以下文章来源于马克医疗
2023年2月18日,温州医科大学附属第一医院心内科周浩教授与中国医学科学院阜外医院尹栋教授,首次采用3D打印技术,完成了国内首例复杂高危高难度的冠脉PCI手术。
据周浩教授介绍:新型的3D打印技术可以明确CTO入口,血管走行,钙化分布,血管直径等情况,在3D打印技术指导下CTO-PCI术,可大大提高手术成功率,提高效率,缩短了手术时间。
病例介绍
患者是一位77岁的高龄男性,2022.12因为不稳定心绞痛入住我科,查心超提示:左室下壁收缩活动减弱,左房、左室增大,轻度二尖瓣反流,LVEDd 60mm,EF 45%;查NT-proBNP 1771ng/L;冠脉造影提示:冠脉右优,右冠近端第一转折处完全闭塞近端通过锐缘支发出侧枝循环供应前降支;旋支斑块;前降支近端对角支后完全闭塞,远端可见来自右冠及自身侧枝循环;周浩教授团队先行右冠PCI,corsair+XTA通过右冠闭塞段,植入两枚支架。拟择期行前降支PCI。

第一次PCI造影

PCI,corsair+XTA通过右冠闭塞段,植入两枚支架,术后结果。

此次患者入院准备再次PCI,开通前降支CTO,该CTO闭塞段长,入口及走形不清晰,对此,周浩教授与中国医学科学院阜外医院尹栋教授讨论后,决定在新型的3D打印技术的指导下行CTO-PCI术。3D重建打印后能提供比冠脉CTA更清晰的判断信息包括闭塞段入口、血管走形、钙化分布以及血管直径等。
术前使用了马克医疗提供的3D打印技术,其提供的三维重建数字影像和3D打印模型能清晰的指出CTO闭塞段情况包括入口钙化分布等情况的:

图:马克医疗提供的三维重建数字影像

图:马克医疗提供的3D打印实物模型
双侧造影结果:

依据3D打印指导+双侧造影,双腔微导管+UB3导丝一刻钟的时间左右成功通过CTO段到远端真腔:

术后最终结果:

术后总结
冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion, CTO)具有再发病率高和再闭塞率高的发病特征,治疗难度大,其介入治疗平均成功率大约为40%~60%,是冠脉介入治疗目前面临的最大难题,被誉为是“未被攻克的最后的堡垒”。温医大附一院周浩教授团队国内首创采用新型的3D打印技术(由马克医疗提供)对CTO-PCI术起到了强大的指导作用,尤其对CTO入口或走行不清,分叉病变等疑难术式,可大大缩短手术时间,提高手术效率。
文章来源:马克医疗
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以下文章来源于JAD电介质学术交流
研究背景
高性能压电材料是驱动、传感、能量收集、换能器等压电器件的核心材料,在高精度驱动器、无损检测、俘能、探测制导等众多领域有着广泛应用前景。随着器件应用的快速发展,不仅对压电材料综合性能的要求越来越高,同时对具有异形结构压电材料的需求也日益增多,传统工艺制备的压电陶瓷已经逐渐不能满足新的应用需求。增材制造技术(也称3D打印技术)即快速成型技术的一种,与传统陶瓷的制备工艺相比,具有高效率、一体化、高精度等特点,近年来在先进陶瓷制备及成型领域显示了突出的优势和巨大的发展潜力。在此背景下,如何将3D打印技术的复杂结构成形能力有效应用于高性能压电陶瓷材料的制备日益受到研究人员的关注。
论文摘要
西安交通大学任巍教授、庄建副教授团队与广东工业大学伍尚华教授团队合作,提出将3D打印光固化成形技术应用于压电陶瓷的织构化,并验证了其可行性。织构化工艺中的重要环节在于实现模板在基体中的定向排列,研究发现,光固化成型中层间浆料的刮平过程类比于传统流延工艺中刮刀与基带的相对运动,可有效地为模板的定向排列提供剪切力场。在本论文中,以<001>取向的PMN-PT基织构陶瓷为例,详细介绍了3D打印光固化技术制备织构压电陶瓷的工艺过程。在提升压电系数d33的同时,改善了大信号压电系数d33*的温度稳定性。相比于传统的流延工艺,3D打印光固化成型技术具有形状设计自由、一次成型的优势,这为高性能织构压电陶瓷的研究提供了一种值得借鉴的新思路。
相关研究成果以“3D printing orientation controlled PMN-PT piezoelectric ceramics”为题发表在Journal of the European Ceramic Society期刊上。西安交通大学博士生郑坤和广东工业大学丁达飞博士为论文的共同第一作者,西安交通大学任巍教授、庄建副教授和广东工业大学伍尚华教授为共同通讯作者,参与该工作的还包括西安电子科技大学与捷成科技公司等单位相关研究团队。研究工作得到了国家重点研发计划、国家自然科学基金等项目的大力支持。
主要研究内容

图1. (a) 3D打印光固化成型系统;(b-d) 3D打印光固化制备织构陶瓷的工艺步骤;(e) 与工艺步骤相对应的模板和基体的状态示意图

图2. (a) 模板和(b) Sm掺杂PMN-PT粉体的XRD图谱;(c) 模板和(d) PMN-PT粉体的SEM图;(e) 3D打印生坯样品的照片;(f) 3D打印生坯样品截面的SEM图

图3. 3D打印织构陶瓷和非织构陶瓷的(a) 单极应变曲线;(b) 逆压电系数d33*随温度的变化;(c) 归一化的逆压电系数d33*T/d33*RT随温度的变化曲线

图4. 3D打印压电陶瓷块体的压电系数d33