不少孕妈询问临产以前的症状，可能听家里老人们说有先腹痛的，也有先流血的，也有很多胎膜破了流水的。不过孕晚期的这些症状中，有些是正常存在的现象，但是更多的确实异常的，所以今天我们有必要了解一下这个问题。

首先强调一下，先见红有可能是正常的，但是先破水，十有八九是异常的。

这个问题非常重要，正常临产之前胎膜是不能破的。在出现规律的宫缩，宫口进行性的扩张之前，如果胎膜破裂，那属于【胎膜早破】，胎膜早破是孕期常见的异常情况，约10%的孕妇会碰到。

正式进入产程之前，如果胎膜就破裂了，相当一部分的原因是由于盆腔炎、阴道炎等炎症引起，也有部分是因为胎位异常，造成羊膜腔受力不均匀造成的破裂。

我们的胎膜就像气球一样，虽然非常薄，但是柔韧性非常好，即便是孕妇碰到直接冲击腹部的外伤，也是很难直接造成胎膜破裂的。所以在感染造成的胎膜脆性增加，以及胎位异常造成的受力不均时才容易造成胎膜早破。

所以一旦碰到【胎膜早破】我们医生首先注意的就是检查是否合并感染，以及是否存在胎位异常。【胎膜早破】除了感染之外，最大的麻烦就是羊水的流失 ，经过处理如果孕妇能尽快分娩还好，如果破膜之后超过48小时仍然不能分娩，难产的风险以及胎儿缺氧的风险就非常高了。还有就是【胎膜早破】往往也是胎位不正的表现，所以胎膜早破相对于正常孕妇，难产率要高2-3倍。

【胎膜早破】的主要危害就是羊水流失造成胎儿容易受到宫腔压迫出现缺氧症状，再就是随着时间的延长，宫内感染的风险会越来越大。还有一个麻烦甚至是致命的风险就是胎盘早剥，往往症状隐匿不易发现，可以造成胎死宫内，甚至是危机孕妇安全。

诊断以及处理上，如果孕晚期突然出现了大量的阴道流水，那就是胎膜破裂了，孕妇需要马上平卧，然后打120让医生用担架车运往医院。住院后根据病情，医生会选择顺其自然还是尽快催产，配合医生治疗就可以了。分娩期间尽量平卧，减少下床活动。不过有些胎膜破裂症状并不明显，可能仅仅是外阴比平时感觉潮湿，或只有活动时才感觉到少量流液，这类情况也需要及时去医院就诊。

见红

关于【见红】，分娩前可能有少量的阴道流血，确实部分孕妇会有这类症状，但不是必须的。很多孕妇宫口扩张的非常明显了依然没有见红的现象。即便是见红了，也未必就是马上分娩的先兆，很多孕妇孕晚期出现了少量的阴道流血，但是过个10几天依然没有分娩的也非常多。

但有一点需要注意的是【见红】未必都是正常的，也有可能是胎盘剥离、胎盘出血的先兆，所以出现阴道流血时一定要去医院检查，检查后是正常见红还没有临产的，可以回家待产，有特殊情况的，就需要住院治疗了。