行稳致远!这场高原活动前行的声音,回荡在每一位参与者的心间

9月14日,由四川省卫生健康委主办,四川省卫生健康委机关*党**办、四川省卫生健康宣传教育中心、四川省卫生健康委人才服务中心、阿坝州卫生健康委、康巴卫视、四川广播电视台乡村频道共同承办的 第六届“点亮一盏灯 照亮一家人”健康知识上高原暨“*党**员、名医走基层”活动 来到了阿坝州红原县。

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在海拔3500米的高原上,稀薄的空气,巨大的昼夜温差,令人心跳不断加速,以及缺氧引发头痛。然而,即使是强烈的高原反应,也无法阻挡“*党**员、名医专家团”的脚步。

此次上高原活动, “*党**员、名医专家团” 不仅有全科、妇科、儿科、骨科、肿瘤防治、康复科专家,还包括神经外科、心血管内科、中医、心理学、眼科专家,相当于一个小型医院。

全 科

黑水、红原县都是地处青藏高原东部的高海拔地区,海拔都在3000米以上。由于长期在高寒,缺氧的环境中生活,很多村民都患有 高原心脏病和高血压 等疾病。

义诊现场,专家们通过现场测量血压、血糖等方式,对一些常见的高原疾病、慢性疾病进行了初步筛查、诊断;对糖尿病、高血压等慢性病患者进行了个体化的健康知识宣传;认真解答了村民关于常见病、多发病的预防诊治和愈后疑难问题咨询。

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藏族群众没有多的语言,但是对医生都很尊敬,他们眼神里都是敬佩。作为一个医生,我很希望尽量多帮助他们。

作为擅长慢性病管理的全科医生, 四川大学华西医院全科主治医师梁凌波 的就诊台前,病人络绎不绝。

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卡尔木是一名慢性乙肝患者,近来身体不适,体重暴增,得知成都的专家要来县里义诊,他早早来到义诊现场,梁凌波在仔细询问后,建议卡尔木一定要定期做腹部彩超、每半年查一次血,谨防肝硬化腹水。

神经外科

52岁的央金因失眠问题前来求助,过去一年里,她常常失眠,伴随着头痛,整夜睡不着。 四川省人民医院神经外科主任医师何永生 耐心与她沟通,充分了解症状后,高度怀疑是颈椎病造成的。

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何永生说 ,高原人民没有补钙的概念,45岁以后很容易钙质流失,造成骨质增生,压迫血管,引起各种疾病,所以坚持补钙、定期体检尤为重要。

在义诊过程中,何永生发现很多病人对自己所患疾病了解甚少,甚至因为患病就放弃了生活。何永生说,这就要求医生向病人耐心讲解包括癫痫在内的很多疾病通过规范用药、长期治疗是可以控制的,生活质量也可以在很大程度上得到改善。

健康教育不仅要针对民众,也要针对基层医生,有些病的观念已经变了,基层医生的观念也要跟上,可以在高原普及互联网问诊,把远程问诊平台落户在藏区广阔的高原上,让远在千里之外的乡镇卫生室也能共享优质的三甲医疗资源。

妇产科、儿科

在义诊现场,来自妇科和儿科的专家现场坐诊,免费检查宫颈癌、乳腺癌和常见妇科病,儿童常见病、多发病,做到早发现、早治疗、早康复。

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四川省妇幼保健院妇产科主治医师秦娟 介绍,绝大部分女性前来咨询更年期综合征,一部分女性来咨询子宫肌瘤、阴道炎、盆底松弛等疾病,但很少有孕产妇前来咨询。秦娟建议当地更多开展妇女产前筛查及孕期保健知识宣传。

而在卫生院临时设置的超声检查帐篷外,排起了长队,其中绝大多数人,都是第一次做妇科检查。

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遂宁市中心医院主治医师万丽丽 说,由于卫生习惯差、健康意识薄弱,来检查的妇女大多有妇科病,而且几乎都不太去医院看病。由于高原饮食习惯,很多妇女在怀孕的时候只吃干馍馍,肉蛋摄入量不足,导致孕妇贫血现象十分严重,这就大大增加了产后出血的概率。

这种义诊形式的妇科病检查,对于这里的妇女们来说是一件好事。但同时我们的基层医务工作者要走出去,主动宣传孕期补铁、血压控制等知识,把健康意识传递给老百姓。

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超声医疗国家工程研究中心附属重庆海扶医院妇产科副主任医师熊郁 一上午义诊共进行了约70人次的妇科检查、超声检查以及阴道镜检查,其中藏族同胞占比约90%。

