膀胱癌是一种发生在膀胱内部的恶性肿瘤，膀胱是一个位于下腹部的中空肌肉器官，负责储存尿液。膀胱癌的主要类型是尿路上皮癌，也就是起源于覆盖膀胱内层的细胞。这种细胞也存在于肾脏和输尿管中，所以尿路上皮癌也可能发生在这些部位。
膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟可以导致有害化学物质在尿液中堆积，损伤膀胱细胞，增加患癌风险。职业接触芳香胺类化学物质，如染料、橡皮、皮革、油漆等行业的工人，也有较高的患癌风险。此外，年龄增长、性别（男性高于女性）、盆腔放疗、慢性或反复尿路感染或炎症、个人或家族癌症史等也是一些可能的危险因素。
基于IARC总结的膀胱癌危险因素
膀胱癌的最常见和最明显的症状是血尿，也就是尿液中含有血液，使尿液呈鲜红色或深棕色。有时候血尿并不明显，需要实验室检查才能发现。血尿通常不伴有疼痛，但如果肿瘤坏死、溃疡、感染或阻塞输尿管等情况发生，可能会出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。如果肿瘤侵犯周围组织或转移至其他部位，还可能出现其他体征和症状，如腹部或骨骼疼痛、体重下降、贫血等。
如果您注意到自己有血尿或其他可疑的体征和症状，请及时就医进行检查。诊断膀胱癌通常需要进行一系列的检查，包括尿液分析、尿液细胞学检查、膀胱镜检查、超声检查、CT扫描、MRI扫描等。检查结果可以帮助医生判断肿瘤的类型、位置、大小和分期，并制定合适的治疗方案。
治疗膀胱癌的方法有多种，包括手术、化疗、放疗、免疫治疗等。具体选择哪种方法取决于肿瘤的特征和患者的情况。一般来说，对于未累及肌层的肿瘤，经尿道切除术是首选的治疗方法，但复发率高，需要定期复查。对于累及肌层的肿瘤，根治性膀胱切除术是常规的治疗方法，但手术创伤大，术后可能出现尿*禁失**、勃起功能障碍等并发症，影响生活质量。因此，部分患者可能不愿意接受或不适合进行膀胱切除术，可以选择保留膀胱综合治疗，即在手术彻底切除肿瘤的基础上联合放疗、化疗或免疫治疗。对于转移性的肿瘤，通常采用全身性的化疗或免疫治疗，以控制肿瘤的生长和扩散。
膀胱癌是一种可治愈的癌症，如果发现于早期，治愈率很高。但即使是早期膀胱癌，治疗成功后也有可能复发。因此，膀胱癌患者需要在治疗后的几年内进行定期复查，以确定是否复发。同时，患者也应该注意预防措施，如戒烟、避免接触有害化学物质、多喝水、及时排尿、保持良好的个人卫生等，以降低患癌或复发的风险。