有一部很经典的医疗题材剧集，叫做《豪斯医生》，有一句话至今让人映像深刻：不要相信病人自己口述的病例，可以参考但绝对不能依赖。
医生为患者提供医疗帮助，最害怕的不是遇到疑难杂症，而是就诊者隐瞒病情，然而这种情况时有发生。下面是一些医疗从业者遇到过的“被骗”的真实经历：
@A~ 小熊猫溪溪
我上个月收个风湿性心脏病患者，很重，恶异质状态，当时我怀疑有传染性疾病或肿瘤，反复问病史患者只说自己慢性乙肝病史，结果传染病筛查结果提示梅毒及HIV均阳性，反复追问下家属才承认，艾滋病史已有4年。唉，幸好是住院患者常规筛查梅毒艾滋呀。。。
@尘埃
硕士的时候解剖课，标本是一位19岁的女孩，老师说她是因为隐瞒病史，宫外孕破裂大出血耽误了最佳抢救时机，打开腹腔，巨大血块，太震撼了！生命只在一念之间，骗谁都不要骗医生啊
@ 脑力王子
有一例13岁左右的宫外孕，女孩一直否认有过*生活性**，家属一直骂医生怎么搞的……直到紧急手术才要“野男人”买单。
@甘大夫
几年前我在X医院总值班，当时总值班室就在另一半未启用的手术区值班室，下半夜男的妇产科主任急促拍门，说有一宫外孕妇女，血压已经测不到，立即剖腹探查止血，我穿上防护手衣进入手术室，患者已经休克昏迷，医生不等麻醉，这边麻醉那边开腹手术，迅速找到破裂输卵管，用卵圆钳夹住止血，腹腔积满血液，我帮手术室到血库提回4个单位红细胞，半小时后病人血压逐渐回升，有点噪动，麻醉师才敢加麻药，手术医生才让巡回护士擦汗，我这个总值班有空隙代表医院在手术同意书上签字，医生救命需要技术也要担当。
@沐浴阳光
上月一19岁女孩，腹痛、面色苍白，全腹压痛反跳痛，也说没有*生活性**。HCG不到2000，穿刺抽出不凝血，剖腹探查，输卵管峡部妊娠破裂。幸亏诊断、手术及时，不然就……，后果不堪设想。所以有时不能完全听信患者的自述。
@卿卿阿宝
我遇到一个，血hcg提示怀孕的，避开家属单独询问都很肯定，信誓旦旦的跟我说没有男朋友，没有*生活性**，我还怀疑是不是化验室弄错报告了，开个B超后一直没回来，去追踪B超才发现怀孕16周了。也上临床班10余年了，才发现年纪轻轻演技特好的人太多了，说个谎脸不红心不跳的
@哈哈一笑很倾城
真的是这样，医生的判断很重要。在急诊见到过宫外孕大出血到血压超低，脸色苍白还坚持说自己月经刚走，绝不可能怀孕的已婚女人。也见过坚持说没有*生活性**却大腹便便的女孩，真的是，骗医生等于骗自己啊
@南山头
曾经遇见过一位14岁小女孩，当时问这方面的问题时，家长怒目相向，为保险起见，还是请妇产科会诊，最终明确宫外孕。
@待续
我们卫计局和医院发文了，所有住院病人必须查艾滋梅毒肝炎，就怕某些传染病人说在我们医院住院后就得了梅毒艾滋。
@小伊森
现在的孩子啊，我接诊过一个14岁的，是妈妈带来看的，我一看明显的怀孕啊，我摸了一下她肚子跟她妈妈说，应该有20周这样了，建孕妇手册做B超呗。谁知道她妈妈立马跳起来说，你看错了吧？她才读初一，怎么可能怀孕？然后我当着她妈妈的面做了一个简单的产检，把多普勒放上去明显的胎心跳动声音，她妈妈还说会不会是子宫肌瘤？然后我说去做个B超就知道了，最后B超诊断结果宫内中孕，存活，约19周。
@xxr
我也遇到过这样的病人，就说自己胃不舒服，确定没有*生活性**，拒绝做尿HCG试验，最后我坚持给她免费做了一个，然后怀孕了...
@医者父母心
我在深圳上班的时候也接到同样的病例，因怕家属知道，说前几天刚来月经，正值半夜，休克控制后早上8点多再次出现休克，早上上班Hcg出了阳性，又穿刺血性腹液，再次问病史，原来停经快2个月了，B超确诊宫外孕，紧急手术，术后康复。教训！
@Wolf in Captivity
我有一次在急诊当班，一个女孩子14岁，问了下女孩子有没有男朋友，结果她爸妈很不高兴的说怎么可能，都在读书，我还是跟她查了HCG,做了彩超，结果就是个异位妊娠，她爸妈哑口无言，外科女性急腹症，育龄女孩都要问，都要查，否则吃了官司都不知道怎么回事！
@幽兰
二周前我科有一16岁女孩晚上阴道大出血急诊入院，彩超显示宫内"落雪"状图像，血HCG256860，清宫时发现阴道壁紫蓝色转移结节直径约30mm。大量活动性出血，侵蚀性葡萄胎阴道转移了…
@落叶红颜
我在读博士的时候遇到一个妇产科转诊过来的19岁女孩本科在读大学生，原因是女孩准备做人流产科检查发现有频发室性早搏而且成对出现，所以产科不敢手术，想在心内科治疗后再说！住院后女孩父母来到心内科询问情况我把经过告诉了女孩父母，结果女孩父母当场抓着我的衣领要揍我！当时场面太尴尬了！
@好望角
还在1972年我还是低年大夫急诊遇一由北京站送来的急腹痛病人，一个普通的不能再普通朴实的不能再朴实的病人，当询问是否避孕时女子说己半年没見到丈夫的，此次就是北京站中转河北去探亲的，在那保守的年代我很相信病人的话但又无法解释痛的原因又没有明显的体征，我将病人留覌，大约5~6个小时后能叩出移动性浊音（那年头没B超）遂手术证实宫外孕，虽己过去40多年但对这事始终没忘。
@胖哒
2014年冬天在急诊接过一个以“腹痛1天”为主诉的14岁女孩，家长陪着就诊时一直否认有耍朋友，查体时跟我说“医生，可以让我妈妈出去吗？”，后来承认就诊前一天跟读大学的小男友偷尝*果禁**后一直有出血，是个阴道撕裂伤，请会诊转妇科去了。现在的性教育啊……
女性患者急腹症，常规查HCG，不用考虑！
如果是宫外孕一定要及时抢救。
一种漏查就很凶险的疾病——宫外孕：
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断，积极抢救，可危及生命。
引起宫外孕的主要原因是什么？
现在年轻女性宫外孕发病明显上升，三大主要原因：过早的*生活性**、盆腔的慢性炎症、反复流产史。
——请把这“两个提醒”转给所有人
提醒医生：要相信自己的判断，在患者拒绝一些必要的检查时敢于说“不”，做好解释。有的时候不可一味听信患者及家属所诉的病情和病史，做好认真的查体是关键。
提醒患者：向医生讲述实情，不可隐瞒病史或者欺骗医生（如：既往病史、过敏史、外伤史、手术史、月经情况等）。欺瞒医生的后果是拿生命开玩笑，也许你一句话就可能要了自己的命！
