慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是一种严重危害人类身体健康的传染性疾病，呈全球性流行，全球约20亿人曾感染HBV，其中3.5亿人为慢性感染者。据世界卫生组织报道，每年约有65万人死于感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。

乙肝的传播途径

①母婴传播。母婴传播是最重要的传播途径，包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。在宫内传播引起的只占10%。主要是在卫生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个“大三阳”母亲，孩子出生后被感染的可能性达到90%~95%。

②医源性传染。在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，称为医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器材。

③输血传播。输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后己型肝炎的发生。

④密切生活接触。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和黏膜有可能就被感染上;也可在日常生活*共中**用剃须刀、牙刷等引起HBV传播。

⑤性传播。对于乙肝患者是可以通过性传染的。在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体。在日常生活中还要做好各项预防措施。

乙肝病毒携带者与乙肝患者的区别

①慢性乙肝病毒携带者或者乙肝病毒带原者(表面抗原阳性携带状态)。是指血液中能检测到乙肝病毒HBsAg阳性。但无任何肝炎的自觉症状和特征，肝功能在未服用药物的情况下始终正常，肝穿刺活体检查基本正常，经半年以上观察复查仍无变化者。这些携带者的免疫功能相对较差，暂时或者长期尚无能力清除已入侵的乙肝病毒，但并没有成为乙肝病人，在日常工作、学习和社会活动中，一般不会对周围人群构成直接威胁。

②乙肝患者。不仅是需要有表面抗原阳性，更应该有肝功能波动升高，其中丙氨酸转氨酶一定要两次以上升高。同时兼有胆红素可能异常或血球蛋白比值等化验数据有异常。HBV-DNA明显复制，肝穿病理肝细胞有炎症，坏死，甚至肝纤维化表现。患者可有乏力、食欲不振、肝区不适等症状，不管是“大三阳”还是“小三阳”后者是HBsAg阴性，1、5项阳性的病人都可以诊断为乙型肝炎现状病人。

乙肝的治疗用药原则

①讲究安全性。乙肝患者病情易变化多采用联合治疗，所以用药安全是首要的。对于民间验方、偏方一定要慎用，以防中毒。有问题应及时前往正规医院治疗。

②追求有效性。目前治疗乙肝的主打药物是抗乙肝病毒药物，公认的有干扰素、拉米夫定等几种。肝病患者用药必须认真选择，不能草率鲁莽，切勿轻信广告和其他各种宣传。

③提倡经济性。治疗乙肝花费大、药物贵是众所周知的事实，因此乙肝患者用药一定要精打细算，少花冤枉钱。例如，具有保肝降酶功能的药物非常多，选择用药时，一定要考虑到经济承受能力，货比三家，选择价廉物美的药物。

④掌握适当性。A.适当的药物使用。B.适当的剂量，中国人使用干扰素的合适剂量为每隔一天使用500万-600万单位。C.适当的时间:例如长效干扰素，每周使用一次就可以确保患者在这一周内血液中的的药物浓度都保持在有效范围内。D.适当的给药途径:口服目前是最好的给药途径。E.适当的病人:重度或重型的乙肝患者不宜使用干扰素治疗。F.适当的疗程:按照治疗学原则规定药物的治疗周期。