据熊郁介绍,从检查结果来看,受到当地环境的影响,当地妇女妇科炎症多发,这可能会引起宫颈癌的发生,一定要早发现,早治疗。当地妇计中心也该加强妇女生殖系统健康宣教,帮助老百姓养成良好卫生习惯。

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经过几天的义诊, 西南不孕不育医院主治医师侯蓉萍 发现,高原不孕不育患者相对比较年轻,她印象最深刻的一位患者才29岁,3次胚胎停育。一方面跟高原气候、环境有关,一方面跟这里孕前筛查、孕中保健、优生优育宣传不到位有关。她说,这次义诊来了很多专家,但一次咨询帮助有限,专家后续可以对重点患者建立跟踪机制。

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四川省妇幼保健院新生儿科科室副主任邹志慧 正在为一名儿童看病,他看诊的小病患中,呼吸道疾病占据了大多数。由于当地医院几乎没有儿保科,儿童饮食健康宣传不够,还有不少小病患有营养不良的情况。

邹志慧说, 高原上两三个月大的孩子摄入营养就靠淀粉,这对孩子的生长发育很不利,卫生系统应该把儿童保健作为重点宣传。

而当地医院儿科发展的瓶颈也十分明显,亚专科发展有限,人力资源紧张,县医院应该建立健全儿科亚专科培养体系,保证儿科医师队伍的专业水平。邹志慧同时强调,要加强基层儿科的服务能力,特别是培养社区儿科医生。

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扎西是一名11岁的藏族儿童,体重才50斤,扎西的妈妈说,扎西从小身体虚弱,三岁就做过阑尾炎手术,动不动就生病,还不爱吃饭,经常呕吐。

成都西南儿童康复医院儿科副主任医师陈萍 在对扎西进行体格检查,了解其生长发育情况后,初步诊断为营养不良加胃部疾病,建议去医院做个胃镜检查,生活中注意饮食,补充维生素B12。

心内科

我在黑水遇到一个老婆婆,因为头晕来看义诊,先是去了骨科,又去了康复科,都没有解决问题,后面来我这一测量血压180,几乎已经达到住院治疗的标准了,但她根本不知道自己患有高血压,这让我很惊讶,他们的健康意识还是太差了。

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在义诊的这几日里, 成都大学附属医院心内科医疗组长张春伟 所到之处都能吸引一大批当地群众。这种情景,对于张春伟而言并不鲜见。张春伟说,高原特殊的气候、饮食习惯决定了这里高血压、冠心病等心血管疾病高发;受教育的程度、宣传力度的不足,决定了他们对疾病缺乏基本的认识。

张春伟表示,在进医院交流过程中,发现很多基层医生对心血管疾病的了解都不深。

我们来看一次病也许解决不了什么问题,只希望能改变医疗卫生的观念,放大医疗援助的效应,但要想长效地帮助到基层病患,还得靠基层医生。基层医生应该主动作为,整合资源,比如县医院整合乡卫生院,建立一个微信群,把所有发现的问题都发在群里探讨解决; 针对常见病,多发病,要走出去入乡入户去宣传,不能只等着病人上门。

骨科

42岁的格让住在距离义诊现场几公里以外的热拉村,得知今天有义诊,7点多就出门,因为大拇指外侧鼓起了一个包,看了抖音,觉得自己肯定患了痛风。

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四川省骨科医院主任中医师王泉巅 在仔细检查后,初步诊断为拇趾滑囊炎,因为平时穿的鞋子太紧,不停摩擦拇指外侧导致的,并不是他以为的痛风。

面对患者们的各种颈肩腰腿髋膝等等问题,王泉巅耐心解答,并且对其进行评估诊断,运用物理康复治疗手法现场给患者缓解症状。

60岁的阿日抱着孙女来到义诊现场,她刚刚在家里忙完活。她说自己腿痛、腰麻已有15年之久,从来没有去医院看过,一旦疼痛发作,就出不了家门。

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成都温江赛灵医院副主任医师鲜爱明 仔细为阿日检查关节,他怀疑其患有腰椎间盘突出和膝关节炎,具体情况需要到县医院做CT确诊。在为她做了理疗后,并嘱咐相关注意事项。

