哈喽，大家好。这里是真健身，我是小伟教练。今天我们接着上一篇文章《产后康复，康复的到底是什么》继续往下（会持续更新产后康复文章10篇左右）今天我们来谈谈“方便”的问题~尿*禁失**的预防和康复！

什么是尿*禁失**：

国际尿控协会定义尿*禁失**指膀胱充盈期膀胱内压力超过尿道内压力而造成尿液溢出病状。根据其发病机制不同分为急迫性、压力性、混合性 、充盈性尿*禁失**和完全性尿*禁失**

• 压力性尿*禁失**：腹压，膀胱压力大于尿道口压力产生的尿液漏出，约占尿*禁失**人群50%
• 急迫性尿*禁失**：膀胱的过度活跃，约占尿*禁失**人群24%
• 混合性尿*禁失**：压力性和急迫性的结合，约占尿*禁失**人群16%
• 充盈性尿*禁失**：膀胱尿太满了憋不住了
• 完全性尿*禁失**：完全失去尿道括约肌对尿道的控制

前三种尿*禁失**类型占90%尿*禁失**病例，这三种属于后天解剖功能障碍，也是我们要重点讲到的！

你有尿*禁失**吗？

压力性尿*禁失**典型症状及严重级别：

咳嗽，大笑，打喷嚏，突然的体位变换时偶尔会有漏尿为一级

咳嗽，大笑，打喷嚏，体位变换时频繁会有漏尿为二级

仅仅是体位变换，甚至翻个身都会引起漏尿为三级（比一二级严重）

急迫性尿*禁失**主要是因为膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进，膀胱挛缩和神经源性膀胱（未抑制膀胱），逼尿肌收缩未被控制

急迫性尿*禁失**典型症状：尿频尿急，膀胱收缩或痉挛，起夜家（每晚起夜两次以上），一次尿量不足100ML或高于550ML，憋不住尿（等不及去厕所）

尿*禁失**发病率会随着年纪增长而增长，女性由于盆底开口（耻骨夹角）比男性大很多而且中层盆底肌厚度只有男性的1/2，所以患病率是男性三倍且80%尿*禁失**伴随着阴道，子宫，膀胱等脏器脱垂

尿*禁失**防治（针对压力性、急迫性、混合性）：

一.生活方式调整

• 减重：减少内脏脂肪堆积，防止盆底承压过大
• 饮食：戒烟酒咖啡碳酸饮料（会利尿），每日饮水不超过2000ML，睡前少喝水，防治便秘（便秘会增加很大腹内压）

二.松解耻骨膀胱韧带

• 排空膀胱，仰卧位，最大程度屈膝屈髋，让下腹部完全放松。

• 手指从耻骨联合的上缘一横指宽的地方，轻轻探压下去，进入到耻骨联合的后缘，间接的通过软组织韧带，触碰到耻骨膀胱韧带。

• 这时候，让盆底肌反复的收缩、放松，手指能感觉到膀胱韧带在活动，不要按压，跟随它的活动，坚持10秒钟就可以了。

三.康复性训练

1.采取膀胱训练

有紧迫感时分散注意力，深呼吸，快速收缩盆底肌。记录每次饮水量（每天1500~2000ML，每次不超过400ML）和排尿时间。从最小尿尿间隔开始逐渐增加间隔时间至3-4个小时，使每次排尿量大于300ML，持续训练6周

2.结合正确呼吸的盆底训练（参考之前的文章《只需简单三步，拥有紧致*处私**，这是最简单易学有效的盆底训练方案》）点击只需简单三步，拥有紧致*处私**，这是最简单易学有效的盆底训练方案

3.针对充盈性尿*禁失**：赶紧找个厕所搞定，实在不行，找个小树林也行

针对完全性尿*禁失**建议去专业医院进一步诊断必要时接受手术治疗