生命在于运动,我也经常跟着Keep运动。上周末照例锻炼了大约40分钟,后来隐隐觉得脚踝那儿有点疼。仔细回忆,运动强度也不是很大,不至于拉伤啊。再想想最近服用的药,**沙星,很有可能就是它。该药的说明书明确指出有肌腱炎和肌腱断裂的不良反应。

其实大部分药物服用后不宜立刻运动,有两个原因:服药后溶解和吸收的过程,大约需要30分钟到1小时。服药后马上运动,血液就会大量流向运动部位,肠胃内血流变少,药物吸收缓慢或不彻底,从而导致药效不佳;服药后立刻运动,可能加重某些药物的不良反应。
不看文看结果:主要包括有含"麻"感冒药、非甾体抗炎药、降压药、他汀类调脂药、降糖药、抗过敏药、胃肠解痉药、沙星类抗菌药物等。
下面这几类药物,不宜在运动后服用。
1.感冒药
名称里带"麻"字的复方感冒药,如复方伪麻黄碱(新康泰克)、酚麻伪敏(泰诺)等,含有伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏(扑尔敏)。伪麻黄碱有兴奋中枢神经系统的作用,且服用剂量越大,中枢兴奋作用也越强,心悸、心动过速等不良反应也会随之增加,从而增加风险。扑尔敏会影响人体的排汗和散热功能,可能引起中暑,高温天尤其要注意。
建议:服药后注意休息,高血压、心脏病等疾病患者慎用这类药。

复方感冒药
2.非甾体抗炎药
为了保证运动量,有些身体有轻微疼痛人可能先服用布洛芬等抗炎药,缓解症状后再运动。其实,布洛芬对胃肠有一定刺激,服药后马上运动可能加重胃肠道反应。
建议:服用布洛芬1小时后,再进行较为剧烈的运动。
3.降压药
服用利尿类降压药如氢氯噻嗪时,排尿量增多,会增加服药者在锻炼过程中脱水、电解质失衡、疲劳和肌肉痉挛的风险。洛尔类如普萘洛尔等,是治疗高血压和心绞痛,会降低心率、血压和心脏排血量,让人在锻炼过程中感觉疲劳、行动迟缓和呼吸不畅,从而给运动造成风险。
建议:服利尿类降压药的患者,可在医生指导下调整服药时间、药量,并注意在锻炼过程中多喝水,降低脱水风险。服用洛尔类降压药的患者,应在医生指导下,根据患者自身情况制定运动计划及目标心率。
4.他汀类调脂药
服用他汀类降脂药后运动,某些情况下可能引起肌肉疼痛,有时还伴随肌酸激酶升高,使肌肉携氧量下降。
建议:长期服他汀应定期查血,观察肌酸激酶水平是否升高。如果出现升高,则不推荐较剧烈的运动。必要时咨询医生,调整用药方案。
5.降糖药
服用某些降糖药,如格列类,剧烈运动后易发生低血糖。因剧烈运动会使血液循环加速,使降糖药吸收过快,从而出现低血糖症状。注射胰岛素后剧烈运动,亦容易发生低血糖。
建议:糖尿病患者在医师指导下进行运动,定期评估,适时调整,运动量大时建议调整饮食及药物治疗方案。

医师指导下进行运动
6.抗过敏药
抗过敏药物如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等,可能的不良反应有口干、乏力、嗜睡等。如果在夏季锻炼时服用,可能让身体过热,增加中暑风险。
建议:可以先运动再用药,以降低风险。
7.胃肠解痉药
常见胃肠解痉药如山莨菪碱(654-2)等,常用于治疗胃肠绞痛。这类药物可能会引起口干。夏天用药时,因其闭汗作用,可使体温升高,天气过热可能中暑。
建议:服用这类药物时,要尽量减少在高温环境中活动。
8.沙星类药物
氟喹诺酮类药物常见的有诺氟沙星(氟哌酸)、左氧氟沙星等,可能发生的严重不良反应包括肌腱炎和肌腱断裂等。
建议:服用这类药物时,尽量避免剧烈运动。

运动有益健康,夏季运动最好选择在通风、凉爽的地方,及时补充水分,防止中暑。因病情需要服用药物时,说明书不要丢掉,查看其中的“不良反应”或“注意事项”,看是否影响运动,或咨询医师或药师。
让我们健康地动起来吧!

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