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经常洗（阴道）里面，为什么还得阴道炎？
文/广州中医药大学第一附属医院妇科 陈素珍住院医师
你还记得前几年的那则广告语吗？
——妇炎洁，洗洗更健康。
而在妇科门诊，也经常碰到这样一群患者。
患者：医生，最近我白带很多，而且很痒，还有异味，这是怎么回事啊？是不是阴道炎啊？
医生：有可能，需要做进一步的检查才能确诊。
患者：可是我平时很爱卫生的，经常清洗阴道，怎么还会有炎症呢？
经常清洗阴道，就不会得阴道炎？
洗洗真的就更健康吗？
在回答大家这个问题之前， 我们先来看看阴道内环境。
女性阴道其实是一个有菌的环境，寄居着几十种对人体无损害作用的微生物，包括细菌、真菌、病毒、原虫等，这些微生物对人体有益无害，而且是必需的，它们之间相互依存、相互制约，处于动态平衡状态，我们统称为正常菌群。而在正常阴道菌群中，乳杆菌占优势。阴道乳杆菌能分解糖原，产生乳酸，使阴道局部形成弱酸性环境（pH ≤4.5 ,多在3.8～4.4），这种弱酸环境可以抑制其他寄生菌的过度生长，同时，还能抑制致病微生物生长，从而维持阴道微生态环境的平衡。所以阴道内的微生物只要维持着这种平衡，一般是不会致病的，但是如果在外界感染、自身抵抗力下降、用药等情况下破坏阴道微生态，打破平衡就会引起阴道菌群失调，从而引发阴道炎症。
如果我们把阴道内的菌群比作一个军营，阴道内的乳杆菌比作主帅，阴道内其他微生物比作士兵，一个有能力的主帅（乳杆菌），不仅可以处理士兵（其他微生物）之间的关系、协调士兵之间的矛盾，使士兵和谐共处、相亲相爱（保持阴道内环境的平衡），还能鼓舞士气、凝聚军心共同抵御外敌(抑制外界致病微生物生长)，但是如果因为某些原因导致军中无帅或一军多帅（乳杆菌消失或减少、增多），则可能导致士兵之间内斗不断（阴道内其他寄生菌的过度生长），还有可能因为军心涣散，引起外敌入侵（外在致病微生物生长）。
平时女性对阴道的清洗，无论是清水还是用药，表面上看是清除一部分阴道的微生物，其实是人为地打破了阴道内菌群的平衡，破坏了阴道的酸性环境，从而增加了阴道炎的患病风险。通过上述的介绍，你还会觉得“洗洗更健康”吗？答案肯定是否定的。
其实对于健康的女性，只要每天采用清水清洗外阴即可，不必清洗阴道里面，如果出现了白带异常、阴道瘙痒灼热等症状，就要考虑有可能患有阴道炎，由于阴道炎的种类比较多，建议女性患者去正规医院就诊，在医生的指导下采用药物治疗或冲洗，不要私自用药。
专家介绍
陈素珍，住院医师，师从张玉珍、赵颖两位教授，擅长采用中西医治疗女性盆腔炎性疾病、不孕症、围绝经期综合征、痛经、先兆流产、子宫内膜息肉及月经病等。
