避孕药是怎么吃才最安全的 (避孕药是怎么样避孕的)

1975年,美国女歌手洛蕾塔-林恩推出了一首火爆一时的新单曲,歌词是这样的:这么些年我都呆在家里,你倒是各种找乐子,每一年过去,都会又怀上一个,得有点变化发生了,就在这儿就在这座保育山,你已经最后一次放这只鸡了,因为我得到了避孕药。这个孵化器已使用过度,你早把它塞得满掉,现在好的感觉就要来到,既然我得到了避孕药,天又黑了又该睡觉,今晚好得不要不要,噢但是爸爸你别担忧,因为妈妈有避孕药。

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洛蕾塔·林恩

没错,这首歌的名字就叫《避孕药》,指的就是以制药企业舍尔公司率先推出的以恩诺维德为首的一类、含有雌激素炔雌醇和孕激素异炔诺酮复合物的口服避孕药。而歌里面唱到的,正是像洛蕾塔-林恩这样的女人的心声。14岁就结婚的洛蕾塔,到18岁那年就已经有了四个孩子,后来又生了两个,可想而知,生育给这位需要到处奔走登台的女歌手带来的压力和痛苦,以至于她后来发表过这样的言论,她说:如果我能回到怀孕的那些年,我会像吃爆米花一样把它吃掉。避孕药给人们带来了太多好处。

其实,早在洛蕾塔公开发表这首歌的15年前,也就是1960年,FDA就已经批准了恩诺维德作为控制生育的避孕药上市,但由于受到保守势力特别是天主教会的反对,它的推行受到了很大阻力。另一方面,初代口服避孕药就功能和药效来看,也远远不够完美,每一颗药片含有10000微克孕激素和150微克雌激素,这要比预防怀孕所需要的多得多,现在较安全的低剂量药丸,大约每颗只含有50-150微克孕激素和20-50微克雌激素。所以,这也给早期使用者带来了很多副作用。

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恩诺维德

无论如何,避孕药的出现依然是上个世纪乃至整个人类文明史上的重要一笔,它让成千上万的女性可以自己来控制生育,真正做到把*爱性**和生殖分离开来。1993年,《经济学人》杂志把它评为现代社会的七大奇迹之一,入选理由是:也许这是第一次,让男人和女人真正成为伴侣,小小一袋蕴含绝妙。

而说到避孕药的诞生,则是一个有关于信念、勇气和斗争的充满戏剧性的曲折故事。这个故事的主人公有四位,他们中的三位在1951年年初的某一天聚到了一起,经过充分的讨论以及讨价还价之后,决定放手一搏,联袂掀起一场变革。这三名不同寻常的人物,一个是当时最伟大的女权主义者,一个是既古怪得出格又富有得不可思议的大慈善家,还有一个生物学家。

这位女权主义者名叫玛格丽特-桑格,生于纽约州康宁市的一个爱尔兰移民家庭,父亲是位积极的底层社会活动人士,致力于妇女选举权和公众教育方面的权利呼吁。耳濡目染的她,年轻时期便开始投身女性性教育普及运动,曾因写了《所有女人都应该知道的》和《所有女孩都应该知道的》这两本小册子,而被视为淫邪异端。1913年,玛格丽特创办了《叛逆女人》月刊,以“没有上帝,没有主子”为口号,旨在宣传避孕,让女性能够掌控自己的身体。而在第二年,联邦邮政署指控她触犯了《反淫秽法》中的四项罪名要施行逮捕,为避免坐牢,已经是三个孩子母亲的玛格丽特抛夫弃子逃到欧洲,第二年因为丈夫被抓去坐牢才回到美国照顾孩子,期间一个女儿因患肺炎去世。不过,玛格丽特并不打算收手,反而愈战愈勇,她和妹妹埃塞尔-伯恩于1916年在布鲁克林开了全世界第一家节育诊所,为不想生孩子的妇女提供*孕膜避**。但仅仅十天就被警察查处,期间经历了被捕、保释、又被捕,埃塞尔甚至一度绝食抗议。1921年,玛格丽特创立了美国计划生育联盟,这就是美国计划生育联合会的前身,后来又成立了联邦生育控制立法全国委员会,逐渐成了为一个有名望的人。当时,从整个美国的氛围来看,随着人口剧增,节育问题也逐渐引起共识,所以她的一些做法也不再像前些年那样被视作离经叛道。从1940年开始,玛格丽特开始把注意力投入到和节育有关的科学研究,为致力于此的科学家们提供和寻求资助,她意识到,这个领域需要一项技术突破才能带来彻底的改变。

