目前随着二胎政策开放,高龄产妇也越来越多。高龄产妇由于激素水平低、肌肉弹性差、恢复能力差,更容易发生盆底肌松弛。不少二胎妈妈在孕期就出现了咳嗽喷嚏后漏尿,有些严重的甚至整个孕期都要垫着尿不湿。
一胎产后我们的盆底肌处于松弛甚至损伤情况,此时我们要抓紧做康复训练,减少永久性的损伤。在一胎产后积极锻炼盆底肌,坚持维持良好盆底状态,第二次产后,也能较快找到对盆底肌的本体感觉,更容易唤醒肌肉神经。盆底肌恢复越好,盆底功能障碍性疾病的发生率也会大大降低。
会有年轻妈妈们这么问:“我现在又没有漏尿,为什么要做盆底肌康复?”“医生啊,我反正是要生二胎的,要不我就生完了一起做吧”这样想法的妈妈们不在少数,可事实上并不是这样的,我们一胎产后不注意盆底肌的修复,当二胎时损伤更大。
大多数女性在产后只关心身材的变化,着急如何恢复到孕前的迷人身材,却往往很少关注或不关注“盆底康复”,很多女性会有这样的想法:“我是第一胎,反正还要生二胎,等生完二胎后再一起来做康复”。
其实,这种想法是完全错误的,今天我们就来解答:盆底康复为什么不能“等”到二胎来做?
什么是盆底肌
盆底肌是盆骨底部的肌肉,它像弹簧床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,并有多项生理功能。盆底肌能起控便、控尿等括约功能,支持膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,提高性感觉及*生活性**满意度,维持阴道紧缩度及阴道内环境。
女性发生盆底肌松弛的3个阶段:
1.孕期:腹腔压力、盆腔脏器的重力,使盆底肌肉处在持续受压中逐渐变得松弛
2.分娩期:分娩前,身体会分泌松弛素迎接分娩;自然分娩时,松弛素加上胎头的挤压扩张,肌肉群完全处于松弛状态甚至损伤。
3.更年期:由于激素水平的急剧下降,盆底问题会愈发严重。

盆底肌损伤不可逆
盆底肌上不仅仅是肌肉,还有很多筋膜和韧带这些结缔组织。筋膜和韧带对于盆底肌的支撑作用非常关键。
由于怀孕和分娩,盆底肌必然出现松弛,但我们的子宫等脏器不至于一下子脱垂下来,就是由于有筋膜韧带还在撑着。但如果我们不及时恢复盆底肌的强健,筋膜迟早也会支撑不住,断裂后,像拉断的橡皮筋,无法再恢复。筋膜损伤后出现的脱垂,通常比较难通过非手术方式去治疗。

盆底肌是有记忆的
妊娠期不断发育的子宫会给盆底肌造成压力,使得盆底肌逐渐松弛,在分娩后,不会立即恢复原状。此时盆底肌就“记忆混乱”,它不知道该记住孕前健康的肌肉,还是产后松弛的样子。此时我们要抓紧做康复训练,别让盆底肌“记住”松弛的状态,定型之后,恢复难度增大了。

一胎不修复,二胎损伤更大
非常多的二胎妈妈会说:“生第一个孩子的时候,身体也没出现啥问题,怎么现在生了二胎后,腰背酸痛、小腹坠胀,大笑、运动、爬楼梯还会漏尿,怎么回事?”
这是因为怀一胎时肯定比怀二胎时年轻,身体也相对好一些,很多孕妈在怀二胎时明显比之前怀孕辛苦。
盆底肌出现的损伤,很多在一胎怀孕时期就已经出现了。所以一胎产后出现盆底肌功能性障碍的,如果不及时康复,在二胎孕中症状容易加重。

一胎修复盆底肌,二胎恢复起来更快
生完孩子做了盆底肌修复的女性,比没做盆底肌修复的女性,二胎后出现脱垂的比例低。盆底肌修复得越好,盆底肌功能障碍性疾病发生的风险就越低。
如果女性在产后积极治疗受损盆底肌,更容易唤醒盆底肌肉神经,也就更能坚持维持良好的盆底功能状态。
产后42天~6个月是盆底肌修复的黄金时间。建议新妈妈在产后42天及时去医院进行盆底功能评估检查,然后在医院进行专业的产后盆底康复,这样才能加快产后盆底肌张力和弹性的恢复。
