提起来雾化治疗，想必大家并不陌生。与口服和静脉注射给药方式相比，该给药途径具有起效快、疗效佳、全身副作用小、对患者手口协调能力要求低等优势。因此，被广泛应用于呼吸系统相关疾病，如肺炎、哮喘、慢阻肺等，是临床医生首选的治疗方法。然而，在临床实践中，雾化吸入治疗存在很多不规范的地方，其中就包括了将非雾化制剂作为雾化制剂使用。今天，咱们就来盘点那些临床中被超说明书使用的四大雾化药物。
一、盐酸氨溴索注射液
需要明确的是，氨溴索注射液说明书中的给药途径只有静脉注射。而静脉制剂不推荐用于雾化吸入。这主要是由于，一方面静脉制剂中含有亚硝酸盐、酚等防腐剂，而这些物质能够诱发支气管痉挛，进而导致支气管哮喘的发作。另一方面，静脉注射制剂无法达到有效雾化颗粒的要求，雾化吸入后会沉积在肺部，增加肺部感染的发生率。此外，氨溴索注射液溶解后pH值呈现酸性，而呼吸道黏膜表面呈现中性，一旦受到酸性溶液的雾化刺激后，会诱发支气管痉挛，导致患者出现呼吸困难。
二、地塞米松
从有效性上说，地塞米松无亲脂性基团，水溶性较高，与呼吸道黏膜组织结合相对较少，在肺内沉积率低。其次，对糖皮质激素受体亲和力低，在气道内滞留时间短，疗效较差。
从安全性角度来看，该药物为长效糖皮质激素，进入体内后，需要经由肝脏转化到才能起到全身作用，副作用相对也很大。
三、α-糜蛋白酶
和氨溴索相同的是，这类药物也没有雾化专用剂型。从安全性角度来说，这类药物雾化吸入后会引起过敏反应，严重的会导致休克。且对人体视网膜具有较强的毒性，雾化时对人体眼睛会造成损伤。此外，该类药物对肺组织也有一定的损伤，雾化吸入后，会加重炎症并诱发哮喘。
四、中成药
临床上常用的中成药如热毒宁、炎琥宁、痰热清等，都没有专用的雾化剂型，且所含成分复杂，安全性和有效性证据尚且不足。因此不建议用于雾化治疗。
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