
宫颈癌是女性恶性肿瘤之一,随着宫颈癌筛查的普及和HPV疫苗的应用,大家对宫颈癌筛查和宫颈癌的早诊断早治疗越来越重视,但在宫颈筛查中阴道镜检查也是不可或缺的项目,而阴道镜检查的质量影响着宫颈筛查的效果。为了提高科室医生阴道镜筛查及利用阴道镜甄别宫颈筛查异常病变的能力,甘肃省第三人民医院妇产科于7月17日邀请兰州大学第一医院妇产科杨爱宏教授在甘肃省第三人民医院妇产科孕妇学校举办了《阴道镜的基本理论和操作》为主题的讲座。

杨爱宏教授向大家介绍阴道镜其实就是高级放大镜,阴道镜检查就是应用阴道显微镜将子宫颈、阴道和外阴的粘膜放大一定的倍数,在光源的照射下观察肉眼所看不到的上皮和血管的变化,电子阴道镜检查可以及时发现宫颈病变,提供可疑异常部位定点进行活检,结合病理学检查作出诊断,这样能提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检查率。

通过阴道镜检查的主要指征、禁忌证、潜在危害、检查前的准备、检查所需的设施、检查过程中的试验以及影响阴道镜检查准确性的相关因素等方面结合临床实际病例,杨爱宏教授向大家做了生动的讲解。

理论知识学习结束后,杨爱宏教授进行阴道镜实操演示了规范的阴道镜检查技术,指出我们在阴道镜报告填写中的不足,规范了阴道镜检查术语。并向大家强调了阴道镜检查后的管理。阴道镜检查后应根据子宫颈癌筛查结果、阴道镜诊断以及子宫颈取样(活检或子宫颈管搔刮)组织的病理检查结果综合分析后制定决策,这3项检查结果严重程度的一致性应在1个级别以内,解决不一致结果的措施应包括对细胞学和组织学病理检查结果复核以及再次阴道镜检查,必要时再次子宫颈取样。
最后,杨爱宏教授总结发言,阴道镜是妇科医生甄别宫颈病变和阴道病变的利器,犹如童话中的魔镜,可以让病变无处可藏;阴道镜也是妇产科医生的火眼金睛,希望大家借助阴道镜检查,可以帮助患者做到“早检查、早发现、早治疗”,把可能的癌变扼杀于“摇篮之中”。
此次讲座通过杨教授的精彩讲解和实地操作,帮助大家解决了阴道镜检查技术中的不足,大家纷纷表示非常受益。(妇产科苏霞)