感染性疾病科是什么科室 (感染性疾病病种)

1、感染性疾病诱因

①细菌;②真菌;③病毒;④寄生虫;⑤朊病毒(蛋白质):发病率低、无特效治疗。

感染性疾病,感染性疾病筛查

特别强调:在给予特殊抗病原体药物治疗前,有条件者需积极进行病原体涂片与培养检查,且适时进行重复送检。

3、感染性疾病的治疗

感染性疾病病原体感染的治疗分为经验性治疗及针对明确病原体的目标治疗。细菌感染大多为经验性治疗,经过积极努力搜寻病原菌,可以转换为目标治疗;病毒感染大都需要在获得病原学阳性结果后给予抗病毒治疗;寄生虫病大多为目标治疗,但也存在部分经验性治疗,例如疟疾、阿米巴病等。

细菌性疾病

1、细菌分类方法:表型分型法、遗传学分型法和化学分型法。

感染性疾病,感染性疾病筛查

3、寄居在人体各部位的正常微生物群

部位

主要微生物

皮肤

葡萄球菌属、JK群棒状杆菌、*疮痤**丙酸杆菌等

口腔

α型溶血或非溶血链球菌、肺炎链球菌、奈瑟菌属、卡他莫拉菌、嗜血杆菌属、厌氧球菌、类白喉杆菌、真杆菌、梭形杆菌、拟杆菌属、念珠菌等

鼻咽部

葡萄球菌属、α型和β型溶血链球菌、肺炎链球菌、奈瑟菌属、嗜血杆菌、大肠埃希菌、念珠菌等

眼结膜

表皮葡萄球菌、JK群棒状杆菌、丙酸杆菌属等

肠道(空肠末端、回肠、结肠)

大肠埃希菌、产气肠杆菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属、肠球菌属、产气荚膜梭菌、消化球菌、消化链球菌、拟杆菌属、双歧杆菌、真杆菌、梭形杆菌、念珠菌属等

前尿道

表皮葡萄球菌、JK群棒状杆菌、肠球菌属等

阴道

乳酸杆菌、拟杆菌属、JK群棒状杆菌、肠球菌属、大肠埃希菌、奈瑟菌属、厌氧球菌等

4、细菌性疾病的临床表现

(1)发热。大多数细菌感染性疾病都可引起发热,如败血症、结核病、感染性心内膜炎等。细菌性疾病的热型可见稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等。

(2)皮疹。有些细菌性疾病发热的同时伴有皮疹,皮疹形态可见斑丘疹、出血疹、疱疹、脓疱等。

(3)毒血症状。病原菌的各种代谢产物,如细菌毒素,可引起除发热以外的多种症状,如疲乏,全身不适,厌食,头痛,肌、关节和骨疼痛。严重者可有意识障碍、谵妄、脑膜刺激征、中毒性脑病、呼吸衰竭及休克等表现,有时还可引起肝、肾损害,表现为肝肾功能改变。

(4)单核巨噬细胞系统反应。在病原菌及其代谢产物的作用下,单核巨噬细胞系统可出现充血、增生等反应,临床上表现为肝、脾和淋巴结肿大。

细菌性疾病早期多表现为原发炎症,各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。原发炎症的特点时局部红、肿、热、痛和功能障碍。晚期或是感染严重者可出现毒血症症状,表现为发热、头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、周身不适、肌肉及关节痛等,部分可发展为脓毒症或者严重脓毒症,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,如果治疗不及时或有并发症者,尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者,可进展为脓毒性休克,表现为烦躁、四肢厥冷及发绀、脉细速、呼吸增快、血压下降等。

5、细菌性疾病的病程及预后

细菌性疾病的病程及预后和许多因素有关,如感染细菌的数量、毒力和致病力,细菌对抗菌药物的敏感性,感染部位,感染人群特征,是否接受及时有效治疗等。

同一种细菌感染不同部位引起不同的疾病所需要的疗程及预后亦不相同,如金黄色葡萄球菌引起的皮肤软组织感染疗程一般7-10天,大多都能痊愈。金黄色葡萄球菌引起的感染性心内膜炎,疗程一般较长,多为6-8周,且可能需要联合使用抗菌药物,预后不及金黄色葡萄球菌感染引起的皮肤软组织感染。

不同细菌感染相同部位引起的疾病所需的疗程及预后亦不相同,如由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的皮肤软组织感染所需的疗程可能较金黄色葡萄球菌引起的皮肤软组织感染所需的疗程长,且预后较金黄色葡萄球菌引起的皮肤软组织感染差。

相同细菌感染不同人群的相同部位引起的疾病所需要的疗程及预后亦不相同,如由MRSA感染导致的脓毒症,再有免疫缺陷者、大手术患者、长期使用激素或免疫*制剂抑**和老年人中发生率较高,疗程较长,病死率亦较高。

因此,早期诊断并给予及时有效的治疗对于提高疗效、缩短病程、改善预后、降低死亡率等方面非常重要。