剖宫产对保障高危孕妇和胎儿安全起了很大作用，却也给准妈妈们的身体带来了一些问题，粘连就是比较常见的一种。那剖宫产术后粘连是怎么回事？可能会有哪些危害？又该如何来预防和治疗？
剖宫产术后粘连是怎么回事？
机体在组织损伤愈合时过度愈合
剖宫产术后粘连是指机体在组织损伤愈合过程中的过度愈合造成的。一般来说，在手术过程中，身体由于组织受到一定损伤，而出现炎症反应，为了保护受损的组织，身体会分泌出纤维蛋白来包覆这些组织和器官。愈合完成后，这些纤维蛋白如果不能被身体吸收，就形成了粘连。
与剖宫产术式、个人体质等有关
剖宫产术后粘连与剖宫产次数、剖宫产术式、子宫切口位置、术后有无感染、产妇年龄、医生的手术技巧、病人个体体质等都有关系。降低粘连的发生几率可从下面几个方面出发：1、减少剖宫产次数：孕期体重管理，促进自然分娩，分娩期非药物性和药物性镇痛，尽可能协助阴道分娩；尽量杜绝非医疗指征的剖宫产。2、剖宫产手术规范：腹壁切口以横切口为首选，横切口相对张力小，机械性刺激较小，利于术后愈合并且炎症反应亦较小。
高龄者是剖宫产术后粘连高发人群
高龄孕妇因随年龄的增长，体质确实会比年轻时弱些，而孕期容易罹患糖尿病、高血压和甲状腺疾病，加之术后下床活动太少，从而是粘连的高发人群。高龄产妇预防粘连应多注意以下几点：1.孕前优生咨询并相关检查，治疗内科病，孕期正规产检，体重管理，适当运动，创造条件阴道分娩，尽量避免剖宫产；2.剖宫产后根据产妇自身身体状况，在手术6-8小时后可在亲属的协助下下床活动，48-72小时后，可增加活动量，这样助于促进肠蠕动，减少肠粘连、便秘及尿潴留的发生。
剖宫产术后粘连有哪些不良影响？
盆腹腔粘连可影响生育能力
剖宫产术后盆腹腔粘连是剖宫产常见并发症之一，盆腹腔的粘连不仅会导致盆腹腔正常解剖的变化，还会增加再次手术的风险性及引起经常性的腹痛症状，可引发慢性盆腔痛、肠梗阻，可能影响将来的生育能力，严重的还会影响到生活质量。粘连是不孕症的重要原因之一，特别是进行过腹部和盆腔手术的女性。
影响二胎剖宫产术后的恢复
怀二胎时，如果胚胎长在头胎剖宫产的子宫切口瘢痕处，就容易发生绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至子宫壁穿透。继续妊娠或人工流产刮宫时，易引发大出血、子宫穿孔等风险，甚至威胁生命，常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂。在分娩中，由于子宫下段粘连愈合不良，会出现子宫收缩乏力，继而引发大出血。头胎剖宫产的女性应在一年内积极做好避孕。
可引起女性经常性的腹痛
剖宫产术后发生粘连的原因主要与剖宫产术式 、子宫切口位置、 术后有无感染等因素相关，不仅会导致盆腹腔正常解剖的变化，还会增加再次手术的风险性及引起女性经常性的腹痛症状，严重的会影响到生活质量，导致慢性腹痛、机械性肠梗阻、女性不孕等。
如何预防和治疗剖宫产术后粘连？
手术时注意止血、防感染
进行剖宫产手术时注意以下几个方面能有效预防粘连：确保止血，减少组织损伤，清洁腹腔，采用可吸收线缝合，恢复解剖层次对合，戴无粉手套，预防感染。
生物薄膜起屏障保护作用
腹腔术后粘连可以通过规范治疗手段进行预防。目前国际上倡导预防粘连的方法是，使用由生物可吸收材料制作的薄膜分隔受伤组织，起到屏障保护的作用，阻断粘连发生。在妇产科手术中，医生在使用生物薄膜时无需缝合固定，只需要在术中将该薄膜放置在受损组织和器官上，薄膜在24-48小时变成凝胶并在粘连形成、腹膜修复期（术后5-7天）起到屏障作用，7天后薄膜将开始分解成二氧化碳和水，28天完全排出体外，但如果创面有活动性出血、坏疽穿孔或脓性感染的情况，则应禁用。个别人使用后会偶感不适，出现局部酸胀感，这是聚乳酸降解所致，无需处理，一周内可行消失。
尽早进行肢体活动以排气
建议术后知觉恢复后，应该进行肢体活动，术后平卧６个小时结束后勤翻身、多床上运动，促进肠蠕动，尽快排气；12-24小时后24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。适当的给予腹部按摩，以促进肠蠕动和子宫缩复；母乳喂养，中药沐足及针灸康复，以及低频脉冲电疗法等。
增加营养 提高机体抵抗力
医生会解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，建议增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力；并建议行不孕症相关检查，不孕与盆腔粘连导致者，可行腹腔镜探查手术，判断粘连的程度、粘连的类型，对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在腹腔镜下分离或用手术剪除，尽量恢复盆腔脏器解剖结构。
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