2 月 25 日的《母婴之声》，我们解读了 10 篇文献，关注：阴道菌群，阴道炎，肠道菌群，婴儿癫痫，重金属暴露，配方奶粉，口腔菌群，神经系统发育，代谢综合征，自闭症，抗生素暴露。
赵方庆团队：揭秘中国女性阴道菌群结构与围产期事件的关联
Genomics, Proteomics and Bioinformatics——[7.051]
① 纳入454名妊娠期女性，在孕期及产后6周采集阴道菌群进行检测；② 考虑了流产史、高血压病史、分娩方式和产妇年龄等因素后，女性在妊娠期和产后的阴道菌群结构存在显著差异；③ 包括乳酸菌属和两乳酸杆菌种在内的21种细菌丰度的共变异可能解释了不同的病史和妊娠结局下阴道菌群的变异；④ 在胎膜早破（PROM）相关的早产和非PROM早产女性中，阴道菌群结构不同，可以通过菌种丰度识别判别早产类型。
【主编评语】
对阴道微菌群及其变异性的全面分析能够准确描述女性的微生物组特征。然而，目前缺乏对中国女性的研究证据。基于此，本研究纳入454名女性，通过对比产前产后、不同分娩事件女性的阴道菌群结构，为揭示阴道菌群与女性生殖健康的关联提供了重要的证据支持。（@用户937873969）
【原文信息】
Variation of the Vaginal Microbiome During and after Pregnancy in Chinese Women
2022-01-27, doi: 10.1016/j.gpb.2021.08.013
14分研究揭秘甲硝唑治疗细菌性阴道炎的机制
Journal of Clinical Investigation——[14.808]
① 纳入细菌性阴道病（BV）女性，在使用甲硝唑治疗前后采集阴道拭子；② 局部甲硝唑治疗迅速降低了阴道促炎细胞因子、趋化因子和上皮屏障破坏的可溶性免疫标志物水平；③ 虽然这些人阴道菌型转向以惰性乳杆菌、詹氏乳杆菌为主，但这其中主要的原因是BV相关的细菌丰度的下降；④ 甲硝唑治疗并没有提高卷曲乳杆菌或惰性乳杆菌的绝对丰度，而詹氏乳杆菌和加氏乳杆菌的少量增加也与局部炎症的降低无关。
【主编评语】
甲硝唑作为治疗细菌性阴道炎的经典药物，其治疗可减少生殖器官的炎症，但尚不清楚这是由BV相关细菌的减少还是乳酸菌的增加引起的。基于此，本研究从人群的检测数据出发，阐明了甲硝唑在阴道中主要作用靶点是BV相关细菌，而不会改变乳酸菌的绝对丰度。当然，BV相关细菌的减少也会体现在乳酸菌相对丰度的增加。（@用户937873969）
【原文信息】
Metronidazole treatment rapidly reduces genital inflammation through effects on bacterial vaginosis-associated bacteria rather than lactobacilli
2022-02-03, doi: 10.1172/JCI152930
婴儿癫痫或与肠道菌群存在关联
EBioMedicine——[8.143]
① 利用脑损伤新生大鼠的癫痫模型进行实验，结果发现抗生素使用可以减少痉挛发生，并在联合使用生酮饮食时提高了改善效能；② 对实验组肠道菌群和代谢物检测提示，吲哚胺2,3-二氧酶1下调，而犬尿酸上调，犬尿酸是一种具有抗癫痫作用的代谢产物；③ 使用犬尿酸合成*制剂抑**后，痉挛减低效果依然存在，提示吲哚胺2,3-二氧酶1在其中发挥作用；④ 将生酮饮食组的大鼠粪便移植到正常饮食组，仍可以有效减少痉挛的发生。
【主编评语】
小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。本研究通过动物实验发现，使用抗生素和生酮饮食或可以减轻其症状，这其中可能与肠道菌群改变和代谢物犬尿酸有关。（@用户937873969）
【原文信息】
Seizure modulation by the gut microbiota and tryptophan-kynurenine metabolism in an animal model of infantile spasms
2022-01-25, doi: 10.1016/j.ebiom.2022.103833
重金属暴露或影响儿童肠道菌群
Environmental Health Perspectives——[9.031]
