#清风计划#
现在天气越来越热,吃个冰淇淋,来块冰西瓜,吹吹空调,这日子简直不要太舒服。但家长们注意啦,可不能给娃这样吃,他们的肠胃经不起太冰冷的食物,容易引起腹泻。
据统计,每年夏天,医院儿科的病人中,除了感冒以外,第二大疾病就是腹泻。
你可别小看腹泻,可能会造成孩子营养不良、生长发育障碍、甚至死亡。
更让人着急的是,这些腹泻的孩子多为婴幼儿,年龄大多在6月-2岁之间,1岁以内的占50%。
孩子年龄小,身体抵抗力本来就差一些,再加上腹泻,更是雪上加霜。
不过父母们也别着急,腹泻没有想象中那么可怕,今天我就带你掌握这些知识,知己知彼,才能百战百胜。
接下来你将看到:
1、为什么我不推荐用止泻药?
2、孩子腹泻,如何在家治疗?
3、孩子腹泻,如何在家护理?
4、要如何预防腹泻?

为什么我不推荐用止泻药?
很多家长以为,腹泻时,第一步要做的就是止泻,比如给他们吃蒙脱石散、用肚脐贴,其实这是不对的。
1.止泻药治标不治本,反而加重病情
止泻药的原理,主要是抑制胃肠蠕动。
这样反而增加细菌繁殖和毒素吸收,就如长时间关闭下水道,细菌会在里面繁殖。
2.腹泻是自愈性疾病,没有特效药
其实腹泻跟感冒一样,是自愈性疾病,都有一个过程,会自己好起来。
目前市面上针对腹泻的药,不管是吃的还是贴的,基本都是止泻药,家长最好不要给孩子使用。
孩子腹泻,如何在家治疗?
刚才说了,腹泻是一种自愈性疾病,所以一般情况下,可以不用急着上医院,先在家治疗一下,主要有2个关键点:避免脱水和补锌。
1、避免脱水
腹泻造成的严重后果是脱水,开头提到的腹泻导致死亡,也是由于脱水引起的。
为什么会脱水?因为腹泻会让孩子拉出来很多水分,这点家长们应该深有体会。
如何判断宝宝是否出现了脱水现象?
主要根据宝宝的皮肤干燥程度、皮肤弹性、前囟(xìn,人们常说的“气门”,在头顶中央靠前的地方)、眼窝凹陷程度、尿量、四肢末端温度、神志等来判断。
如下表:

方法:口服补液盐Ⅲ
国内外的腹泻治疗指南,都强调口服补液盐的重要性。我推荐口服补液盐Ⅲ(药店有售),这是一种最新的口服补液盐配方。
一旦宝宝出现脱水现象,就要开始服用它,以免病情加重。
具体用法用量如下:

可能有宝妈会问了,为什么脱水一定要补充这种盐水,多喝水可以吗?
因为宝宝腹泻脱水会丢失很多电解质,人体的体液内含有钾、钠、氯、钙、镁等多种电解质,补充这种盐水对补充电解质有帮助。
这种盐水和自己在家调配的盐水还是有一定区别的,请看下图:

要特别注意,新生儿腹泻不适合口服补液治疗,需要静脉补液(也就是打吊针输进去)。
除了新生儿,以下这些情况,也必须静脉补液:
- 重度脱水
- 中度脱水伴有四肢冰凉或皮肤花纹
- 明显呕吐腹胀
- 出现休克
- 心肾功能不全
- 合并有肺炎等并发症。

2、补锌
锌对免疫系统发育和功能的调节、肠道结构和功能维持有重要作用。
腹泻时,由于肠粘膜受损,肠吸收能力下降,各种营养物质吸收障碍,导致腹泻儿童锌缺乏和营养不良。
锌的吸收减少,又加重肠粘膜的损害(肠绒毛蒌缩、肠道消化酶活性下降),形成恶性循环。补锌能加速肠粘膜再生,恢复消化酶水平。
简单来说,锌对肠道的重要性是,它既可以帮受伤的肠道修复,也可以提高消化吸收的能力。
具标准如下:

各位家长们记住了吗?避免脱水(口服补液盐Ⅲ)和补锌,是治疗孩子夏季腹泻的2个重要措施,试试这两个办法,耐心等待,一定能让宝宝恢复健康。
在育儿群里,我也经常看到家长们会问这些问题:
1.宝宝腹泻吃益生菌有用吗?
宝宝腹泻时可以吃一些益生菌。
益生菌有助于恢复肠道微生态环境的平衡,促进病情恢复。
2.宝宝腹泻是不是要吃抗生素呢?
抗生素的使用必须化验大便常规,如果只是消化不良,不用抗生素;如果是细菌感染,则必须要用抗生素治疗。
3.益生菌能和抗生素一起吃吗?
不能一起吃。
抗生素可杀死或抑制致病菌,同时也会杀死益生菌,如果这两类药一起吃,会影响益生菌的药效,所以建议抗生素和益生菌要分开吃,并间隔 2 小时以上。
当然,有一种益生菌“布拉氏酵母菌”(药店有卖),可以与抗生素一起吃,没有影响。
腹泻本身不是多大的问题,但是有些家长错误的护理方式,会让孩子病情加重。因此,掌握正确的夏季腹泻护理知识,显得尤为重要。
孩子腹泻,在家如何护理?
1、继续喂养
有很多家长认为孩子拉肚子了,就要让他们少吃些,这样就不会越拉越多,其实这是一个误区,我们医生建议,孩子腹泻时应该继续喂养。
原因:限制饮食会造成营养不良,不利于受损伤的肠粘膜修复,所以强调继续喂养,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间。
措施:鼓励宝宝多进食,每日加餐一次,直到腹泻停止后1周。
2、加强对宝宝小屁屁的护理
原因:由于宝宝排便的次数增加,粪便会刺激小屁屁,容易形成“红屁股”。
措施:
①宝宝每次排便后,用温水清洗小屁屁,特别是肛门和会阴部(*处私**),最好用柔软干净的棉尿布清洁,且要勤换洗。
②如果宝宝小屁屁发红,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些鞣酸软膏。如果已经破皮了,可涂湿润烫伤膏。这些药膏在药店都有卖。

3、严密观察宝宝病情的发展
原因:谨防宝宝病情恶化。
措施:判断宝宝的精神状态变化和尿量的变化。
如果精神变差了,尿量减少了(例如:换尿不湿的频率减少),补液后尿仍很少,宝宝发烧不退、便中带血,则需赶快带宝宝去医院。
此外,出现以下7种情况,也必须上医院治疗:
①腹泻严重:大便次数多,每天5~6次以上;腹泻量多
②不能正常饮食,频繁呕吐、无法口服液喝药的宝宝
③有发热:<3个月,体温>38℃,3-36月,体温>39 ℃
④有重度脱水表现:明显口渴、泪少、尿少、眼窝凹陷
⑤神志改变:嗜睡、反应差、不理人、易激怒等
⑥粪便带血
⑦年龄小于6个月、早产儿、有慢性病史的宝宝

如何预防腹泻?
要知道腹泻如何预防,首先得了解引起腹泻的原因。
1.感染性腹泻:由细菌感染引起,如吃了未加热的剩饭剩菜、吃过多生冷食物,细菌最喜欢生长在这些食物中。
2.非感染性腹泻:孩子胃肠道发育不全、吹空调电扇引起肚子着凉、吃得过多引起消化不良等。
所以,少吃生冷食物,别让孩子肚子受凉、别暴饮暴食,这3点,是预防孩子夏季腹泻的关键措施。
今天的这一篇文章,希望能帮助到各位家长,做到有效预防的同时,在面对孩子腹泻时也不会手忙脚乱。
最后再强调一下,腹泻是自愈性疾病,家长们不用太担心,注意两点:避免脱水+补充锌,别乱吃止泻药,必要时上医院。
