手术前的饮食与禁忌
广西壮族自治区桂东人民医院 副主任医师 胡春燕
人的一生中，身体总会出现这样或那样的问题，有的打针或者服药就能好，有的必须通过手术治疗。那么，术前要注意哪些？怎样饮食才更科学？
术前饮食
术前合理饮食更有利于术后的康复。
足量的优质蛋白：如鱼类、家禽、豆类食品。摄入足够的蛋白质会促进创面的愈合和免疫功能的重建。
富含必需脂肪酸的食物：如坚果、种子类食物，可促进伤口愈合。
富含膳食纤维的食物：如全谷物、蔬菜、水果，这些不仅能提供大量的膳食纤维，还能提供其他的营养成分。
蔬菜、水果可以提供机体所需的各种维生素和矿物质。各种维生素和矿物质对术后恢复发挥重要的作用，如维生素C和锌在提高人体免疫力的同时促进伤口愈合，维生素D能促进钙质的吸收。
另外，术前饮食宜清淡，应避免食用过甜、油脂含量过高的食物，还应饮用足量的水。
明天上手术台，今天怎么吃
手术前一天，一定要注意饮食清淡，宜吃易消化的流食或半流食。
手术中，因麻醉的作用，人体肠道处于暂时“休眠”状态，直到手术后2～3天才会慢慢重新启动，这几天会出现不排气、不排便的现象。所以术前肠道里应尽可能地干净一些，少一些“存货”，否则人体会因为排便不畅出现腹胀、腹痛的症状。
要做手术了，平时服的药还能服吗
降血压药是手术前最重要的药物，以前早上怎么服的药，照常服。因为降血压药是口服药，比较温和，用药物快速地降压可能会导致脑供血不足，或者出现脑梗塞等问题。早晨可以喝一小口温水吞服药物。
手术当天的早晨，降糖药可千万别服。手术前一天，对于外科手术而言，建议糖尿病患者把血糖控制在空腹8毫摩尔/升以内、餐后10毫摩尔/升以内，这对手术而言是相对安全的。
术前服用阿司匹林药物，要告诉医生。因为阿司匹林是抗血小板，减少心脑血管栓塞事件的发生。服用阿司匹林药物的患者在手术中虽然没有大血管的出血，但是手术从切开皮肤开始，所有的地方都会不停地渗血，有点像雨点打在车窗上的感觉。虽然出血都很小，但是密密麻麻的，会让手术医生的视野一片模糊，而且还很难止血。
简而言之，复杂的药物都要给主管医生看，医生会根据情况判断哪些能服用、哪些不能服用。
禁食禁饮的时间越长越好吗
术前禁食禁饮的时间并非越长越好。长时间无法进食可能引起低血糖，禁食禁饮的时间过长还有增加分解代谢的可能，引发“胰岛素抵抗。
此外，长时间禁食禁饮，会使患者感到饥饿、口渴、乏力，这些不适都会增加患者术前焦虑。对于孩子来说，长时间不能进食，常常是等待手术过程中“最痛苦”的体验，甚至会让孩子烦躁不安。
一定要清楚地记住最后一次吃东西、喝水的时间和饮食的种类，以便在麻醉医生询问时明确回答。准确的信息除了能确定禁食禁饮的时间是否足够，也能帮助医生计算术中需要补充的液体量。
如何确定禁食禁饮时间
禁饮：麻醉手术前2小时可以喝清饮料，但是总量不超过5毫升/千克（或总量≤400毫升）。清饮料是指透明的液体，比如矿泉水、糖水、无渣果汁、碳酸类饮料、清茶及黑咖啡等，牛奶、米汤、米酒与鸡汤等都不属于清饮。
禁食：麻醉手术前6小时可以进食易消化的固体食物（面粉以及谷类）；8小时以前可以进食不易消化的食物（油炸类食物、脂肪食物或肉类）。
对于婴幼儿而言，禁食母乳为4小时，禁食牛奶和配方奶的时间为6小时。