中医

在义诊现场, 成都中医药大学附属医院的中西医结合主任医师何燕 副主任医师黄史乐 一直忙碌不已。因地处海拔3000多米的高寒地带,村民们普遍患有缺氧性头痛、心律不齐、消化不良、失眠以及严重的腰腿痛。

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何燕一直忙碌于给村民开中医处方,但她同时也发现,村民在拿到处方之后,不知道该去哪里抓药,抓了药经常只吃一副药就不吃,没有按疗程正规治疗,这让她有些忧心。

利用中西医结合的方式可以治疗很多常见病、多发病,从村民们对针灸的需求量很大就可以看出来,当地应该结合自己的实际情况,重视中医中药项目,建立 “治未病中心”意义重大。

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黄史乐的门诊台前无疑是最热门的地方之一,利用针灸可以现场施针的优势,黄史乐一直在为村民施针缓解各种疼痛症状。

当地百姓对针灸的认识都比以前有了很大的提高,很多人都在排队针灸。看到这么多人需要我,我也有一些感触,作为一名医生,我不仅是某个医院的医生,也是某个地区乃至所有人的医生。

心理健康

李水英是四川大学华西医院心理卫生中心二级心理咨询师, 一上午她义诊了十几位村民,有三例咨询失眠,一例抑郁症患者咨询用药问题,剩下的都是因为胃部、肩颈腰部不适前来咨询。

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李水英说,村民们未必知道心理问题与躯体疾病的关系,但是他们能到心理门诊咨询,就是一种进步,说明他们对心理健康是关注的。

李水英建议这些病人先去医院做检查,如果检查显示没有问题,或者是正在吃药效果不明显的,可以去专业的心理门诊咨询。而大家对心理问题认识的提升,不仅仅靠个人、医院的宣传,社会的宣传也很重要。

肿瘤防治

上午9点, 四川省肿瘤医院放疗中心助理研究员李林涛 就提早搭起展台,支起宣传展板,摆放宣传资料,吸引了众多村民上前咨询。他们这次的主要任务就是宣传肿瘤防治科普知识。

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李林涛说,当前,肿瘤疾病是危害人类健康的重大疾病之一,阿坝州地处高原,由于其独特的地理环境,肿瘤疾病尤为高发,所以提高村民的健康意识,掌握健康生活常识和肿瘤防治知识很重要。

而在 遂宁市中心医院主治医师杨磊 成都中科甲状腺医院外科主任程琳 的咨询点前,也排了一条长龙,大家都在咨询乳腺、甲状腺疾病的问题,活动现场还为广大村民提供了免费超声检查。

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义诊活动现场,前来咨询乳腺疾病的群众络绎不绝,其中大多数患有乳腺增生、乳腺炎等常见多发乳腺疾病。杨磊为群众详细讲解女性乳房检查的重要性及乳腺癌的防治相关知识,并为她们做了免费乳腺超声检查。

这次义诊活动的一个重要意义是动员了很多从来不做超声检查,甚至从来不看病的民众来到现场进行检查,这对基层疾病的筛查和及时诊疗非常有价值。

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程琳表示 :“高原地区的人民对甲状腺疾病的认识还不够,很多人都不知道这是一种什么样的疾病;有些人知道,但却认为甲状腺癌没什么大不了,其实甲状腺癌并不都是懒癌,虽然死亡率较低,但需终身服用药物,所以仍需要加强防护知识的了解和学习,让医生决定需不需要做手术进行切除!”

眼科

高原地区紫外线强、风沙大,是白内障等眼部疾病的高发区域,但当地村民对眼病的防控意识并不高。

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这次义诊 四川眼科医院副主任医师王丽娜 筛查出白内障、青光眼、视神经萎缩、翼状胬肉、斜视等等眼部疾病,除了将义诊送到村民身边,让就诊不便的村民在家门口得到有效的诊视,还为村民科普了白内障、青光眼、飞蚊症、老花眼、斜弱视等常见的眼部疾病,并阐述了各病种的发病症状、危害及注意事项。

百年奋斗不息

赤子之心未改

敬佑生命、救死扶伤

甘于奉献、大爱无疆

把好事办实在、把实事办好

有时是治愈

常常是帮助

总是去安慰

是医者仁心

更是使命担当

“点亮一盏灯 照亮一家人”的脚步

在高原上行稳致远

前行的声音回荡在

每一位参与者的心间