒，每个患者手里就会有一张“血乎淋拉”（济南话）的阴道镜的报告单。当你拿到这样一张报告单时，再看到以下的这些宣传画，再由穿白大褂的医生嘴里说出来，就是医生不说治，你是不是也要抢着治。
明白点的患者，会拿着这个单子去大医院咨询。这时这位患者就不在乎是否“免费查体”，是否需要排队，不在乎医生的脸色是否像自家的亲戚。
以上说的有些繁杂。这么说吧，那一天高医生开了个医院，需要赚钱，吃饭，需要实现自己的欲望，（好像不能说是愿望），我可能也走这个套路。
2．医生糊涂治
不排除有的医生知识陈旧，更新速度慢，顺着自己的学过的老套路干活，做一天和尚撞一天钟。或者懒得检查，懒得解释，见风是雨，顺手开方，把病人打发走再说。
3．确实需要治
如我前面所说，当患者有不适，或有问题来询，经过进一步检查，发现问题，那就需要治。至于说白带发黄，有异味，应予以鉴别。首先，白带在白*裤内**上总是发黄；在月经周期中的两头（月经刚干净，或快来月经），白带的味道总比排卵期大些。
【对于上面这位患者，我的建议是】
1、补充相关检查（前面我已说过），根据检查结果再诊。即使“宫颈里溃烂严重”，也不需要“做一个宫颈修复手术”。从这句话就可以知道你就诊的医院不靠谱。
2、你说：外阴左侧发起一个囊肿，经过每天冲洗、上药、雾化、光谱、生物共振、输头孢左氧后消肿。估计可能是外阴的前庭大腺囊肿，经过抗生素治疗就可治愈。不必用上你说的那些高科技的手段。
3、医生话一出口，就知医院靠不靠谱。你还年轻，朝着这个目标继续学习吧。还有，公立医院的病人多，排队，医生态度不好等等，不是你去不靠谱的医院就诊的理由。你小老百姓一个，凭啥看病不排队？凭啥让医生都成为你的亲朋好友，笑脸相应。但是，你有作为患者的权力，该问的要问，该说的要说。
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