肿瘤科：吴继萍 云南省中医医院

化学药物治疗后患者面临的最大的毒副反应，就是都会伴有不同程度的白细胞减少，有的人经过升白等治疗后很快恢复，但也有一部分患者会长时间白细胞处于一个偏低的水平。白细胞减少，免疫力就下降，容易引起细菌和病毒感染，是一个必须要重视的问题。

白细胞总数正常应当在 4000至10000之间，当周围血液中的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少。白细胞是血液中一种重要的血细胞，能直接消灭外界入侵的微生物，是人体抵预外邪的重要卫士，也是医生用来衡量病人免疫力及感染风险的重要指标。

化疗后白细胞长期偏低的患者临床上自觉症状不多甚或没有症状，一般以乏力、头晕为最常见，其他尚有心悸、食欲不振、低热、四肢痠软、失眠多梦、畏寒、反复口腔溃疡、慢性腹泻等程度轻重不一的症状。

白细胞减少归属于中医学的 “虚劳”病范畴。中医药治疗白细胞减少症有确切的疗效，通过益气养血，补肾益精，健脾养胃等帮助患者恢复骨髓造血功能。白细胞减少症的发生主要与脾、肾两脏的功能受损有关，中医认为“脾为后天之本”，是气血生化之源，脾虚不能化生气血则易造成血虚之证；“肾为先天之本”，功能有主骨生髓，若肾气不足则髓海不充，易出现气血亏虚，临床上都可以表现出白细胞减少。

中药可有用？

中药有寒、热、温、凉四气之别及酸、苦、甘、辛、咸五味之异，患者本身也有体质的不同，在专科医生指导下，恰当地应用中医药进行干预，患者的白细胞减少才能够快速有效、稳定恢复。同时专业医师也可以根据患者的不同需求，指导选择应用中药配合食材煎煮制成适合自己口味的汤剂饮用，以提高白细胞，增强体质，帮助病体康复。

化疗后白细胞减少要避免到公共场所防止呼吸道感染；注意饮食卫生；保持口腔及皮肤的清洁；注意休息，避免劳累；定期监测血常规。

作者简介

吴继萍

主任医师；教授；医学硕士；硕士生导师； 学科带头人；

云南省抗癌协会第五届理事会理事

云南省医师协会中西医结合肿瘤医师分会主任委员

云南省预防医学会肺癌专业委员会副主任委员

云南省抗癌协会肿瘤转移委员会副主任委员

云南省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员

云南省中西结合学会第四、五届肿瘤专业委员会副主任委员

云南省医师协会养生医师分会第一届委员会副主任委员

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