中华医学会妇产科学会，将于同一*伴侣性**连续发生3次或3次以上的流产，称为复发性流产。复发性流产的病因往往十分复杂，包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常等等病因。
根据临床经验，妊娠12周以前的早期流产，多由于遗传因素、内分泌异常等病因导致的。
妊娠12周至28周之间的晚期流产，并出现胚胎停止发育者，大多是感染、羊水、胎盘异常。
晚期流产，病因大多是子宫颈机能不全，胎膜早破。
因此专家询问病史的时候，特别要注意年龄、月经婚育史、既往史、家族史。同时应该询问既往的流产情况，包括发生流产时的诱因，流产胚胎有无畸形，有无染色体核型分析。
如果每次都是12周以前的早期流产
首先要完善盆腔超声检查是，明确子宫有无发育异常，有无子宫肌瘤或子宫腺肌症，是否存在盆腔病变。如果怀疑盆腔病变需要通过宫腔镜、腹腔镜进一步检查。
其次凝血功能异常，也是导致的流产的病因，常见的检测项目包括凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间，也是导致流产的病因。
同时父母双方建议完善染色体核型分析，观察染色体有无数目和结构的畸形
如果每次都是12周至28周之间的流产
妊娠中期流产，细菌性阴道炎往往是首要病因，其次是免疫学因素，包括抗磷脂抗体、抗核抗体、抗DNA抗体，抗甲状腺抗体。
因此反复流产的患者，首先要检测抗磷脂抗体，其次要检查自身免疫抗体。
如果每次都是晚期流产
这时要特别注意检查宫颈功能，如果存在子宫功能异常，需要早期进行子宫环扎术。ACOG发布的指南指出：1次以上的无痛性子宫扩张，没有进入产程和无胎盘早剥的孕中期流产史，可在孕13~14周实施子宫环扎术。
针对反复流产的患者，还需要妊娠后定期检查
首先要进行激素水平检测，早孕期间如果β-HCG呈持续低水平和倍增不良，再次流产的可能性很大。
其次要进行超声检查：妊娠7周孕囊直径达到20mm，如未见卵黄囊提示妊娠预后不良。妊娠8周未发现胎心搏动，则提示流产可能性极大。