近日,山东一名42岁女子在网络发布视频,称自己“20天内遭遇断崖式衰老”,一觉醒来脸就垮了,仿佛老了十几岁,前后对比照另人心酸不已,医生诊断 “卵巢早衰” 。该事件引起了全网关注,冲上网络热搜,在互联网上引发不小的讨论。

新闻中这名女性已经42岁,从医学角度来看,并不能完全归结于为“卵巢早衰”,她应该属于早绝经。
在我国,女性开始进入围绝经期的平均年龄为46岁,绝经的平均年龄在48~52岁,约90%的女性在45~55岁之间绝经。40~45岁之间绝经称为 早绝经 。40岁以上的女性停经12个月,排除妊娠及其他可能导致闭经的疾病后,即可临床诊断为绝经。中国女性绝经年龄受体重、教育程度、饮食、运动等多种因素的影响。
什么才是真正的“卵巢早衰”?

妇幼健康科普
什么是卵巢早衰?
卵巢早衰(POF) 指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高(FSH>40 U/L)和雌激素水平降低,并伴有不同程度的低雌激素症状,是早发性卵巢功能不全(POI)的终末阶段。
我国女性绝经的平均年龄在49岁,大多数女性不会断崖式出现卵巢早衰,手术切除卵巢的女性除外。因为到卵巢早衰这个阶段大多数还要经过卵巢功能下降的阶段,表现为月经周期缩短或不规律、经量减少、月经稀发、闭经等症状,逐步过渡到完全绝经。
为什么会出现卵巢早衰?

卵巢早衰的病因比较复杂,常见病因包括遗传因素、免疫因素、感染因素、医源性因素及环境因素等,但半数以上的患者病因尚不明确。
1.遗传因素: 包括染色体异常和基因变异,约占卵巢早衰病因的20%左右。
2. 免疫因素 : 自身免疫功能紊乱可引起卵巢功能损伤而导致早发性卵巢功能不全。
3. 感染因素: 病毒感染,如乙型脑炎、腮腺炎病毒等可损伤卵巢组织。
4. 医源性因素: 化疗、放疗及手术治疗均可导致医源性卵巢早衰的发生。
5. 环境因素及不良生活方式: 环境中存在的某些化学、物理及生物因素会对女性的卵巢功能产生有害影响而损伤卵巢功能。女性吸烟等不良生活方式及反复染发也可能是绝经年龄提前的危险因素。
虽然遗传、基因变异等因素我们无法改变,但我们可以建立健康的生活方式,避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯,注意日常情绪调节等。
卵巢早衰会出现什么症状?

1.月经改变: 出现月经周期缩短或不规律、经量减少、月经稀发、闭经等。
2.生育力降低或不孕: 在卵巢储备功能下降的初期,由于偶发排卵,仍有5%~10%的自然妊娠机会,但流产和胎儿染色体异常的风险明显增加。即使应用辅助生殖技术进行生育治疗,但获卵数较少,周期取消率较高,临床妊娠率低。
3.雌激素水平降低的表现: 卵巢早衰患者会出现更年期症状,如潮热出汗、生殖道干涩及灼热感、性欲减退、骨质疏松、情绪改变、心血管症状和代谢紊乱等。
4.其他伴随症状: 如Turner综合征常伴发心血管系统发育缺陷、性征发育异常等。此外,还可伴发肾上腺和甲状腺功能低减、复发性流产等。
卵巢早衰可以治愈吗?
卵巢早衰是不可逆的,目前没有一种药物或方法能逆转卵巢功能。
虽然卵巢早衰无法逆转,但是可以对症处理,改善症状。目前卵巢早衰的主要治疗方式是激素补充治疗,激素补充治疗不仅可以缓解低雌激素症状,而且对心血管疾病和骨质疏松可起到预防作用。
除此之外,还需要规律作息,管理情绪,保持开朗、乐观、积极的态度;适当锻炼,避免熬夜、久坐,控制体重;避免接触生殖毒性物质,如吸烟等;健康合理饮食、粗细搭配,适当补充钙剂及维生素D等。
怀疑自己卵巢早衰,该去哪个科室就诊?

如果你出现月经失调或月经停止3个周期以上,出现潮热盗汗、疲乏、烦躁易怒、情绪低落、阴道干涩、关节疼痛、失眠等一系列症状,需要及时到 妇科内分泌专科门诊 就诊。
经过专科医生检查、评估,如果诊断为卵巢早衰或早绝经并且伴随有绝经相关症状的患者,排除禁忌症后,有个人意愿就可以尽早的启动雌激素补充治疗。
同时评估心理状态必要时给予心理疏导,提倡健康的生活方式,避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯,注意日常情绪调节,以缓解心理压力,进行必要的体育锻炼,并对患者进行长期的规范管理,定期体检,预防骨质疏松和心血管疾病。
这类女性与正常的女性相比,生活、工作及容颜无差别,依然可以美丽动人。因此, 卵巢早衰女性不要过度焦虑,应该积极寻找专业医生的帮助,切不可盲目听信偏方、保健品、按摩保养等。你的美丽容颜,有我们来呵护。
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妇科内分泌门诊介绍

广西壮族族自治区妇幼保健院是“全国内分泌培训基地”, 2019年荣获“国家级保健特色专科”,成为全国西部地区、少数民族地区唯一一家荣获此殊荣的单位 ,拥有一批具有丰富经验、了解国内外内分泌动态的专科医师。
开展妇科内分泌相关疾病诊治(卵巢早衰、闭经、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、痛经、经前期紧张综合征、反复流产、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等),卵巢储备功能评估,不孕症诊治与内分泌调节,青春期保健(青春期相关疾病诊治、心理卫生指导及性健康教育等),更年期综合保健特色。
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图 文丨 韦敏 莫梅春