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玛格丽特·桑格

聚会中的生物学家是格雷戈里-平克斯,他生于新泽西州一个犹太家庭,1930年成为哈佛大学的生理学讲师,可以说,平克斯是那个时代最优秀的哺乳动物生殖学研究者之一。《纽约时报》1934年第一次报道平克斯的实验成果时,用的标题是“玻璃瓶中诞生的兔子:霍尔丹-赫胥黎的幻想正由哈佛生物学家变为现实”,文章将他比作《美丽新世界》中的生物学家波克纳夫斯基,因为他完成了兔子的体外受精,这在当时还是一项非常激进的技术。而后,随着《时代周刊》、《柯里尔》等有影响力大媒体的抨击,很快平克斯就被哈佛变相开除了,据说这哥们还找了爱因斯坦帮忙,但没用,可见在当时人眼中,他的研究该有多么离经叛道。1944年,平克斯创办了伍斯特实验生物学基金会,主要方向是搞清楚荷尔蒙和疾病之间的关系。几年后,玛格丽特-桑格相中了他并请他来开发避孕药,于是便有了1951年的那次聚会。当时桑格已经是七十多岁的老妇人了,平克斯答应了这个执着的前辈的请求。

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平克斯

事实上,在上世纪初,随着内分泌学的出现与发展,科学家已经大体弄清楚激素在人体各项功能中所起到的作用,而对于女性荷尔蒙的认识,也让相关药物开发成为了可能。1921年,奥地利生理学家路德维格-哈伯兰特把一只怀孕母兔的卵巢,移植到另一只母兔身上,从而成功地阻止了后者怀孕。他由此得出结论:怀孕母兔的卵巢中,具有某种可以阻止排卵的物质。1928年,两位来自美国罗切斯特大学的科学家乔治-科内与维拉德-艾伦证实这种物质是由黄体产生的孕激素,并将它命名为progesterone,这个词由两个拉丁词根pro和gestare 而来,连起来是“有助于生育”的意思,中文翻译作黄体酮。

那么问题来了,为什么“有助于生育”的物质,反过来却成为了避孕利器呢?

这是因为,注射黄体酮会让雌性身体有一种“我已经怀孕了”的错觉,从而不继续排卵。平克斯和华人助手张民觉在一批兔子身上,用直接注射的方式证实了这一点。不过,要把实验开展到人身上,他们还没有资质,这事儿只能找个医生来搞。于是哈佛大学的约翰-洛克出现了,洛克当时正在用黄体酮做不孕不育的研究,为的是帮助那些怀不上孩子的妇女,而且,洛克还是个天主教徒。不过,在平克斯的劝说下,洛克不仅答应一起搞避孕药研究,还把此前自己用黄体酮和雌激素做实验的实验数据都拿出来,平克斯一看就感到万分的excited,因为黄体酮不但能起功效,更为关键的是,这些实验都没死人。

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张民觉

就在一切都顺利的时候,没想到桑格遇到了一个*麻大**烦,此前一直资助她的洛克菲勒基金准备退出。万幸的是,此时,玛格丽特的闺蜜,另一位著名的女权运动领袖凯瑟琳-麦考密克雪中送炭来了。凯瑟琳有着良好的家世背景,她是麻省理工第一代取得生物学学士学位的女性,嫁给了当时的世界首富之一——近代收割机的发明者麦考密克的儿子斯坦利-麦考密克。1947年,精神有问题的小麦考密克去世,这让凯瑟琳成为了当时世界上最有钱的寡妇。就在玛格丽特签不出支票的时候,凯瑟琳及时寄来一封信,财大气粗地表示,避孕研究方面的钱,我来掏了。

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凯瑟琳

至此,直接导致避孕药来到人间造福亿万女性的四位关键人物已全部亮相,以1950年玛格丽特去求助平克斯为始,此后整整十年间,他们除了排除万难到波多黎各去做人体实验,还要应付来自四面八方的声讨和*制抵**,终于在1960年让FDA做出了批文。女性终于在生殖关系中,第一次掌握了主动权。

而要说到避孕药对人类的影响,可谓一言难尽。最重要的是,它改变了妇女在劳动市场上的地位,从而影响了全球经济。甚至有研究认为,半个多世纪的避孕药使用历程,直接改变了女性的择偶倾向。比如《生态和演化趋势》期刊在2010年,刊发了来自谢菲尔德大学动植物系的亚历山德拉-艾尔沃格尼和维尔皮-卢玛两人的文章,她们综合多项研究指出,长期使用避孕药,对于女性激素水平的调控,导致她们不再像以前那样热衷于充满男子气的配偶,而愿意选择更温和的、睾酮水平更低的男性来作为伴侣。比如说如今银幕上受到女性青睐的影视男明星都不再是硬汉型的了,而更多是那种气质偏阴柔的文雅男士。其实不用生物学上的道理我们也可以理解,避孕药使得女性掌握了生殖了主动权,她们终于不用因为生殖冲动而选择那种典型的男性,而是开始有耐心寻找一起养娃的、更为温文尔雅的长期伴侣了,也许这就是我这样的小鲜肉现在大行其道的原因吧!

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