不少打算自己生的准妈妈可能会关注会阴侧切的问题，想到可能要在“下面”剪一刀，心里不禁好害怕，顺产都要做会阴侧切术吗？侧切时要打麻药吗，术后要拆线吗？伤口疼痛吗？伤口易感染吗？切口如何护理等问题。小编请来我院资深助产师与您说一说和会阴侧切有关的问题……
1、初产妇阴道分娩是否都要做会阴侧切？
大部分产妇在阴道分娩时都会有不同程度的会阴裂伤，包括自然裂伤和会阴侧切术伤口，但不是每个产妇都需要做会阴侧切术，只有当出现以下情况时需要做会阴侧切术：
1．可能引起会阴严重裂伤者，如会阴过紧、会阴体过长、胎儿过大等。
2．初产妇阴道助产术，如胎头吸引术、产钳术、臀位助产术、肩难产等。
3．为缩短第二产程，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、胎儿窘迫等。
4．预防早产儿颅内出血。
2、 我国公立妇产医院妇女首胎侧切率高达95%左右，私立高端妇产 侧切率在20%左右。
会阴切开需要麻醉吗？
会阴切开术需要麻醉，常用阴部神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉，硬膜外镇痛分娩。会阴切开是在宫缩高峰时瞬间完成的，有些产妇甚至感觉不到会阴被切开。 缝合时因麻醉的作用， 疼痛感不会很强，绝大多数妈咪都能在迎来宝贝降生的喜悦中承受这份微不足道的疼痛。
3、自然裂伤或会阴侧切缝合后需要拆线吗？
如果采用高分子可吸收线缝合，不需拆线，皮肤不留针眼，伤口美观度好。如果皮肤采用丝线缝合，根据不同缝合方法，拆线时间可以是2~5天。
4、会阴伤口疼痛吗？多久能愈合？
采用高分子可吸收线缝合，术后对组织无刺激无炎性反应， 切口愈合快， 疼痛小，可减少阴道壁肉芽形成，住院时间缩短，在5~6天时，剩余50%张力；有效支撑伤口7~10天，减轻产妇会阴部紧绷不适感。在14天左右时，张力消失，42天完全吸收，在4~5天时伤口表面愈合，但完全愈合要到42天左右。术后在医院的前几天，妈咪会感觉到伤口局部不适，坐时疼痛感较明显，一般两周后就没有明显的疼痛感了。如果出现肛门坠胀或疼痛严重时，尤其是在术后24小时内出现者，要告知医务人员。
5、伤口易感染吗？
因为有个体差异，只有极少数产妇有会阴伤口感染。
6、护理伤口有哪些注意事项？
1、保持外阴清洁，以侧切口或伤口的反向卧位，术后5天内，每次便后会阴擦洗，勤换护垫。
2、外阴伤口水肿疼痛严重者，给予硫酸镁热敷或局部理疗。
3、术后每日检查伤口，了解有无感染征象；如有无红、肿、热、痛以及脓性分泌物。
4、勿提重物。产后42天内不要提举重物，过早的重体力活动，可能造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。
7、会阴自然裂伤或会阴侧切是否对*生活性**产生影响？
据文献报道，会阴自然裂伤或会阴侧切对*生活性**没有影响，会阴自然裂伤或会阴侧切术对*生活性**的影响也没有差异。一般产后42天后，可以恢复*生活性**。
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