【导读】
关爱父母，就把"健康"送给他们吧！正值"双节"来临之际，作为儿女的我们如何帮助父母选择合适的体检项目呢。同时也不要忘记提醒父母疫情常态化下仍要加强做好个人防护，去人群密集处戴好口罩，外出归来务必洗手，聚餐使用公筷公勺。
人们健康意识增强，体检成了我们生活中必不可少的内容。尤其是步入老年时期后，由于年龄增长原因，各种疾病开始出现，体检变成了这一年龄段的重中之重。老年人体检套餐分为基础项目及专项检查项目，基础项目包括：一般检查、内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、胸部X线检查、骨密度检测、肝胆脾胰腺彩超及常规心电图检查。专项检查项目则需要根据性别及患病风险的不同情况，个性化的进行选择。
1、 心脑血管疾病及动脉硬化检查
对于家族中有人患心血管疾病，三高人群，吸烟喝酒，吃东西口味重、爱放盐，运动锻炼少，时常头晕头痛症状等的人群要注意检查心脑血管疾病及动脉硬化。体检时应选择心脏彩超、脑彩超、颈动脉彩超、下肢动脉彩超、同型半胱氨酸等检查，同时要重视眼底检查，对于反复出现头晕、胸闷、心前区疼痛等症状的，应行冠状动脉CT及头颈联合CTA检查。
2、 内分泌疾病检查
老年人常见的内分泌疾病有糖尿病及甲状腺疾病。家族有人患糖尿病，个人患过妊娠糖尿病、冠心病、肥胖、高血压，时常觉得口渴、喝得多、尿得多、吃得多还消瘦等症状的人群要注意检查糖尿病。糖尿病筛查项目有空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖耐量测试、糖化血红蛋白等。老年人是甲状腺疾病的多发群体，有体重下降或增加、心率失常、多汗、怕热、手抖、烦躁易怒、畏寒、嗜睡、懒言少动等症状的人群要注意甲状腺疾病。甲状腺彩超检查可以检查出是否有甲状腺结节及甲状腺结节的大小性质等，完善甲状腺功能检查可以体现甲状腺激素的分泌情况，确定有无甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
3、 肿瘤检查
老年女性体检时应注意乳腺彩超及盆腔彩超，乳腺及盆腔恶性肿瘤单独依靠症状往往发现较晚，体检时进行相关检查是早期发现的有效手段。男性前列腺癌发病率55岁后逐渐增加，在70至80岁年龄段发病率最高，老年男性体检时应增加前列腺彩超检查，同时可选择前列腺肿瘤标志物（PSA）检查提高前列腺癌的发现率。
长期吸烟或被动吸烟、长期在粉尘环境多的地方工作、有肺癌家族史，或者是有慢性咳嗽、咯血症状的人群要注意筛查肺癌，体检时建议每年做1次胸部CT。
具有乙肝病毒感染、长期酗酒、脂肪肝、肝硬化、有肝癌家族史的人群要注意筛查肝癌，体检要每半年1次肝胆脾胰腺彩超，可增加肝肿瘤标志物（AFP）检查，必要时肝CT或磁共振检查。
既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，有幽门螺杆菌感染，有胃癌家族史的人群要注意筛查胃癌。体检时可选择碳13、碳14呼气试验检查是否有幽门螺杆菌感染，根据个人情况每1至3年进行胃镜检查，还可进行胃部肿瘤标志物（CEA、CA199、CA724）检查。
日常高脂低纤维素饮食，有肠癌家族史，有慢性肠炎、肠息肉病史，长期腹泻或突然大便性状改变的人群要注意筛查结直肠癌。体检应每年进行1次便潜血检查，每5至10年进行1次肠镜检查，有息肉或家族史还需根据具体情况增加检查频率、次数。
疾病都有发生发展的过程，不能寄希望于一次体检，定期体检方能起到疾病筛查作用，建议老年人每半年至10个月体检一次。定期有效的体检可以预测疾病风险、早期发现疾病、了解健康情况，体检后还要配合医生做好健康管理工作，自觉形成良好的生活方式，做好预防疾病发生发展的工作，才能真正发挥体检的效益，减少疾病投入，提高老年人生活质量。
【本期专家】
赵英,沈阳市红十字会医院健康体检中心主任，沈阳市体检质控中心主任，主任医师，医学硕士。从事临床工作27年，对妇科、全科医学常见疾病的诊治、常见慢性病管理及个性化的健康管理有丰富经验，擅长体检质控管理，擅长女性健康体检筛查，尤其女性宫颈病变及阴道、外阴上皮内瘤样变的诊疗。
