亲爱的中六君,睡觉之前,必须得去趟厕所。被憋醒了,大不了起床去上趟厕所。就怕没憋醒的话,会把膀胱撑大到爆炸,我这样是不是有点担心过头了呢?
我们都知道,膀胱是储存尿液的容器,人体每时每刻都在产生尿液,但不能时刻在马桶上把尿液排出,于是泌尿系统就实现了先把尿存起来,定量再排出体外的机制。
而尿道括约肌就相当于膀胱的锁,由大脑控制这把锁何时打开。我们常说“膀胱快憋爆炸了”那么膀胱真的会憋到“爆炸”么?
答案是不会的!
膀胱就像气球
有一定伸缩性
膀胱就像是一个用肌肉做成的“水球”,它的主要功能就是储存尿液。
随着尿液量的增加,膀胱会逐渐变大,我们开始逐渐产生尿意。

膀胱尿量为150~250ml:膀胱内的尿量达到这个值,一般人会开始出现尿意。
膀胱尿量为250~400ml:当尿量接近400ml时,会出现很强的“上厕所冲动”,如果这个时候不能去厕所,我们就开始有“憋尿“的感觉了。
膀胱尿量达到400~700ml:膀胱内的尿量增加到700ml,控制膀胱出口的肌肉——膀胱逼尿肌,会因膀胱膨胀而变得松弛,但它还能进行节律性收缩,有意识地控制排尿。
胱尿量达到800ml:当膀胱内的尿量增加到了800ml,这时你会觉得憋尿到“疼痛”,尿液快要倾泻而出了。年龄、性别不同,膀胱的最大容量差异也很大。
通常来讲,男性的膀胱最大容量在350~750ml,女性在250~550ml。

膀胱不会被憋爆炸
但能被憋“漏”
既然膀胱的最大容量不超过800ml,但却能憋800ml的尿,这是不是说明膀胱潜力巨大,根本不会被憋爆炸?
肾脏一刻不歇地生产尿液,这些尿液通过输尿管的输送,进入膀胱进行储存,等到攒够量再通过尿道进行排泄。
控制尿液从膀胱流向尿道的,是“阀门A”膀胱逼尿肌;让尿道充分开放,最终让尿液排出的,是“阀门B”尿道括约肌。
大脑会根据膀胱以及外界的情况,决定是否打开阀门。
如果膀胱中的尿量已经很多,甚至达到了“警戒值”,会有信号涌向大脑,提示你该排尿了。
意念再强大,也很难控制大脑hold住这两个阀门。
除了个别情况(如结石堵塞尿道、憋尿时腹部受外力),大脑会要求膀胱在爆炸之前,让我们尿裤子。

经常憋尿
会憋出一堆“病”
俗话说,“流水不腐”,正常排尿不仅能排除身体内的废料,还对泌尿系统有自净作用。
经常憋尿,不仅会憋出糗事,还会憋出一堆病:
尿路感染
长期憋尿,尿液无法将细菌冲走,大量细菌在尿路聚集,可能引起尿路感染。女性尿道短,又与阴道邻近,更容易受污染。

膀胱炎
憋尿时膀胱壁血管被压迫,膀胱黏膜缺血,抵抗力低时,细菌就会乘虚而入,造成急性膀胱炎。
膀胱破裂
憋尿时膀胱壁因为膨胀变薄,此时若遇到意外撞击,膀胱壁就有可能破裂!
这时大量尿液进入腹腔,这可是分分钟要命的事情。
肾盂肾炎
膀胱内储尿过多,压力升高,尿液就会逆流回输尿管和肾盂,这时如果尿液中有细菌,就容易引发肾盂肾炎。

前列腺炎
泌尿系统的细菌,也可能通过前列腺管逆行至前列腺,引起前列腺感染。
如果是一些本身就有一些疾病的人,憋尿就更危险了:
譬如,本来就有高血压的人,憋尿会使交感神经兴奋,血压进一步升高,可能出现危险;同时,憋尿后突然用力排尿,又会使迷走神经变得过度兴奋,血管扩张,血压一下子降下去,可能会晕倒。
孕妇也最好不要憋尿,否则可能出现感染,造成流产、早产。
本文指导专家

泌尿外科 邱剑光 主任医师
博士,主任医师,博士生导师。曾获第25期笹川医学奖学金资助赴日本研修,中山六院大外科副主任,泌尿外科行政主任。
学术任职:中华泌尿外科学会青年委员,广东省泌尿外科学会微创外科学组成员,广东省微创外科学会委员,广东省泌尿外科中西结合学会常委。
学术专长:从业以来一直专注于泌尿外科临床和手术学研究。足迹遍布国内各大城市及地市级医院,传播及推广其原创泌尿外科技术,国内知名青年泌尿外科微创手术专家。
原创研究包括:
1、腹腔镜筋膜层面解剖学与层面外科手术学的提出、研究和发展;
2、侧卧斜仰截石位下CT预定位、B超修正定位的经皮肾镜术研究;
3、侧卧斜仰截石位单一体位下多镜联合治疗全程泌尿系疾病的研究;
4、无管化Y形回肠新膀胱研究;
5、膀胱尿道吻合的几何外科技术;
6、系统微创的提出、研究和实践;
7、泌尿外科临床诊治和随访工作的程式化、规范化研究;
8、腹腔镜基本原理和基本操作的培训与推广。
责任编辑:郭松青
初审:李饶尧
审核:简文杨
审定发布:李冠宏
文章部分内容来源于蒲公英医学情报总局
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