
中国和印度是世界第一和第二的人口大国,也是国力第一和第二的发展中国家。近来,印度为了想争丐帮老大的位置,多处跟中国对抗。其实两国都还面临着诸多发展问题,国情有很多类似之处。比如在狂犬病控制这方面,印度和中国是为当前狂犬病疫情最严重的两个国家,据估计印度年狂犬病发病数为 20000-30000 例,位居世界第一;中国仅次于印度,但是经过长期努力,近几年发病人数已经逐年下降,2014年报告发病人数已降至 1000 例以下,在狂犬病的控制方面已经取得了显著的进步。所以,印度应该认清形势,把精力放在发展上面,不要老想着和中国搞对抗。而我们也应该把自己的事情做好,不要分散更多的注意力。
虽然中国在狂犬病控制方面已经取得了显著的进步,但是,作为世界第二狂犬病大国,仍是任重道远。作为普通民众,也要了解一些狂犬病的一些预防知识。
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,无有效的治疗方法,死亡率几乎100%,所以重在预防。

一、哪些动物致伤要打预防针?
狂犬、疑似狂犬、不能确定是否患有狂犬病的动物,预防措施越早越好。其中啮齿类动物、家兔或野兔通常无需接受狂犬病预防。禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇不属于哺乳动物,不会感染和传播狂犬病,不需要预防。

二、什么情况下要打狂犬疫苗?
(1)裸露的皮肤被轻咬。隔着衣服被轻咬,没有皮肤破损可以不打。
(2)无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明皮肤存在破损。


三、什么情况下要打狂犬病人免疫球蛋白/抗狂犬病血清?
(1)单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤。“贯穿”就是穿通皮肤真皮层的意思。这里为什么要强调“贯穿”呢,因为狂犬病毒无法穿透完好的皮肤,皮肤是狂犬病毒的天然屏障,如果这个屏障被穿通,病毒则直接进入人体,发病几率大增。
(2)破损皮肤被舔舐(应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损)。
(3)粘膜被动物唾液污染(如被舔舐)。黏膜可能很多人不清楚到底是什么,在这里告诉大家,体表能接触到的粘膜就是口腔、鼻腔、眼睛、肛门、阴道这些与外界相通体腔的部位。
(4)接触蝙蝠。新版的指南特别强调了这一点,从发达国家的一些研究看,蝙蝠的活动空间更大,更容易传播的狂犬病毒,除了咬伤、抓伤外,粘膜的接触也会传播。
四、打过针以后多长时间内致伤不要再打针?
全程规范接受疫苗接种者,3 个月内再次致伤可以不打。超过 3 个月以上者,需第 0 天和第 3 天各接种 1 剂疫苗。若使用了效力不确定的疫苗、之前未全程接种或伤情严重的再次暴露后则需全程进行疫苗。
五、如果被打过狂犬疫苗的宠物咬了还要预防打针吗?
当健康且接受过规范的疫苗接种 (至少两次有效的狂犬病疫苗接种记录)的家养宠物伤人时,如按10日观察法处置,即必须按照正常的预防流程,如果伤人的宠物十日后仍存活,可以停止接种狂犬疫苗。

六、如何正确的处理伤口?
因为弱碱性洗剂可以降低狂犬病毒的毒力,所以要用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少 15 分钟。然后到医院彻底清创、消毒。