哈医大四院超声科主任董晓秋教授
一、随时倒塌的违章建筑 —— 瘢痕妊娠的危害
如果一个母亲进行了剖宫产手术，就会在子宫的前壁下段留下瘢痕，这时再次怀孕，如果胎儿把房子盖在这个瘢痕处时就称为“瘢痕妊娠”。近年来随着中国的剖宫产手术数量增加，阴式超声的应用，瘢痕妊娠的发生和发现逐渐增多，“二胎”时代的到来，凸显了这个热点问题。随着“小房子”在瘢痕处逐渐长大，可以穿透子宫，造成子宫破裂，这时的“房屋”就像是怀揣在母体内的一颗不定时*弹炸**，随时都可以带来不可预估的大风险。
二、如何拆除违章建筑 --- 瘢痕妊娠的治疗方法
“违章建筑”的拆除方法可不简单，而且异常凶险，容易引发大出血、子宫穿孔、甚至威胁生命。
1.药物治疗：全身多次重复用药，住院时间长、毒副作用大。
2.刮宫术：直接刮宫可引发大出血。
3.子宫动脉栓塞术：靶向性差，失败率较高，费用高、副创伤大。
4.手术及腔镜治疗：损伤大，费用高，损伤女性生殖器官。
三、无损精准*破爆**拆除手段 --- “超声介入多重药物微创杀胚术”
多年来，妇科医生和超声科医生共同致力于介入微创治疗技术的研究，现已成熟地应用于临床，技术路线是在实时动态，无射线的超声监视下，将一根细针经女性自然腔道---阴道送入胎儿的“小房子”里，再将不同的药物注入妊娠囊的内外，就达到了精准、靶向、局部治疗的目的。
主要优势：
1.精准直击“违章建筑”：药物局部靶向注射治疗，无全身毒副作用。
2.保护“周围环境”：子宫不受破坏，防止子宫出血，提高再次怀孕率。
3.省钱，无射线，微创，住院时间短，无副作用。
特别提示：
对于已剖宫产的妈妈们，如果想要二胎，经期推迟了十天而没来，就要及时做阴式超声检查。精准的、高分辨力的阴式超声检查是识别胎儿“房子”是不是“违章建筑”的最佳时期，早期发现早期治疗是最佳的选择。一旦月份增大，问题就严重了。
明日主题：超声引导下肾穿刺活检