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患者李大爷：我置管的手臂有点痛，感觉还有点肿，是不是我抬手导致的？这个手不敢抬起来，怕把管子扯出来！这置完管还能锻炼吗？那要怎么锻炼？
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黄小护：您不要担心，这才刚置完管的，可能是您在PICC置管后由于紧张、导管的刺激而发生的反应性痉挛，引起局部血液循环障碍，出现局部水肿、疼痛，不是抬手导致的哦，这个通过锻炼是可以减轻症状的。现在来跟您聊一聊PICC置管后我们该如何进行上肢功能锻炼。您可要仔细听哟。
一、 PICC是什么？
PICC置管术是经由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺，其导管尖端位于上腔静脉的末端，靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术，用于为患者提供中期至长期的静脉治疗（5天-1年），避免了患者因长期输液或输注高浓度、强刺激*药性**物（如化疗药）带来的血管损害，减轻因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦。
二、 PICC的优点
1.避免各种药物对血管内皮的损伤。
2.减少患者反复穿刺的痛苦。
3.保护血管，确保输液安全，辅助患者轻松完成各项静脉输液治疗。
4.PICC置管后不影响日常生活。
三、PICC置管后为什么要进行上肢功能锻炼？
患者在使用过程中活动不当常会出现一些不容忽视的问题，比如静脉炎、静脉血栓形成、肢体肿胀等，适当地活动手臂能够促进静脉血流和淋巴回流，改善血液循环，减少并发症的发生。
PICC相关静脉血栓的发病率在2%-75%之间，可因研究人员、检查方法及诊断阈值不同而产生差异。深静脉血栓已成为肿瘤患者的第二大死因，而PICC置管进一步增加了深静脉血栓的发生率，因此，预防患者的PICC相关静脉血栓显得尤为重要。
为了避免或减少并发症的发生，需要规范的维护和正确的功能锻炼，特别是带管回家离开了护士视线范围的患者，在家的功能锻炼更重要。
四、 上肢功能锻炼的作用
1、 促进置管的手臂血液循环。
2、 降低置管部位的渗血、肢体肿胀、肩颈酸痛、静脉血栓形成等相关并发症的发生。
3、 增加患者带管期间的舒适度。
PICC置管后如何进行上肢功能锻炼呢？县医院肿瘤科拍摄了一个视频，李大爷您可以跟着练习哦。
握拳运动：置管侧手掌进行握拳、松拳运动，促进血液循环，建议5-10min/次，3-5次/日。
手指伸屈运动：置管成功后即可开始，从拇指到小指，逐节进行指关节伸曲运动，促进末梢循环，建议每次关节伸曲运动3-10min，3-5次/日。
手腕旋转运动：置管侧手腕进行旋转运动，促进血液循环，预防关节僵硬疼痛，建议5-10min/次，3-5次/日。
屈肘运动：只适用于关节上置管的患者，促进血液循环，预防关节僵硬疼痛，建议5-10min/次，3-5次/日。
双手梳头运动：双手从前额向后做梳头动作，每分钟15次，每天2次。
手臂外展、内旋：手臂上举过头，同时手臂做外展、内旋动作，促进肩关节运动，预防关节僵硬疼痛（动作不宜过大，不宜过度牵拉）建议2-5分钟/次，2-5次/日。
上肢环抱运动：从手腕起，缓慢向上呈瓦叠样进行，最终止于腋下，左右交替各做10遍，每天两次。
【注意事项】
以上均为推荐活动量，具体以自身不劳累为准。置管侧上肢可进行日常活动，在做上肢功能锻炼操时避免过度伸展、旋转及屈肘。