① 纳入70名儿童队列，分别在分娩时、6-7岁时采集血液进行重金属水平检测，在6-7岁时粪便样本进行肠道菌群检测；② 儿童血液中锰、硒水平与肠道菌群门水平结构（如疣微菌门）存在关联，而血液中锰含量与肠道菌群中科水平结构存在关联；③ 血液中镉、汞、铅的浓度与肠道中的一些菌属存在正相关，包括潜在致病菌（Flavonifractor plautii）、有益菌（双歧杆菌等）等；④ 血液中铅浓度与肠道中乙炔降解通路的表达丰度降低有关。
【主编评语】
肠道菌群在儿童健康方面具有很重要的作用，而重金属暴露会影响儿童的健康。但是重金属暴露是否通过改变肠道菌群而引起的儿童健康受损值得进一步研究。基于此，本研究在人群中寻找证据，揭示了其中潜在的关联，值得进一步的实验求证。（@用户937873969）
【原文信息】
Associations of Childhood and Perinatal Blood Metals with Children's Gut Microbiomes in a Canadian Gestation Cohort
2022-01-17, doi: 10.1289/EHP9674
国内团队：含有sn-2棕榈酸酯的婴儿配方奶粉或更健康
Food and Function——[5.396]
① 将足月儿随机分为干预组（喂养含有高sn-2棕榈酸酯的配方奶粉）、对照组（普通植物油配方奶粉）和母乳喂养组，分别在婴儿8、16周采集粪便样本；② Sn-2棕榈酸盐促进了双歧杆菌的增殖，降低了8周时大肠杆菌志贺氏菌的丰度；③ 在第8周和第16周时，干预组婴儿粪便中α-多样性和乙酸含量增高；④ 干预组婴儿粪便中有益代谢物丰富，如脂肪酸、吲哚衍生物、苯基衍生物等；⑤ 与对照组相比，干预组的婴儿的肠道菌群和代谢产物更接近于母乳喂养的婴儿。
【主编评语】
江南大学的研究团队通过随机对照试验研究发现，含有sn-2棕榈酸酯的婴儿配方奶粉或许对婴儿的健康更有益，这体现在肠道菌群结构和粪便代谢产物上。鉴于肠道菌群在婴儿成长过程中的重要作用，或许可以通过奶粉干预，增加婴儿健康水平。（@用户937873969）
【原文信息】
Effect of an infant formula containing sn-2 palmitate on fecal microbiota and metabolome profiles of healthy term infants: a randomized, double-blind, parallel, controlled study
2022-01-31, doi: 10.1039/D1FO03692K
婴儿喂养方式影响口腔菌群
mBio——[7.867]
① 纳入448对母婴，在4个月时采集舌拭子样本进行微生物检测；② 尽管婴儿和母亲的口腔菌群结构有着明显的不同，但在母婴对中，共享的扩增子序列平均占9.7%，高于无血缘关系的女性和婴儿对；③ 这种相同的扩增子比例与婴儿的喂养方式密切相关，配方奶喂养的婴儿的比例较纯母乳喂养的婴儿高；④ 但与婴儿的分娩方式或抗生素暴露无关；⑤ 这些数据增加对婴儿口腔菌群的早期发展及其与口腔菌群相关疾病的潜在联系的了解。
【主编评语】
本研究通过婴儿及其母亲口腔菌群的检测，发现两者之间存在关联，并且这种关联受喂养方式的影响。鉴于儿童期口腔菌群的重要作用，本研究为探寻儿童健康的干预靶点提供了依据。（@用户937873969）
【原文信息】
High-Level Acquisition of Maternal Oral Bacteria in Formula-Fed Infant Oral Microbiota
2022-01-18, doi: 10.1128/mbio.03452-21
16分综述：母体炎症对胎儿神经系统发育的影响
Trends in Immunology——[16.687]
① 儿童患神经系统发育和精神疾病的风险增加与他们暴露于由呼吸道感染或其他炎症刺激引起的子宫内炎症加剧有关；② 啮齿动物模型提供了大量关于母体免疫激活（MIA）如何影响大脑发育和动物行为的信息；③ 母体肠道细菌影响母体免疫功能，并影响后代自闭症样表型的发展；④ 全面了解MIA中肠道细菌-免疫-神经的相互作用，为高危孕妇制定诊断和预防措施，以及确定“炎症诱导的神经发育障碍”的靶点至关重要。
【主编评语】
在孕期母体免疫激活可能影响胎儿大脑发育和随后的动物行为模式，并且这其中肠道菌群也发挥着至关重要的作用。本综述详细阐述了截至目前为止总结到的证据，为进一步开展相关研究提供了新的思路。（@用户937873969）
【原文信息】
Maternal inflammation and its ramifications on fetal neurodevelopment
2022-02-04, doi: 10.1016/j.it.2022.01.007
