随着产前和产后B超的开展，越来越多的新生儿或胎儿的卵巢囊肿被发现。这一颗小小的囊肿，犹如埋在宝宝身体中的一颗定时*弹炸**，冲走了孕妈妈怀胎的喜悦和甜蜜，给初为人父人母的年轻爸爸妈妈们带来了焦虑和不安。
这是一颗怎样的囊肿，它如何会出现在宝宝的腹中？它会发生怎样的变化？我们该如何认识它，对待它？
宝宝的卵巢是否会被它吞食，造成生育功能的丢失呢？别急，让我们来一一认识它，解答它！
胎儿或新生儿卵巢囊肿并不少见
其实，胎儿或新生的女宝宝在卵巢区域发现囊性肿块是非常多见的，尤其在目前产前检查和产后随访日益发达，诊断技术日益更新的今天。
有资料表明，产前超声检查发现胎儿卵巢囊肿的发生率为1：2500；98％女性新生儿、小婴儿的超声检查可发现卵巢小囊肿。
其中直径超过9mm者超过20％。看了这组数据后，年轻的父母可以松一口气了，原来并不是我们家独中头彩啊！
那么，为什么宝宝体内会出现这种特殊的变化呢？
原来是体内激素在“捣鬼”
婴儿处于体内激素活跃期，高水平的促性腺激素释放激素（GnRH）、卵泡生成素（FSH）和黄体生成素（LH）可以刺激卵泡形成囊肿。
胎儿的生理环境中有丰富的垂体促性腺激素（FSH和LH），胎盘的绒毛膜促性腺激素（HCG）和雌激素（E2），所有这些激素都影响着胎儿的卵泡发育。体内相关性激素水平过高导致了卵巢囊肿的形成。
宝宝身体和孕妈妈身体会有什么变化？
绝大多数的卵巢囊肿，尤其是直径小于10mm的卵巢囊肿和宝宝、妈妈们会和平共处，相安无事，直到出生后——这些囊肿多为滤泡性囊肿。
也有一些囊肿长得过大，就会出现孕期羊水过多、继而导致胎儿肺发育不良或难产，造成对母体和胎儿的双重影响。
还有一些出生后发现的卵巢巨大囊肿，表现为腹部膨隆，可触及软而波动的无症状肿块，部分会出现扭转或梗阻的情况。
囊肿变化多端，需多种方法应对！
有的卵巢囊肿在出生后的一段时间会突然销声匿迹，这是因为出生后，HCG和E2水平迅速降低，只剩下胎儿垂体促性腺激素LH和FSH刺激和维持卵巢滤泡。
新生儿下丘脑和垂体对负反馈的敏感性仅能维持4-6月，至此，大多数的刺激因素停止，卵巢囊肿也就开始消退。
大多数的卵巢单纯性囊肿（80%）在生后的1-6月内自发性消退。这就是囊肿消失的原因。而宝宝的双侧卵巢都健康存在，一点也不影响今后的生育。
有的囊肿则在体内持续存在，却不消失。
这种不消失的囊肿，即便在观察了6个月也始终存在，往往是因为卵巢在胎儿时期已经发生了扭转，坏死，囊内潴留的陈旧性的出血和含铁血黄素，不再随着体内激素水平的变化而缩小。
如果这时候做B超，就可以发现囊肿内出现液体-固体碎屑平面，囊壁回声强，换言之，有凝缩的血块和分隔。在这种情况下，只需要进行微创手术，将坏死的囊肿切除。宝宝有一侧健康的卵巢存在，也不会影响生育功能！
有的囊肿太大，在胎儿期就会出现症状：如羊水过多，宝宝胎肺发育不良，这时候就需要在胎儿期处理，以确保母婴的安全。
有的囊肿在宝宝初生后才引发症状：如囊肿过大，横膈抬高，呼吸受影响；囊肿挤压肠道，占据腹腔内空间，导致喂养不良；囊肿扭转，形成索带，诱发粘连和肠梗阻等。
虽然这种情况比较少见，但一旦发现，均需要及时处理。如果处理得当，能保留卵巢组织，也不会对生育造成影响！
宝宝有囊肿，父母怎么办？
当父母被告知宝宝可能会有卵巢囊肿时，千万不要慌张，也不要病急乱投医，更不要自作主张，放弃宝宝。聪明的父母会去大的专科医院进行产前咨询和产后就诊。
专业的小儿外科医生会根据宝宝的病情，囊肿的大小，囊肿内成分的变化，囊肿的血供，宝宝的年龄和症状，进行专业的评估和病情的分析，给父母一个合理的方案，尽最大程度保护宝宝的卵巢功能！
在这里也要提醒父母，并非每个腹腔内的囊肿都是卵巢囊肿（还有来自肠道和泌尿系统囊肿的可能），也不是所有的来自卵巢的肿块都是良性（尽管新生儿卵巢恶性肿瘤非常非常罕见），更不是每个囊肿都会百分百自行消退。
所以，理智的父母，既不过于焦虑，也不过于轻敌，相信科学，相信专业的医生，定能找到最适合宝宝的治疗方法，给宝宝一个健康的未来！
作者介绍：李凯，上海复旦大学附属儿科医院主任医师，上海市小儿外科疑难重症临床中心秘书，复旦大学儿外科博士，从事儿外科临床工作12年，擅长小儿普外，小儿肿瘤外科，血管发育异常性疾病，新生儿外科。