妈妈代谢综合征，子代更易得非酒精性脂肪肝
Hepatology——[17.425]
① 利用高脂饮食构建雌鼠代谢综合征（Mets）模型，其与对照组分娩下的F1代小鼠交叉养育，以构造产前和产后暴露于母亲Mets的模型；② 产后暴露于Mets的幼年小鼠发生肝脏脂肪变性和纤维化相关的组织学、生化特征；③ 同时，发现暴露组幼鼠的印记基因网络，调节因子Zac1呈现上调和过度表达，这与母体中Mets诱导非酒精性脂肪肝（NAFLD）的作用一致；④ 细胞实验中Zac1过表达足以诱导促纤维化的信号，其中Zac1可能与TGF-β1和COL6A2启动子相结合。
【主编评语】
代谢综合征可能增加非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发生风险，但是母亲代谢综合征如何增加子代的NAFLD风险的机制并不明确。本研究通过动物实验，发现产后母亲拥有代谢综合征的幼鼠，仍然增加NAFLD的风险，并发现了其中可能的关键机制和关键分子（Zac1），这给非酒精性脂肪肝的预防提供了新的思路。（@用户937873969）
【原文信息】
Zac1 and the Imprinted Gene Network program juvenile NAFLD in response to maternal metabolic syndrome
2022-01-26, doi: 10.1002/hep.32363
JAMA子刊：小宝宝多看电子屏幕或增加自闭症风险
JAMA Pediatrics——[16.193]
① 纳入日本儿童队列中8万余对母婴，调查儿童在1岁时使用屏幕的时间，随访其在3岁时是否患有自闭症谱系障碍；② 该队列中儿童3岁时自闭症的患病率为0.4%（392/10万人），其中男孩的患病率是女孩的3倍；③ 在男孩中，与在1岁时不使用电子屏幕的儿童相比，每天使用<1h、1-2h、2-4h、>4h的儿童发生自闭症的风险分别增高1.38、2.16、3.48、3.02倍；④ 然而女孩中自闭症风险与之前电子屏幕使用时间之间无统计学关联。
【主编评语】
在这项队列研究中，作者在考虑了儿童自闭症的易感性和母亲虐待因素之后，仍然发现男孩在1岁时较长的屏幕使用时间与其3岁时的自闭症风险相关。随着目前电子屏幕使用的迅速增加，有必要关注其对婴儿的健康影响，并从公共卫生角度控制过度的屏幕时间。（@用户937873969）
【原文信息】
Association Between Screen Time Exposure in Children at 1 Year of Age and Autism Spectrum Disorder at 3 Years of Age: The Japan Environment and Children’s Study
2022-01-31, doi: 10.1001/jamapediatrics.2021.5778
上海交通大学团队：敲响警钟，儿童抗生素暴露水平高！
Science of the Total Environment——[7.963]
① 一项横断面研究纳入上海2199名6-12岁的儿童，检测其尿样中10种抗生素水平，调查其饮食结构；② 单种抗生素检出率为4.3%~30.7%，68.7%的儿童接触了至少一种抗生素；③ 不同居住地点的儿童总体抗生素暴露存在差异（城市60.9% vs.郊区71.1%）；④ 主成分分析表明，不健康饮食模式与四环素类药物和磺胺类药物的检出率增高有关；⑤ 9.05%的儿童的危险指数值大于1，这主要是由环丙沙星暴露造成的。
【主编评语】
本横断面研究采集了上海学龄儿童尿液，检测其中抗生素暴露水平，结果令人担忧。同时，不健康的饮食与较高水平的抗生素暴露有关。本研究为进一步开展针对抗生素滥用的公共卫生干预提供了依据。（@用户937873969）
【原文信息】
Environmental antibiotics exposure in school-age children in Shanghai and health risk assessment: A population-based representative investigation
2022-02-14, doi: 10.1016/j.scitotenv.2022.153859
感谢本期日报的创作者：用户988041240，用户937873969
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